《昆明市人民政府關於推進健康昆明行動的實施意見》是2020年昆明市人民政府辦公室發布的通知。
各縣（市）、區人民政府，市政府各委辦局，各國家級、省級開發（度假）園區管委會，各直屬機構：
為貫徹落實《國務院關於實施健康中國行動的意見》（國發〔2019〕13號）、《雲南省人民政府關於推進健康雲南行動的實施意見》（雲政發〔2020〕13號）和《“健康雲南2030”規劃綱要》（雲發〔2017〕17號）精神，加快推進從以治病為中心轉變為以人民健康為中心，動員全社會落實預防為主方針，實施健康昆明行動，提高全民健康水平，現提出如下實施意見。
一、總體要求
（一）指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，貫徹新時代衛生與健康工作方針，加快推動衛生健康工作理念、服務方式從以治病為中心轉變為以人民健康為中心，強化政府、社會、個人責任，全方位干預健康影響因素，全周期維護身體健康，全面防控重大疾病，努力最佳化健康服務，延長全民健康期望壽命，為昆明市經濟社會和諧發展奠定堅實的健康基礎。
（二）基本原則
1．政府主導、共同參與。將健康昆明行動納入經濟社會發展總體規劃，把主要健康指標列入各級黨委、政府績效考核指標；建立政府主導、部門齊抓共管、全社會共同參與的工作機制。
2．普及知識、健康生活。把提升健康素養作為增進全民健康的前提，倡導每個人是自己健康第一責任人的理念，培養健康文明生活方式，落實家庭和個人健康責任。
3．預防為主、早期干預。採取有效干預措施，改善主要健康影響因素，預防控制重大疾病，提升全民健康水平。
4．突出重點、分類指導。針對婦女、嬰幼兒、中小學生、老年人等重點人群開展專項行動。對心腦血管、癌症、慢性呼吸系統疾病、糖尿病等重大疾病，完善防治策略，進行針對性健康干預，最大限度降低慢性病健康危害。
5．完善服務、共建共享。推動健康服務供給側結構性改革，完善健康促進、預防、診療、康養一體化服務，加強醫療保障政策與健康服務的銜接，實現衛生健康資源共建共享。
（三）總體目標
到2022年，健康促進政策體系基本建立，全市居民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，重大慢性病發病率上升趨勢得到有效遏制，傳染病發病率持續保持低於全國平均水平，嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，重點人群健康狀況得到有效改善。到2022年，人均期望壽命超過80.01歲，居民主要健康指標接近世界已開發國家水平。
到2030年，全市居民健康素養水平大幅度提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影響因素得到有效控制，因重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低。到2030年，人均期望壽命超過82.60歲，居民主要健康指標達到世界已開發國家水平，健康公平基本實現。
二、主要行動
（一）全方位干預健康影響因素
1．實施健康知識普及行動。整合“健康昆明”宣傳資源，建設健康教育雲平台。建立健康科普專家庫，構建健康科普知識發布和傳播機制。建立健全醫療機構醫務人員開展健康促進與教育的激勵約束機制。實施全市居民健康素養監測。加強健康促進縣（市）區與健康教育示範基地建設。將“健康昆明”納入幹部培訓體系。開展健康知識講遍春城活動，繼續向全市居民家庭發放健康知識讀本和工具。普及衛生應急自救互救知識和技能普及。鼓勵支持各級廣播電視台和其他媒體開辦優質健康科普節目，主次幹道電子大屏、公交、捷運等視窗單位開展健康科普宣傳。到2022年和2030年，全市居民健康素養水平分別不低於28％和36％。[市衛生健康委牽頭，市委宣傳部、市委黨校、市教育體育局、市文化和旅遊局、市交通運輸局、市城市管理局配合；縣（市）區人民政府、開發（度假）園區管委會具體落實。]
2．實施合理膳食行動。打造世界一流“綠色食品牌”，發展營養導向型農業和食品加工業，完善地方特色食品標準體系，創建“一縣一業”示範縣和特色縣。倡導全社會積極參與減鹽、減油、減糖，培養健康飲食習慣。開展食物成分監測、居民營養現狀和食物消費量調查，加強營養和膳食指導。加強合理膳食及營養健康宣傳教育。開展中小學生、老年人等重點人群營養干預。鼓勵“建新園”、“德和罐頭”等在昆老字號餐飲和食品加工生產企業推出“減鹽版”特產食品。持續開展食用野生菌中毒風險的安全教育。聚焦學校、醫療機構和社區，開展“營養科普學校”、“健康食堂”、“健康餐廳”和“營養支持型社區”等示範創建活動。食源性疾病監測實現鄉鎮全覆蓋,加強基層食物中毒救治能力建設。到2022年和2030年，全市成人肥胖增長率持續減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低於7％和5％。[市衛生健康委牽頭，市工業和信息化局、市教育體育局、市農業農村局、市商務局、市市場監管局配合；縣（市）區人民政府、開發（度假）園區管委會具體落實。]
