基本介紹
- 西醫學名：神經性梅毒
- 發病部位：中樞神經系統
- 主要症狀：麻痹性痴呆，脊髓癆，視神經萎縮
- 傳染性：有傳染性
- 傳播途徑：性交，接吻
神經性梅毒的危害,治療,症狀,危害,發現治療,預防方法,後期梅毒,
神經性梅毒的危害
神經性梅毒的危害表現以下幾個方面：
(1)麻痹性痴呆：主要的精神表現為智慧型障礙，個性改變，痴呆，誇大妄想，欣快，部分表現為抑鬱；神經系統表現為癲癇發作，卒中樣發作，突然出現偏癱、失語，此外，還可出現阿－羅瞳孔，視神經萎縮，面、唇、舌、手指震顫，隨著病情惡化，痴呆日益明顯，大小便及日常生活不能自理，未經治療者，從發作到死亡為數月至4～5年。
(2)脊髓癆：主要是腰骶部神經後根和脊髓後索受損的表現。後根受損出現下肢閃電痛、感覺異常或感覺減退，腱反射消失，肌張力降低，尿瀦留性尿失禁和陽痿；脊髓後索變性引起深感覺障礙，導致感覺性共濟失調，還可以出現夏可關節(Charcot′sjoints,無痛，非炎性，關節不穩定並腫脹，反覆損傷致骨生長過度)，早期見瞳孔對光反應遲鈍，晚期見阿－羅瞳孔、視神經萎縮和內臟危象。
(3)視神經萎縮(opticatrophy)：梅毒性視神經萎縮可以是神經梅毒的一個孤立表現，也可以是脊髓癆或麻痹性痴呆中的一種表現，先是單側受損，而後再累及對側，呈進行性視力減退，最後失明。
治療
一旦侵犯了神經是永久性損害。恢復的可能比較小。也許會有一些改善而已。先治梅毒了，然後考慮營養神經，鍛鍊功能。
神經性梅毒
神經性梅毒溫馨提示:請患者小心用藥,不要相信虛假廣告。
症狀
梅毒螺旋體侵入人體的黏膜或皮膚約經過2-4星期或更久些的潛伏期，然後發生無痛性潰瘍，多在接觸的地方，醫學上稱它為硬性下疳，這也就是梅毒的初期症狀，在這時候梅毒血清反應為陰性，要在感染六星期以後才呈陽性反應，若不給予徹底檢查治療，梅毒病菌將繼續在體內進行破壞，再出現各種的梅體疹於全身皮膚上，進入第二期梅毒，如再不治療，這種徵象也可能消失而進入晚期梅毒，破壞身體各組織器官，嚴重的能引發神經性梅毒，導致癱瘓、精神錯亂，甚至引起心臟病而死亡。
神經性梅毒
神經性梅毒梅毒依症狀的輕重，可分為四期，分述如下∶
第二期梅毒∶第一期梅毒結束，所有的症狀便會消失，就轉為第二期。所謂第二期是指感染後的3個月至第3年期間；第二期的症狀，是在兩側胸腹部會有指甲般大小的淺紅色斑點，很多人都以為病情已經好轉，會放鬆警惕，若不加以理會，2-3周后會自動消失，而再經過3周后就會有丘疹性梅毒疹出現，就是從皮膚隆起紅豆般大小的疹子。
第三期梅毒∶感染梅毒後，約過了3年，就會進入第三期梅毒，身體的某一部份就會出現雞蛋到手心般大小，且較深入內部的發疹，即使治癒，皮膚也會留下斑痕。
第四期梅毒∶感染梅毒超過10年，就會進入第四期梅毒，這個時期的梅毒，可以稱做內臟梅毒，或是變性梅毒，皮膚則不會有發疹的現象。
危害
神經性梅毒的危害表現以下幾個方面：
（1）麻痹性痴呆：主要的精神表現為智慧型障礙，個性改變，痴呆，誇大妄想，欣快，部分表現為抑鬱；神經系統表現為癲癇發作，卒中樣發作，突然出現偏癱、失語，此外，還可出現阿－羅瞳孔，視神經萎縮，面、唇、舌、手指震顫，隨著病情惡化，痴呆日益明顯，大小便及日常生活不能自理，未經治療者，從發作到死亡為數月至4-5年。
神經性梅毒
