宮頸息肉（cervical polyp）是慢性宮頸炎表現的一種，在已婚婦女中比較多見。由於慢性炎症長期刺激，使宮頸管局部黏膜增生，因子宮有排除異物傾向，可使增生的黏膜逐漸自基底部向宮頸外口突出而形成息肉。宮頸息肉分為兩種，一種來源於宮頸黏膜的息肉，另有一種來自宮頸陰道部分的息肉。息肉可單發或多發，大小不等，直徑多在1cm以下，較大的息肉可能出現一定的臨床症狀，較小的息肉可無任何症狀，只是在婦科檢查時被發現。宮頸息肉有惡變的可能性（不到1%），一經確診應行息肉摘除術，標本送病理檢查。
基本介紹
- 就診科室：婦科
- 常見發病部位：宮頸
- 常見病因：炎症刺激，雌激素水平過高，病原體感染
- 常見症狀：出血，不正常白帶，陰道口有腫物脫出
病因,臨床表現,檢查,治療,預防,
病因
1.炎症因素
一般認為是慢性炎症的長期刺激引起。長期的炎症刺激，促使宮頸黏膜過度增生，加上子宮有排除異物的傾向，使增生的黏膜逐漸自基底部向宮頸外口突出而形成息肉。
2.內分泌紊亂
與雌激素水平過高有關。
3.病原體感染
通常由分娩、流產、產褥期感染、手術操作或機械刺激、性交損傷子宮頸，病原體侵入引起感染而導致。
臨床表現
宮頸息肉易被忽略。因為1/3以上的患者缺乏明顯症狀，或僅有較輕微的症狀而被患者忽略。
1.出血
主要是少量點滴出血、鮮紅色，或在性生活後少量出血，少數人的出血量可與月經相似。還可表現為絕經後陰道流血。
2.不正常白帶
部分患者平時可有黃色白帶，多數有異味，或白帶中帶有血絲。
3.其他
未婚的患者因發現較晚，多表現為陰道口有腫物脫出。
檢查
1.婦科檢查
多數宮頸息肉是在婦科檢查時才發現的。檢查可見宮頸外口突出腫物，可呈舌狀或球形，一般質軟，表面充血，可伴有分泌物增多，可有接觸性出血。息肉的根部大多附著在宮頸管內或宮頸的外口，直徑多在1厘米以下，單個或多個。也有較大者，直徑可達數厘米，有蒂，隨著生長而突出於宮頸口外。息肉小的，則仍留在宮頸管，僅微現於宮頸口。
2.病理檢查
可見息肉中央為一纖維結締組織形成的縱軸，其中血管多而密集，外有宮頸固有的組織，包括腺體與間質，表面被宮頸黏膜覆蓋，組織成分和結構基本上與正常宮頸組織相同，為典型的息肉組織相。同時可見充血、水腫和炎性細胞浸潤。
3.陰道鏡檢查
根據宮頸息肉表面被覆的上皮不同，陰道鏡下有兩種圖像。
（1）屬宮頸管黏膜過度增生堆集而形成者，陰道鏡下息肉呈鮮紅色，有一定光澤，單發者有一較細的蒂，多發者呈簇狀，基底較寬，蒂較短。質軟而脆，觸之易出血。
（2）起源於宮頸陰道部表面被覆鱗狀上皮的息肉，由於間質內主要為纖維結締組織，所以息肉為粉紅色，從宮頸鱗狀上皮區突出，基底較寬，也有少數有一較細的蒂，質地較韌，觸之不易出血。
4.其他
宮頸刮片示巴氏Ⅱ級。病情較重者可做宮頸活檢以明確診斷。
治療
宮頸息肉以手術切除為主，以防因治療不徹底而復發。藥物只是輔助治療。
1.手術方法
可行息肉摘除術或電切術。用血管鉗夾住息肉蒂部，向一個方向旋轉，予以擰除。小息肉用血管鉗即可鉗除，稍加壓迫止血，或在頸口處塞以紗布一塊，24小時取出。息肉較大，蒂較粗者，摘除後基底斷端可用燒灼止血。如為多發性，可稍擴張頸管後，徹底搔刮之，同時作診斷性刮宮。
2.術後注意事項
由於息肉易於復發，摘掉後還可再長，因此應定期複查，並應積極治療陰道炎。不應忽略的是應定期作宮頸刮片檢查，以除外惡性變。
預防
宮頸息肉可阻塞宮頸口，引起不孕症；造成性交出血，影響性生活；治療後易於復發；少數宮頸息肉可發生惡變，並容易與部分宮頸癌相混淆，因此應重視宮頸息肉，做好預防工作。
1.做好經期、產後或流產後的保健；注意外陰部清潔，但清洗外陰時不要用刺激性洗滌劑。
2.注意性生活衛生，性生活之前，男女雙方均應清洗外陰，男性陰莖包皮過長者更應徹底清洗，以防細菌、支原體、衣原體等“悄悄”侵入。
3.積極治療宮頸炎、陰道炎等婦科炎症。定期進行婦科檢查也是十分重要的。
