恆牙

恆牙是指人類六歲左右乳牙開始逐漸脫落，第一磨牙首先長出，大部分恆牙在14歲左右出齊。恆牙全部出齊共32個，上、下頜各16個。

基本介紹

• 中文名：恆牙
• 外文名：permanentteeth
• 性質：牙齒
• 數量：28~32個

萌生時間

中切牙6-8歲

側切牙7-9歲

尖牙9-12歲

第1前磨牙10-12歲

第2前磨牙10-12歲

第1磨牙6-7歲

第2磨牙11-13歲

第3磨牙17-25歲或更遲

年輕恆牙的定義

年輕恆牙（immaturepermenentteeth）指已經萌出，但在形態和結構上尚未完全形成和成熟的恆牙。1.2年輕恆牙的解剖學特點及臨床意義年輕恆牙開始萌出時，一般牙根尚未發育完全，只形成2/3，根尖孔開放呈喇叭口狀，髓腔寬大，根管壁薄。萌出後牙根繼續發育，經過2~3年牙根才能達到應有的長度，3~5年根尖部才能發育形成。年輕恆牙外傷後應根據其解剖學特點，臨床治療中應儘量保存活髓，選擇蓋髓術和活髓切斷術，即便發生牙髓壞死，也應選擇根尖誘導形成術，促進牙根繼續發育完成之後，再行根管治療術。

年輕恆牙的組織學特點及臨床意義

年輕恆牙的釉質在萌出時已基本成熟，但比成熟恆牙的釉質薄、礦化度低，外傷時易發生釉質折裂。

年輕恆牙的牙本質小管比成熟恆牙的粗大，管周牙本質和管間牙本質礦化度低，外傷冠折累及牙本質時，細菌容易進入牙本質小管感染牙髓。

年輕恆牙的牙髓組織比成熟恆牙的疏鬆，牙髓的血管豐富，生活力旺盛，故其抗病能力和修復功能都較強，有利於控制感染和消除炎症。因此，當年輕恆牙的外傷累及牙髓時，是臨床治療中保存活髓的有利條件。

牙外傷的分類

牙外傷可造成牙體硬組織發生不同程度的冠折、根折或冠根折；也可同時累及牙髓組織導致缺血或折斷，牙髓被細菌感染時導致牙髓壞死；可發生牙周膜的充血、出血或牙周韌帶斷裂，牙齦出血或撕裂；牙槽突和牙槽窩不同程度的骨折等。國際牙外傷協會（InternationalAssociationofDentalTraumatology，IADT）通過對牙外傷的臨床研究、基礎研究和預防方法的研究，制定了牙外傷的臨床治療指南。於2001、2007、2012年向全世界推薦使用牙外傷的國際分類法及臨床治療指南。