正常的白帶應該是乳白色或無色透明，略帶腥味或無味；其分泌量、質地受體內雌、孕激素水平高低的影響，隨月經周期而有量多量少、質稀質稠的周期性變化。正常白帶對婦女的健康是有益的，因為它能起到自淨的作用。但是，當白帶量多、味臭、顏色改變或呈膿性狀時，則可能是身體在發出警報，預示著某些婦科疾病的發生。
基本介紹
- 西醫學名：白帶異味
- 中醫學名：帶下病
- 所屬科室：婦兒科 - 產科
- 發病部位：下陰
- 主要症狀：白帶腥味
- 傳染性：無傳染性
- 是否進入醫保：是
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病因
常見的女性月經後白帶多有異味的多是由於其他疾病因素導致，如：
1、月經後白帶多有腥臭味：一些厭氧菌感染、滴蟲性感染或陰道嗜血桿菌感染的陰道炎，白帶常有腥臭味。治療滴蟲性陰道炎引起的白帶異常是使用藥物治療。第一個療程完成後，可去醫院檢查滴蟲情況，如未完全殺滅，再用一個療程，務必將滴蟲殺絕，否則以後還需防止重複感染。
2、月經後白帶多有惡臭味：白帶惡臭，炎症引起的白帶病短期較難治癒，宮頸糜爛的患者，病癒期較長。只有治癒了宮頸的病變，才能解決白帶的問題。
3、月經後白帶多有魚腥味怎么治療：有一部分陰道炎，是由陰道嗜血桿菌引起的，白帶有一股特殊的魚腥味。同時，還伴有陰道灼熱、疼痛、瘙癢、外陰潮濕等症狀。建議到正規的婦科醫院確診治療。
分類
種類
白帶有異味是肯定有病的，因為正常白帶是沒有氣味的。如果出現臭，腥，酸等味，那提示有疾病的發生。白帶有異味表明你有可能已經有炎症發生。白帶異味一般考慮為陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、宮頸糜爛等婦科疾病的症狀。如果白帶有異味呈豆腐渣狀，外陰奇癢，這是黴菌性陰道炎的典型表現。。這是婦科疾病的一種常見病和多發病。白帶一般有以下幾種情況：
檢查
2、常規婦檢：由婦科醫生進行陰道檢查、雙合診，可以對病人的婦科情況做一個全面的評估。
5、常規婦檢：由婦科醫生進行陰道檢查、雙合診，可以對病人的婦科情況做一個全面的評估。
白帶類型
1、炎症性白帶：由於感染的病源不同，白帶異味也各不相同，根據不同的白帶性狀，伴隨的症狀及體徵，可大致區分居於何種炎症。
①黴菌性白帶白帶異味呈糊狀或呈凝乳狀，可見陰道壁充血，病情重時外陰紅腫，陰道黏膜附有白色的膜狀物，拭去白膜，可以看到粗糙紅腫以及受損的糜爛面及表淺的潰瘍，病人可自覺外陰瘙癢、灼痛。
②滴蟲性白帶由滴蟲引起的白帶異味，色呈黃色，質地稀薄，有泡沫。陰道壁出血，甚至出現楊梅樣出血點。病人自覺外陰瘙癢，白帶實驗室鏡檢可見滴蟲。
③盆腔炎性白帶盆腔炎包括宮頸炎、宮體炎、附屬檔案炎等，其炎症引起的白帶色黃，質地粘稠，味腥臭呈膿性。
④老年性陰道炎的症狀是，白帶量多，而且呈現黃水狀，有異味，病重時出現出血性斑點。
2、非炎症性白帶：凡是盆腔臟器充血，均可導致白帶異味，一些全身性疾病，體質虛弱，子宮高度後屈，或者有盆腔腫瘤，其白帶常呈蛋清樣或清水樣，病人有搔癢或燒灼感，病重時感覺有下墜不適，常伴有外陰潮濕，黏膜充血，大小陰唇內側皮腺突出，表面不平呈砂粒狀。
3、癌性白帶：大多呈洗肉水樣，其味惡臭，量多，外陰刺激症較重。
4、異物性白帶：產後、術後陰道遺留異物，或者是宮內放置節育環、陰道安置子宮托，以及異物誤人陰道，均可刺激陰道，或發生炎症，引起大量黃膿性白帶，其味腥臭，甚則白帶中帶有血絲。
治療
白帶多有異味的常用治療方法：
