B皰疹病毒（B virus disease）又稱B皰疹病毒感染（herpes virus simiae）,其感染猴類而得名。人被感染BV的猴咬或抓傷後可發生皮膚損害，淋巴結炎及流感樣綜合徵，甚而並發病毒性腦炎。BV對人類的致病作用遠比對猴強。病毒感染後潛伏期2天～10年，一旦發病則情況嚴重。局部皮膚出現紅斑、硬結，1～3天后形成水皰；全身症狀多樣化，包括發熱、流感樣綜合徵，尤其是頭痛、肌痛、疲勞等，還可出現淋巴結炎、淋巴管炎、口咽部水皰狀損害等。病情繼續加重則可發生BV感染性腦炎，甚至危及生命。
基本介紹
- 別稱：猴皰疹病毒I型
- 英文名稱：Monkey herpes virus type 1
- 英文別名：B virus disease
- 就診科室：皮膚科
- 多發群體：猴類、人
- 常見發病部位：皮膚
- 常見病因：被感染BV的猴咬或抓傷
- 常見症狀：發熱、流感樣綜合徵、頭痛、肌痛、疲勞等
- 傳染性：危及生命
- 傳播途徑：被感染BV的猴咬或抓傷後
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病症介紹
B皰疹病毒（B virus disease）又稱B皰疹病毒感染（herpes virus simiae）,其感染猴類而得名。人被感染BV的猴咬或抓傷後可發生皮膚損害，淋巴結炎及流感樣綜合徵，甚而並發病毒性腦炎。BV對人類的致病作用遠比對猴強。病毒感染後潛伏期2天～10年，一旦發病則情況嚴重。局部皮膚出現紅斑、硬結，1～3天后形成水皰；全身症狀多樣化，包括發熱、流感樣綜合徵，尤其是頭痛、肌痛、疲勞等，還可出現淋巴結炎、淋巴管炎、口咽部水皰狀損害等。病情繼續加重則可發生BV感染性腦炎，甚至危及生命。
猴皰疹病毒I型主要依靠抗病毒藥物治療，被猴咬傷或抓傷的局部創面須徹底清創，可注射精製破傷風抗毒抗毒抗毒素或破傷風免疫球蛋免疫球蛋白，亦可肌注人血丙種球蛋白。創面亦可外敷季德勝蛇藥片。針對有可能接觸感染猴或猴的器官組織的人員可預防性接種BV疫苗和多價免疫球蛋白。
疾病名稱
猴皰疹病毒I型
英文名稱
B virus disease
別名
herpes virus simiae；B皰疹病毒感染
分類
皮膚科 > 病毒性皮膚病 > 皰疹病毒性皮膚病
ICD號
B08.8
流行病學
流行病學目前不十分清楚，有證明表明，BV對人類的致病作用遠比對猴強。病毒感染後潛伏期2天～10年，一旦發病則情況嚴重。人類感染BV主要是通過直接接觸猴的感染性唾液或組織培養物。如被感染猴咬傷、抓傷而直接接觸了猴的組織或體液，人體破損的皮膚沾染了猴的唾液，或實驗室操作污染等。
病因
B皰疹病毒顆粒直徑約160～180nm，由包膜與核殼體組成，內有線狀ds-DNA。其形態學特徵、病毒結構均與HSV相似，病毒抗原之間也有較多的同源性。
發病機制
人類感染B皰疹病毒主要是通過直接接觸猴的感染性唾液或組織培養物。如被感染猴咬傷、抓傷而直接接觸了猴的組織或體液，人體破損的皮膚沾染了猴的唾液，或實驗室操作污染等。
臨床表現
併發症
猴皰疹病毒I型可並發病毒性腦炎。
實驗室檢查
從患者皰液、組織勻漿中分離出BV，或從患者血清中檢測出特異性抗體有助於診斷。
其他輔助檢查
病毒培養。
診斷
近期接觸過感染猴，感染部位出現典型皮損，伴全身“流感樣綜合徵”症狀，即考慮本病的可能；若從患者皰液、組織勻漿中分離出BV，或從患者血清中檢測出特異性抗體，即可做出診斷。
治療
儘管體外實驗表明，抗病毒藥物ACV、GCV等對猴皰疹病毒I型的療效僅為對HSV-I療效的1/10，但體內實驗證明是有效的。故ACV及GCV成為推薦用藥。一旦疑及感染了BV，應口服大劑量ACV1個療程（即ACV800mg，5次/d，持續3周）用作快速預防。對於出現症狀者，應在24h內實施治療；靜滴ACV10～15mg/kg，1次/8h，共5～7天，以後可口服800mg，5次/d，直到血清試驗陰性或病毒培養陰性。GCV用法按常規進行。局部處理：對被猴咬傷或抓傷的局部創面須徹底清創，可注射精製破傷風抗毒抗毒抗毒素或破傷風免疫球蛋免疫球蛋白，亦可肌注人血丙種球蛋白。創面亦可外敷季德勝蛇藥片。
預後
病情加重則可發生BV感染性腦炎，甚至危及生命。
預防
猴皰疹病毒I型的預防主要是針對有可能接觸感染猴或猴的器官組織的人員進行：如BV感染預防常識性教育，指導相關工作人員進行BV感染安全防護措施的專門訓練，如捕猴前採用保護性措施；猴舍工作區內應常規配置急救箱；相關人員應熟悉現場的急救處理；參觀動物園勿戲弄動物，應身處隔離欄外等。對相關人員預防性接種BV疫苗和多價免疫球蛋白。
