基本介紹
疾病簡介,症狀表現,預防及調理,藥物治療,
疾病簡介
老年憂鬱症是十分常見的抑鬱症，在臨床上，老年憂鬱症有兩種情況，一種是在老年期階段首次發病的憂鬱症;另一種情況是在青壯年期就有過憂鬱發作，到老年期，又再次復發的抑鬱症，不管是屬於哪一種，老年憂鬱症都有著許多老年期的特點。老年憂鬱症不僅在專科(心理科、精神科)門診，還在各大綜合醫院的門診以及住院病房中都十分多見，可以說已成為21世紀的時尚疾病了。
症狀表現
1、 自卑感
患者會表現的疑心重重，感覺身邊的人都看不起他、討厭他，甚至鄙視他，這種懷疑感與精神分裂症的懷疑感不一樣，它原發於情緒障礙，是由情緒低落而產生的。
2、 思維活動受限
老人大腦反應遲鈍，總是稱自己變笨了，生活中簡單的問題有時不能自己獨立解決，並因此增加了已存在的自卑感。
3、 反覆往自我貶低與譴責
患者認為自己什麼都做不好，把芝麻大點的事想像成為不可饒恕的錯誤，感覺誰都對不起，內心不斷責備自己。
4、 情緒不穩易激動
有的患者會無故表現出焦慮、煩躁不安等症狀，因而會長吁短嘆或捶足頓胸;有的患者則是因為受到外界刺激發脾氣。
5、 失眠
失眠是老年憂鬱症的一大典型症狀，以早醒為主要特徵。凌晨醒後情緒非常低落，對於寂即將到來的白天及如何度過非常苦惱。
6、 全身性酸痛乏力
這是這類精神疾病的軀體表現，主要體現在穿衣、走路、吃飯等簡單的日常活動上，由於全身酸痛乏力，患病老人需要下很大決心，費很大氣力才能完成。
7、專家提醒
老年憂鬱症症狀嚴重的老人為擺脫痛苦會出現自殺行為，自殺時間常為凌晨，自殺行為也往往是經過周密計畫的，所以家人一定要看護好患者，並幫他們選擇專業的醫院進行治療。
預防及調理
第一、預防危險因素，採取干擾措施
由於老年憂鬱症的發生與社會心理因素(獨處、孤獨)有非常重要的關係，因此預防要儘可能減少老人的孤獨感及與社會隔絕感，增強其自我價值觀念。具體措施有：鼓勵老人多參加集體活動，多與人溝通交流;兒女應儘量與老人同住，改善和協調好包括家庭成員在內的人際關係，讓親友、鄰居多關注老人生活，支持老人進行喜愛活動;鼓勵老人參加一些力所能及的勞動，培養多種愛好等;由於老人對陌生環境適應度差，因此還應避免或減少住所的搬遷次數。
第二、加強心理治療與社會支持
老年憂鬱症的預防工作不僅包括防止疾病出現，還包括防止疾病復發，所以對於病情穩定的憂鬱症患者應為其介紹衛生常識，進行多種形式的心理治療，幫助患病老人正視疾病，正確對待自己，注重良好性格的培養，並樹立正確的人生觀、價值觀。其次不要對老人造成不必要的精神刺激，幫助老人正確對待和處理各種不利因素。
藥物治療
1、清火泄膽 柔肝和志法
2、化痰醒神健脾調肝法
此法適用於痰濁內生，迷濛清竅之症。多發於性格內向，憂思氣結，肝鬱乘脾，脾失健運，濕聚為痰，痰氣交阻，阻滯清陽，蒙閉清竅;痰郁化熱，痰熱擾心，神明不爽。病在肝、脾，傷及心、腦， 病變特徵為思維混亂、遲鈍。臨床以神思恍惚，精神抑鬱，咽中異物感，強迫觀念，自罪自責或厭 世輕生。舌胖苔膩，脈滑為主要症候，可用滌痰湯合半夏厚朴湯加遠志、陳皮、柴胡。
3、補益心脾養肝益志法
適用於心脾兩虛，清竅失榮症。多因思慮過度，勞役過極，心脾兩傷，氣血不足致心肝血虛，心神失養，氣虛脾弱，陽氣不振。本症病在心、脾、肝。病變特徵為性格變異，思維呈偏執狀態。臨床以表情淡漠，情趣欲望減退，疑病妄想;心悸，恐懼，面色白，頭暈無力。舌淡苔薄，脈沉細或細弱。歸脾合芍藥甘草湯化裁。
4、滋陰潛陽抑肝明志法