2、食療方法：鮮馬齒莧200克，生雞蛋2個。將馬齒莧搗爛濾汁，生雞蛋去黃，用蛋白和入馬齒莧汁攪勻，開水沖服，每日1次。適用於黴菌性白帶異味和白帶過多。
雖然食療和中藥治療都有一定的療效，但是效果並不明顯，而且在治療後很容易反覆發作，斷不了根。再加上白帶異味讓人難以忍受，嚴重影響了患者的生活，因此應選擇一種更為有效快捷的方法進行治療。
原因
白帶發黃有異味常常是生殖道感染的徵兆，多見於陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎、急性或慢性盆腔炎。
泡沫樣的白帶：白帶呈泡沫狀，量多，伴有外陰和陰道瘙癢，如果做陰道白帶塗片檢驗，可查到活動的滴蟲，這是因為洗盆浴，池浴或坐浴，浴水不潔感染上滴蟲所致。此病常因陰道口奇癢搔抓，又起化膿性感染，白帶變為黃膿泡沫狀。
膿性白帶：白帶呈黃色或綠色膿樣，多伴有周身無力，低熱等症狀，很可能是得了急性陰道炎或宮頸炎，化膿表明有細菌感染。
檢查
評價白帶是否正常，要從量、色、質地、氣味幾方面觀察。正常的白帶應該是乳白色或無色透明，略帶腥味或無味；其分泌量、質地受體內雌、孕激素水平高低的影響，隨月經周期而有量多量少、質稀質稠的周期性變化。
子宮頸、子宮內膜和腺體，都能不斷地向外分泌粘液，陰道壁同時也向外分泌粘液，加上陰道上皮細胞在雌激素的作用下，周期性脫落。脫落的上皮細胞和分泌的粘液混合在一起，就成了綿綿不斷的白帶。因為陰道脫落的上皮細胞有糖，被陰道桿菌分解為乳酸，所以才使陰道保持酸性的環境。各種致病菌，如大腸桿菌、黴菌等，就無法在陰道內生長繁殖，故白帶被生理學家贊喻為婦女防病保健的“天然屏障”，是很有科學道理的。
白帶分泌的多寡與月經周期和性意念、性活動息息相關。青春期少女月經常不穩定；更年期斷經後的婦女，月經停止，卵巢功能低下，生殖器官萎縮，白帶的分泌就稀少淡薄。育齡婦女月經來潮前，白帶顯著增多；妊娠期婦女暫時停經，但白帶反而增多。這是由於女性體內雌激素的作用，子宮頸和陰道壁里的水分和血管里的血液比平時增多，白帶也自然增多。女性在新婚蜜月，性活動活躍，性生活頻繁，也自然激發白帶分泌增多。
病理白帶分類
1、無色透明粘性白帶：呈蛋清樣，性狀與排卵期宮頸腺體分泌的粘液相似，但量顯著增多，一般應考慮慢性宮頸內膜炎、卵巢功能失調、陰道腺病或宮頸高分化腺癌等疾病的可能。白色或灰黃色泡沫狀白帶：為滴蟲陰道炎的特徵，可伴有外陰瘙癢。
2、凝乳狀白帶：為念珠菌陰道炎特徵，常伴有嚴重外陰瘙癢或灼痛。
3、灰色魚腥味白帶：常見於細菌性陰道病。
4、膿樣白帶：色黃或黃綠，粘稠，．多有臭味，滴蟲或淋菌等細菌所致的急性陰道炎、宮頸炎、宮頸管炎均可引起。宮腔積膿、宮頸癌、陰道癌或陰道內異物殘留亦可導致膿樣白帶。
5、血性白帶：白帶中混有血液，應考慮宮頸癌、子宮內膜癌、宮頸息肉或黏膜下肌瘤等。安放宮內節育器亦可引起血性白帶。
6、水樣白帶：持續流出淘米水樣白帶，且具奇臭者一般為晚期富頸癌、陰道癌或黏膜下肌瘤伴感染。陣發性排出黃色或紅色水樣白帶應注意輸卵管癌的可能。
中醫治療
1.肝火型白帶—白帶量多、顏色黃、白帶異味、舌苔黃膩、月經量增多或延長，這種偏熱的白帶可以用龍膽草、山藥、芡實、白果、黃柏、車前子等中藥加減方來治療。
2.腎虛型白帶—白帶長期量多、色白清冷如水，兼有腰膝酸軟、白帶異味、頭暈耳鳴，需用補腎中藥，如：山藥、山茱萸、熟地、杜仲、沙苑蒺藜、芡實、蓮須等中藥來改善。
3.濕熱型白帶—白帶顏色黃稠，甚至夾有血絲，白帶異味，大便秘結，小腹疼痛，可以當歸、白芍、丹皮、黃柏、香附、黑豆等中藥來改善白帶。
