肝血虛

肝血虛，病證名。又稱肝血不足。指因腎精虧虛、精血不足，或脾胃虛弱化源不足；或久病耗傷陰虛等原因導致的肝血虧虛引起的頭暈、耳鳴、面色無華、視物模糊、肢體麻木等一系列的證候。

基本介紹

• 別稱：肝血不足
• 就診科室：中醫科
• 常見病因：腎精虧虛、精血不足，脾胃虛弱化源不足，久病耗傷陰虛
• 常見症狀：肢體麻木，關節拘急不利，手足震顫，視物模糊、眼花、視力減退

病因病機

肝主藏血，肝腎同源，腎精不足，導致精不化血，從而導致肝血不足；脾腎虧虛，生化乏源從而導致氣血虧虛；或慢性病耗傷肝血，或失血過多，或生血不足等均可導致肝血虛。

臨床表現

臨床表現以筋脈、爪甲、兩目、肌膚等失血濡養而見肢體麻木，關節拘急不利，手足震顫；爪甲乾枯脆薄；視物模糊、眼花、視力減退，甚至雀盲，眩暈耳鳴；面、舌色淡，苔白、脈細等血虛症狀。兼有虛煩多夢，易驚善恐，月經不調等症。

鑑別診斷

肝血虛證需與肝陰虛證相鑑別：

1.二者均為慢性久病，有導致肝陰、肝血不足的基礎。肝血虛可有失血過多病史。

2.肝陰虛證全身可有兩顴潮紅等陰虛內熱的證候，有兩目乾澀，視物模糊，或眼花，手足蠕動等症。

3.肝血虛證重在頭目、肢體失養表現，有面、舌等顏色淡白，脈細等血虛的特徵表現。

辨證施治

治則：養肝補血。主方：四物湯。常用中藥：當歸、熟地、白芍、川芎、枸杞子、阿膠、龜板膠、知母等。

若兼頭痛者，可加川芎、菊花、蔓荊子；若兼氣虛者，症見神疲乏力，氣短懶言者，可加人參，黃芪，白朮等；若兼失眠者，可加酸棗仁、何首烏、珍珠母等。