齦溝液（gingival crevicular fluid,GCF）是指通過溝內上皮和結合上皮從牙齦結締組織滲入到齦溝內的液體。 牙齦健康者有極少量齦溝液，由組織內的滲透梯度而使組織液滲入齦溝內。許多學者的研究結果顯示，齦溝液並非一種單純的滲出液。因為齦溝液中通常有炎症細胞，其他化學成分與組織液也不完全相同；齦溝液的流出量與該部位的炎症程度成正比。
基本介紹
- 西醫學名：齦溝液
- 英文名稱：gingival crevicular fluid
- 所屬科室：五官科 - 口腔科
組成,作用,症狀表現,介質特徵,
組成
齦溝液的液體成分主要來源於血清，其他成分則分別來自血清、鄰近的牙周組織（上皮、結締組織）及細菌。內容包括補體-抗體系統成分、各種電解質、蛋白質、葡萄糖、酶等，也含有白細胞（主要為通過齦溝上皮遷移而出的中性粒細胞）、脫落的上皮細胞等，還有細菌及其他微生物。齦溝液中含有多種酶，其中天冬氨酸轉氨酶、鹼性磷酸酶、膠原酶等與牙周病的嚴重程度和活動期有一定關係。
作用
1）通過GCF流沖齦溝內的外來物質；
2）含有可以促進上皮附著於牙面的血漿蛋白；
3）具有抗微生物的特異性抗體；
4）在牙齦防禦機制中，其所含補體系統可促進抗體的活化；
5）能提供齦下細菌豐富的營養成分；
6）提供牙石礦化物質；
7）白細胞是齦溝液中重要的防禦細胞；
8）齦溝液中含有多種酶，其中天冬氨酸轉氨酶、鹼性磷酸酶、膠原酶等與牙周病的嚴重程度和活動期等有一定的關係，同時齦溝液中還含有酶抑制物，能抑制PMN產生的多種中性蛋白酶等；
9）從全身途徑進入體內的某些藥物如抗生素等，也可進入齦溝液，並達到高而持久的濃度，因而可被利用來進行牙周治療。
症狀表現
齦溝液量增多是牙齦炎早期的主要表現之一，常早於臨床表征的改變。牙齦炎症明顯時，齦溝液明顯增多。影響齦溝液量的因素較多，除炎症外，齦溝液量還可因機械性刺激和化學性刺激而增加。性激素可影響毛細血管的通透性，婦女排卵期、妊娠期或服激素性避孕藥時齦溝液量可增多。若細菌或其他顆粒性物質進入齦溝。在數分鐘後隨齦溝液的流出而被清除。齦溝液這種清洗作用是局部防禦機制的一種重要方式。
介質特徵
齦溝液中的免疫球蛋白與口腔防禦功能有關，具有抗特異性致病菌的功能。其中IgG水平高於IgA和IgM。特異性抗體可通過阻止細菌附著、調理吞噬和殺傷細菌等作用來阻止細菌的侵入。
齦溝液中的炎症介質在炎症時水平增高，如IL-1等。IL- 1是炎症反應的主要介質，在組織受到微生物、細菌毒素刺激或損傷時，由多種細胞產生。慢性牙周炎患者的牙跟中IL-I水平較健康者高。
白細胞是齦溝液中的重要防禦細胞。齦溝液內的大多數白細胞均有活性，具有吞噬和殺菌能力。雖然在白細胞殺菌過程中也會釋放出有害牙周組織的物質，但一般情況下會被局限，並因牙周組織的快速更新而得到修復。因此，這些白細胞組成了一個防禦外源性菌斑進入齦溝的主要防線。
