醫學上將圍繞並覆蓋在牙齒周圍的軟組織稱為牙齦。牙齦炎症指發生於牙齦組織的急慢性炎症。表現為牙齦出血，紅腫，脹痛，繼續發展侵犯硬組織，產生牙周炎，包括牙齦組織的炎症及全身疾病在牙齦的表現。
基本介紹
- 西醫學名：牙齦炎
- 所屬科室：五官科 - 口腔科
- 發病部位：牙齦
- 主要症狀：紅腫，出血
- 主要病因：細菌感染
- 傳染性：無傳染性
- 是否進入醫保：否
臨床表現,分類,診斷方式,治療方案,疾病預防,
臨床表現
1、牙齦出血：常為牙齦炎患者的主要自覺症狀，多在刷牙或咬硬物時發生，偶也可有自發性出血。
3、有些患者偶而感到牙齦局部癢、脹等不適，並有口臭等。
分類
1、慢性齦炎：是最常見的一種形式，患病率高，幾乎每人在一生的某個時期均會發生程度和範圍不等的慢性牙齦炎。齦緣附近牙面上堆積的牙菌斑是慢性齦炎的始動因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修復體、牙錯位擁擠、口呼吸等因素均可促進菌斑的積聚，引發或加重牙齦的炎症。
2、青春期齦炎：是受內分泌影響的牙齦炎之一，男女均可患病，但女性患者稍多於男性。菌斑仍是青春期齦炎的主要病因，這一年齡段的人群，由於乳恆牙更替、牙齒排列不齊，造成牙齒不易清潔，加之該年齡段的患者不易保持良好的口腔衛生習慣，易造成菌斑的滯留，引起牙齦炎。青春期少年體內性激素水平的變化，是青春期齦炎的全身因素，牙齦是性激素的靶組織，由於內分泌的改變，牙齦組織對菌斑等局部刺激物的反應性增強，產生較明顯的炎症或使原有的慢性齦炎加重。
3、妊娠期齦炎：與青春期齦炎類似，也是由於全身激素水平的變化，使原有的牙齦慢性炎症加重，使牙齦腫脹或形成齦瘤樣改變，分娩後病損可自行減輕或消退。
4、急性齦乳頭炎：病損局限於個別牙齦乳頭，牙齦乳頭受到機械或化學的刺激如食物嵌塞、不適當的使用牙籤、過硬過銳的食物刺傷，不良修復體的邊緣等，產生急性炎症，表現為個別齦乳頭髮紅腫脹，有自發性的脹痛和明顯的探觸痛，甚至有冷熱刺激痛。
5、壞死性潰瘍性齦炎：發生原因是口腔內梭形桿菌和螺旋體大量繁殖感染所致。一般在身體抵抗力降低、營養不良、過度疲勞時容易發生。起病較急，初起的二、三日內，牙齦紅腫、出血，牙齦邊緣腐爛。糜爛處有灰白色假膜覆蓋，容易拭去。齦乳頭如刀切狀消失，口腔有惡臭，唾液分泌增多，睡眠時從口角流出，常將枕被污染。潰爛如蔓延至頰、齶、唇、舌等處，則成為壞死性口炎。若處理不及時，可危及生命。如向咽部發展，引起咽部疼痛，進食吞咽均甚痛苦。頜下淋巴結腫大，全身健康情況較差者可並發高熱。
診斷方式
2、體徵和症狀局限於牙齦組織。
3、齦溝液量增多、溫度升高。
4、菌斑的存在引起或加重了病損的嚴重性。
6、菌斑控制及其他此基因素去除後疾病可逆。
鑑別診斷
治療方案
1、去除病因：通過潔治術徹底清除菌斑、牙石，消除造成菌斑滯留和局部刺激牙齦的因素。急性齦乳頭炎要去除局部刺激因素。對於炎症較重的患者，可配合局部藥物治療，常用的局部藥物有1%過氧化氫、復發氯己定含漱液、碘製劑。急性炎症可配合使用抗生素阿莫西林和甲硝唑。
2、手術治療：少數增生性齦炎的患者牙齦纖維增生明顯，炎症消退後牙齦形態仍不能恢復正常，可施行牙齦成形術，以恢復牙齦的生理外形。
疾病預防
牙齦炎的病損局限於牙齦，無深部牙周組織的破壞，在去除局部自己因素後，牙齦的炎症約在一周后消退，破壞了的膠原纖維可新生，牙齦的色、形、質及功能均能完全恢復正常，預後良好。但如果患者不能有效地控制菌斑和定期複查，導致菌斑在此大量聚集，牙齦炎是很容易復發的。
2、使用軟毛牙刷：用軟毛牙刷刷牙齦及舌頭，對牙齦很有好處。刷牙齦邊緣：刷牙時不要忽略容易堆積牙垢的牙齦邊緣，將牙刷傾斜45度角，由內向外刷，清除食物殘渣儘量不碰傷牙齦，如此可預防牙齦發炎。輪流使用兩隻牙刷：輪流使用兩支牙刷的好處在於可以使另一隻有時間完全風乾，從而減少細菌滋生的幾率，這對牙齒的健康非常重要。
5、戒菸、戒酒：煙和酒會流失保持口腔健康所需的維生素及礦物質，要想有健康中藥的牙齒，必須戒菸和酒。
6、多吃生蔬菜：生蔬菜含有很多纖維素，能幫助清潔及刺激牙齒及牙齦以避免牙齦炎。