4.脾虛型白帶—白帶量多、色白如蛋清、無白帶異味，蒹有全身容易怕冷、頻尿，中藥的使用則需用補脾類，例如白朮、山藥、人參、柴胡、芍藥、甘草等中藥來改善體質。
注意事項
1、定期檢查：即使沒有任何不適也應該定期檢查，每年至少做一次全面的婦科體檢。
2、科學清潔：僅僅用清水或頻繁使用藥字號洗液、鹼性沐浴露等，都容易破壞陰道弱酸性環境，陰道的弱酸性環境能保持陰道的自潔功能，Ph4弱酸配方的女性護理液更適合日常的清潔保養。
3、及時就醫：白帶異味後還出現其他不適，如血絲等，都應立即去醫院診治。
4、在醫生指導下用藥：用藥若不對症，就有可能加重病情。
5、平日不用衛生護墊：有些女性朋友擔心白帶弄髒內褲或懶得洗內褲，平日總是用衛生護墊。這種做法是不可取的，很容易孳生大量的細菌。所以，不是月經期儘量不要用衛生護墊。每天晚上要用Ph4弱酸配方的女性護理液洗淨外陰，更換內褲。
6、增強免疫力：要經常鍛鍊身體，增強體質；要保證充足的睡眠；多食富含維生素的食品；要學會調節自己的情緒，心情愉快時免疫力會增強。
7、重視懷孕時的護養：妊娠時性激素水平、陰道內糖原和酸度都會增高，容易受黴菌侵襲。對孕婦而言，不宜使用口服藥物，而應選擇針對局部的預防和輔助治療方案。
8、警惕洗衣機：幾乎每個洗衣桶內都暗藏黴菌！而且洗衣機用得越勤，黴菌越多！不過不用擔心，對付洗衣機里的黴菌有一個百試不爽的殺手鐧：用60℃左右的熱水清洗洗衣桶就OK啦！定時用衣物除菌液清洗一下!
9、注意公共場所衛生：公共場合可能隱藏著大量的黴菌。出門在外，不要使用賓館的浴盆、要穿著長的睡衣、使用馬桶前墊上衛生紙等等。
10、正確避孕：避孕藥中的雌激素有促進黴菌侵襲的作用。如果反覆發生黴菌性陰道炎，就儘量不要使用藥物避孕。
11、伴侶同治：如果你感染了黴菌性陰道炎，需要治療的不僅是你，還有你的他，這樣才會有預期的療效。
12、穿著全棉內褲：緊身化纖內褲會使陰道局部的溫度及濕度增高，這可是黴菌拍手稱快的“居住”環境！還是選用棉質的內褲吧！
13、控制血糖，正確清洗外陰：女性糖尿病人陰道糖原含量高，糖原作用下發酵產生鹼性物質,令正常的陰道酸值從3.5-4.5偏離之5.5，破壞了陰道的的自潔功能，易於被黴菌侵害。所以，在控制血糖的同時，還要注意在每天清洗外陰時，選用Ph4弱酸配方的女性護理液更適合。
預防
1、增強抵抗力：堅持鍛鍊，增強體質提高自身對病菌的抵抗力，保持良好的睡眠、飲食合理儘量多食用一些富含維生素的食品。
2、選擇棉質內褲：在選擇內褲的時候儘量選擇棉質內褲，避免穿尼龍內褲，因為棉質內褲可以保持陰部乾爽通風。
3、避免頻繁性生活：不要有頻繁的性生活行為，因為頻繁的性生活或會加大病菌的感染幾率。特別是在月經期、妊娠期和產褥期在這期間應該禁止性生活。平時應保持陰部的清潔，不洗公共盆浴，要有專用的衛生用品。
4、心理狀態：根據臨床調查顯示，長時間心理壓抑或者壓力大也是導致白帶異常的一個主要原因，因此女性要保持良好的心理狀態，不要給自己的太大的壓力，適當的放鬆自己。儘量避免過於激動、發怒急躁。
5、一直使用衛生護墊：有些女性朋友擔心白帶弄髒內褲或懶得洗內褲，平日總是用衛生護墊，這是一種很錯誤的做法。如果不是月經前後期間應該儘量不要用衛生護墊，炎症應每天晚上用御雪清後洗淨外陰，更換內褲。另外，也不要用各種藥液清洗陰道，這樣做反而會破壞陰道的內環境，以致發生陰道炎。
6、定期婦檢：即使沒有任何不適也應該定期檢查，最好每年至少做一次全面的婦科體檢。
