換牙

換牙是乳牙脫落，恆牙長出的過程。在正常情況下，每個乳牙牙根的下方，都有一個對應的恆牙胚。隨著孩子生長發育，恆牙胚也逐漸發育並陸續萌出。恆牙在萌生過程中，直接壓迫乳牙根，使乳牙根漸漸吸收，變得越來越短，直至完全消失。於是乳牙便開始脫落，恆牙逐漸長出。

基本介紹

• 中文名：換牙
• 換牙年齡：6～7歲

換牙時間

通常情況下，6～7歲時下頜的乳中切牙(中門牙)開始搖動、脫落，不久，在此處長出恆中切牙；同時，在第二乳磨牙的後方長出第一磨牙。此後，其他牙也陸續替換。恆牙的單尖牙和雙尖牙，也是在同一位置的乳牙脫落後，才能長出來。直到12～13歲，乳牙全部脫落，恆牙替換完畢。再以後，單出恆牙：12～14歲在第一磨牙後面長第二磨牙，18歲以後長第三磨牙。有些人沒有第三磨牙也屬正常現象。

換牙大致時間

牙位 換牙時間

中切牙 6～7歲

側切牙 8～9歲

第一雙尖牙 10歲

單尖牙 11歲

第二雙尖牙 12歲

第一磨牙 6歲

第二磨牙 13歲

換牙期間的問題

1.乳牙滯留

乳牙該掉的時候而不掉這種現象稱為乳牙滯留。

（1）主要原因①恆牙胚錯位；②局部炎症；③恆牙胚缺失。

（2）治療恆牙已萌出而乳牙仍未脫落的滯留牙，應儘早拔除，以免影響恆牙在正常位置上萌出。超過換牙年齡而乳牙未脫落，恆牙未萌出者，則不要輕易拔掉，若是恆牙先天性缺失，應儘量保留乳牙。

2.乳牙早失

乳牙在應脫落之前脫落，稱為乳牙早失。往往造成兩側鄰牙向缺牙空隙傾斜，使缺牙間隙變小，恆牙因間隙不夠而錯位萌出。應在乳牙缺隙處戴缺隙保持器，防止兩側牙齒傾斜，直至恆牙萌出。

3.恆牙萌出困難

恆牙在超過替牙期仍沒有萌出，叫做恆牙遲萌。

主要原因：①乳牙早失；②多生牙；③牙瘤或囊腫的阻礙；④恆牙本身發育異常；⑤遺傳因素；⑥缺鈣。

4.牙齒錯位咬合

換牙期有時出現暫時性錯位咬合，在牙齒髮育過程中，往往會自行調整恢復正常。而有的錯位咬合不能自行調整，會影響顏面發育，應去醫院診治。

5.雙層牙

乳牙還沒脫落，恆牙就鑽出來，造成牙齒排成前後兩排。這並不罕見，很可能是乳牙根未能完全吸收造成的。應儘快帶孩子去醫院拔除滯留的乳牙，騰出位置，以利恆牙萌出。