神經性梅毒（2）脊髓癆：主要是腰骶部神經後根和脊髓後索受損的表現。後根受損出現下肢閃電痛、感覺異常或感覺減退，腱反射消失，肌張力降低，尿瀦留性尿失禁和陽痿；脊髓後索變性引起深感覺障礙，導致感覺性共濟失調，還可以出現夏可關節(Charcot′sjoints,無痛，非炎性，關節不穩定並腫脹，反覆損傷致骨生長過度)，早期見瞳孔對光反應遲鈍，晚期見阿－羅瞳孔、視神經萎縮和內臟危象。
神經性梅毒經檢查確診後，應積極治療，採取的治療方法是晚期梅毒治療（即包括有三期皮膚、黏膜、骨損害等患者，病期在兩年以上的潛伏梅毒，心血管梅毒和神經梅毒等），對於良性晚期梅毒（血管、黏膜及骨等）可予以普魯卡因青黴素G肌肉注射，每日一次，每次60萬單位，共15次，總劑量900萬單位；或用苄星青黴素每周肌肉注射一次，每次240萬單位，共三次，總量720萬單位。對青黴素過敏者，可選用四環素500mg，4次/日，口服，連服30天為一療程或紅黴素500mg，4次/日，口服，連服30天為一療程。在經過有效治療後，晚期梅毒可以治癒，但由其引發的器官病變是沒有辦法痊癒的，故需要提醒的是患者要早期發現，早期足量藥物治療，並堅持配合治療後的隨訪和防治。
發現治療
驗血是發現梅毒的方法，因為有的人患梅毒症狀不明顯常被忽略延誤治療，引發如前述之神經梅毒及心臟麻痹威脅生命之嚴重後果，如果發現有梅毒症狀，或是梅毒的血清反應為陽性，就要遵照醫師的指示，做適當的治療。
神經性梅毒
神經性梅毒梅毒的治療方法稱做驅梅療法，從1910年使用的606號開始，1934年使用的馬法砷，一直到第二次世界大戰結束後，梅毒的治療就以砷藥為主。二次大戰後，由於各種抗生物質的進步，驅梅法又有顯著的改善，轉變為以盤尼西林為主。
神經梅毒包括無症狀性腦脊液異常，梅毒性腦膜炎，腦血管梅毒3種。一期梅毒一般都會是淋巴結腫大和硬下疳（就是典型發硬的潰瘍，呈火山口狀） 是不會感染到神經系統的請放心 但是一期梅毒在治療不當的時候會發展為2期梅毒 梅毒的治療很簡單，就是驅梅治療至於如果梅毒充分治療是不會轉為2期梅毒的 ， 梅毒的治癒主要看血清的滴度下降沒有 。醫學知識還在草創階段時，醫師是用水銀來治療(以毒攻毒？)，病人就算不死，半條命也沒了(水銀是重金屬，對神經傷害極大)，到了19世紀初，精神科醫師發現，一些得到神經性梅毒的患者，常常在得到一場大病，發高燒後，神經性梅毒的症狀反倒是好了不少，於是醫生就開始給這些病人注射含瘧疾的液體，使體內因瘧疾感染而發高燒(體溫超過104 F)來對抗神經性梅毒，等患者病情好轉後再用金雞納霜來治瘧疾。這種治療法直到20世紀初，等到真正的救星盤尼西林發現後才停止使用。
預防方法
1、不和配偶以外的人發生性關係。
2、男女訂婚時，要互換輸血健康證明。
3、婦女懷孕時，應接受產前驗血檢查。
4、每人每年至少驗血一次，作梅毒血清檢查。
5、如與配偶以外之人發生性關係應於六星期後驗血，得連續呈陰性始可認為未受感染，萬一被梅毒傳染應趕快接受治療。
6、必要時得使用安全保險套並於事後加壓放尿，用肥皂及溫水沖洗局部亦套用溫水漱口。
後期梅毒
後期梅毒入侵神經系統：
後期的梅毒，即博得性梅毒按照病變進度的區別階段分為早期梅毒(包括一期梅毒和二期梅毒)和後期梅毒(技儺市數期梅毒)。
後期梅毒，多為早期梅毒未經治療或治療不貫徹進度而成，可降生在感化後2年以上，日常多發於感化後3~4年。病程漫長，可保持10~30年。
未經治癒的二期梅毒中約有1/3的患者可進度為後期運動性梅毒；另有一部分病人不降生後期梅毒症狀，無非梅毒血清意見保持陽性，為後期潛伏梅毒；也有一部分病人能夠治癒。
