竹葉黃芪湯

竹葉黃芪湯，中醫方劑名。出自《聖濟總錄》卷一三一。具有養陰清熱，益氣生津之功效。主治①癰疽發背(有頭疽)；②一切惡瘡(諸般疔腫)，陰虛熱盛或氣陰兩傷，症見高熱、口乾，大渴喜冷飲者。

基本介紹

• 名稱：竹葉黃芪湯
• 出處：《聖濟總錄》卷一三一
• 組成：淡竹葉、黃芪、甘草、黃芩、麥門冬、芍藥、當歸、人參、石膏、川芎、半夏、生地黃
• 功用：養陰清熱，益氣生津
• 主治：①癰疽發背(有頭疽)；②一切惡瘡(諸般疔腫)，陰虛熱盛或氣陰兩傷，症見高熱、口乾，大渴喜冷飲者

組成

淡竹葉一握，黃芪(銼，炒)、甘草(炙，銼)、黃芩(去黑心)、麥門冬(去心，焙)、芍藥各三兩，當歸(切，焙)、人參、石膏(椎碎)、川芎、半夏(湯洗七遍去滑，焙)各二兩，生地黃(切，焙)八兩。

用法用量

上為粗末。每服五錢匕，以水一盞半，加生薑一分(拍碎)、大棗五個(擘破)、竹葉七片，煎取八分，去滓溫服，日三夜一。

功用

養陰清熱，益氣生津。

主治

①《聖濟總錄》：癰疽、發背兼渴②《外科精義》：一切惡瘡發大渴者。

方義

方中淡竹葉清熱除煩，滲濕利尿；石膏清熱除煩，生津止渴為主藥；生地黃清熱生津，潤燥涼血，黃芩清熱泄火，清熱燥濕，麥冬滋陰生津，清熱除煩為輔藥；黃芪補氣昇陽，利水消腫,，當歸潤燥滑腸，補血，川芎活血行氣，散風止痛，芍藥涼血活血，清肝消痛，人參補氣生津，安神益智。半夏燥濕化痰，益脾和氣共為使藥；甘草調和諸藥。合方其奏清熱生津，養脾胃益氣血之功。

運用

用於糖尿病日久引致的氣血兩虛，胃火熾感而發口渴者。

附註

①《外科正宗》將本方改為湯劑水煎；②《醫宗金鑒》本方。生石膏一作，煅石膏。

附方

名稱：竹葉黃芪湯

組成：竹葉(切)三升，黃芪四兩，小麥一升，芍藥三兩，甘草二兩(炙)，石膏二兩(研)，人參三兩，升麻一兩，茯苓二兩(一法七分)，桂心六分(一法二分)，當歸三兩，乾棗十四枚，五味子三兩，生薑三兩，乾地黃一兩，麥門冬三兩(去心)，知母一兩

用法：上切。以水一斗二升，煮竹葉、小麥，取九升，去滓，納藥，煮取三升，分四次溫服

主治：動散背腫，己自利，虛熱不除

出處：《外台秘要》卷三十七引《古今錄驗》

名稱：竹葉黃芪湯

組成：竹葉、黃芪、當歸、麥冬、人參、甘草

用法：水煎服

主治：產後煩渴

出處：《女科指掌》卷五

名稱：竹葉黃芪湯

組成：淡竹葉二錢，人參、黃芪、生地黃、當歸、麥冬(去心)、白芍、甘草、石膏(煅)、黃芩(炒)各一錢

用法：水煎服

主治：①《葉氏女科》：妊娠胃經虛熱燥渴；②《文堂集驗方》：諸瘡潰後，煩熱作渴，飲食如常，胃火也

出處：《葉氏女科》卷二

名稱：竹葉黃芪湯

組成：淡竹葉二兩，生地黃八兩，黃芪、麥門冬(去心)、當歸、川芎、人參、甘草、黃芩、芍藥、石膏各三兩

用法：上為粗末。每服五錢，水一盞半，加竹葉五七片，煎至一盞，去滓溫服，不拘時候

主治：①《衛生寶鑑》：發背發渴，諸瘡大渴；②《內科摘要》：胃虛火盛而作渴

出處：《衛生寶鑑》卷十三

名稱：竹葉黃芪湯

組成：生地黃、黃芪各二錢，當歸(酒拌)、淡竹葉、川芎、甘草(炙)、黃芩(炒)、白芍藥(炒)、人參、半夏、石膏(煅)各一錢

用法：上作一劑。水二鐘，加生薑三片，煎八分，食遠服

主治：①《癰疽神秘驗方》：癰疽大渴發熱，或瀉，或小便如淋；②《雜病源流犀燭》：傷(跌扑閃挫)家作渴，或因胃熱傷津液

出處：《癰疽神秘驗方》

重要文獻摘要

《圖書集成醫部分錄 》：“竹葉黃芪湯，治氣血虛胃火盛而作渴，淡竹葉、生地黃各二兩，黃芪、麥冬、當歸、川芎、黃岺、甘草、芍藥、人參、半夏、石膏各一錢。右水煎服。”

各家論述

①《古今名醫方論》：柯韻伯曰，氣血皆虛，胃火獨盛，善治者補瀉兼施，寒之而不致亡陽，溫之而不至於助火，扶正而邪卻矣。四君子氣藥也，加黃芪而去苓、術，恐火就燥也。四物湯血藥也，地黃止用生者，正取其寒也。人參、黃芪、甘草治煩熱之聖藥，是補中有瀉矣。且地黃之甘寒，瀉心腎之火，竹葉助芍藥清肝膽之火，石膏佐芍藥清脾胃之火，麥冬同黃芩清肺腸之火，則胃火不得獨盛，而氣血之得補可知。惟半夏一味，溫中辛散，用之大寒劑中，欲其能陰陽之路也。岐伯治陰虛而目不瞑者，飲以半夏湯，覆杯則臥。今人以為燥而渴者禁用，是不明陰陽之理耳！

②《古方選注》：四方互復，獨以竹葉、黃芪標而出之者，明其方專治肺經熱消，非概治二陽結之消渴者也。竹葉石膏湯為輕清之劑，復以生地、黃芩濁陰之品，清肺與大腸之火；四物湯為濁陰之劑，復以竹葉、石膏清燥之品，清肝膽之火；補中益氣湯人參、黃芪、甘草除煩熱之聖藥，復以石膏、白芍清脾胃之火；黃芩湯治後天太陰之劑，復以生地、麥冬壯水之品，清腎中之火。竹葉石膏湯不去半夏，藉以通氣分之竅；四物湯不去川芎，藉以通血分之竅。統論全方，補瀉兼施，寒之不致亡陽，補之不致助，火，養正卻邪，誠為良劑。