3．實施全民健身行動。大力推進全民健身提升行動，發揮滇池高原湖濱低碳慢行系統的優勢，以環滇池慢行帶為核心，串聯全市環繞滇池的公園、濕地、綠地、公共運動場所為一體的環滇池健康行動區。廣泛開展民眾性體育賽事活動，打造全民健身品牌活動。
做好全市公共體育場館免費或低收費開放工作，提高公共體育場館利用率。加大體質監測和社會體育指導員培訓力度。推動形成體醫結合的疾病管理和健康服務模式。到2022年和2030年，全市城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少於90.86％和92.17％，經常參加體育鍛鍊人數比例分別達到40％及以上和42％及以上。[市教育體育局牽頭，市發展改革委、市衛生健康委、市總工會，團市委、市婦聯配合；縣（市）區政府具體落實、開發（度假）園區管委會具體落實。]
4．實施控煙行動。推動加快昆明市公共場所控制吸菸立法工作。嚴格室內公共場所、室內工作場所和交通工具內的控煙監督管理。加強控煙宣傳教育，強化青少年控煙宣傳引導。領導幹部、公務員、醫務人員和教師等群體要發揮控煙引領作用，將各級黨政機關、醫院機構、中國小校建成“無煙機關”“無煙醫院”“無煙學校”。定期開展菸草流行監測。設定戒菸門診，建立戒菸服務體系。到2022年和2030年，全面無煙法規保護的人口比例分別達到30％及以上和80％及以上。[市衛生健康委牽頭，市委宣傳部、市教育體育局、市司法局、市文化和旅遊局、市市場監管局、市機關事務管理局、市菸草專賣局；縣（市）區人民政府、開發（度假）園區管委會具體落實。]
5．實施心理健康促進行動。加強嚴重精神障礙救治和管理，推動社區嚴重精神障礙康復服務。加強心理健康專業人員培養，建立心理健康服務人才庫。二級以上綜合醫院開設精神科，設立心理諮詢門診。建立昆明市心理健康宣教基地，成立心理健康服務培訓中心。建立心理健康素養監測體系。組建市級及縣（市）區級心理危機干預隊伍，建立縣（市）區心理援助熱線工作點。強化醫教結合，探索建立對有嚴重心理問題學生援助綠色通道。到2022年和2030年，全市居民心理健康素養水平分別提升到20%和30%，心理有關疾病發生的上升趨勢減慢。[市衛生健康委牽頭，市教育體育局、市公安局配合；縣（市）區人民政府、開發（度假）園區管委會具體落實。]
6．實施健康環境促進行動。實施重點區域和重點行業大氣污染防治管控，指導屬地政府加強縣級以上飲用水水源保護，開展重點流域水污染和重點企業土壤污染防治。推進城鄉環境治理，實施城鄉生活垃圾分類處理。構建食品等消費品安全環境。加強道路交通安全治理，促進道路交通安全。維護公共室（車）內環境安全健康。深入開展愛國衛生運動，鞏固衛生城鎮創建和慢性病綜合防控示範區建設成果，推進健康城市、健康村鎮創建。建立環境與健康調查、監測與風險評估制度，採取有效措施預防控制環境污染有關疾病、道路交通傷害、消費品質量安全事故等。到2022年和2030年，居民飲用水水質達標情況明顯改善，並持續改善。[市生態環境局、市水務局、市城市管理局、市市場監管局、市衛生健康委分工牽頭；市規劃和自然資源局、市公安局、市交通運輸局配合；縣（市）區人民政府、開發（度假）園區管委會具體落實。]
（二）維護全生命周期健康
7．實施婦幼健康促進行動。完善婦幼健康服務體系，健全危重孕產婦和兒童救治網路，強化出生缺陷防治，提升出生人口素質，保障母嬰安全。加強兒童早期發展服務，完善嬰幼兒照護服務和殘疾兒童康復救助制度。促進生殖健康，推進農村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查。2022年和2030年，嬰兒死亡率均控制在5‰以下，達到先進地區水平，孕產婦死亡率分別控制在14/10萬和13/10萬及以下。[市衛生健康委牽頭，市婦聯、市殘聯配合；縣（市）區人民政府、開發（度假）園區管委會具體落實。]
8．實施中國小學校健康促進行動。加強學校重點傳染病防控和營養健康干預工作。開展兒童口腔疾病綜合干預。把學生體質健康狀況納入對學校的績效考核。深入開展兒童青少年近視綜合防控改革試驗區工作。嚴格落實國家體育與健康課程標準，開齊開足體育與健康教育課程。推進陽光體育運動，把學生體質健康納入對學校的績效考核。實施教室採光照明和課桌椅達標工程，營造健康學習環境。加強中國小衛生保健機構建設，完善健康副校長工作機制，將健康知識納入教師入職教育和繼續教育培訓內容。到2022年和2030年，國家學生體質健康標準達標優良率分別達到50％及以上和60％及以上，全市兒童青少年總體近視率力爭每年降低0.5個百分點以上，新發近視率明顯下降。[市教育體育局牽頭，市委宣傳部、市衛生健康委、市財政局、市人力資源和社會保障局、市市場監管局、市廣播電視局配合；縣（市）區政府、開發（度假）園區管委會具體落實。]
9．實施職業健康保護行動。完善職業健康管理體系，健全職業健康監管機構，開展基層監督協管服務。完善職業病防治技術支撐體系，各縣（市）區至少有一家設備配置達標的職業健康檢查機構。完善“雙隨機、一公開”監督執法機制，查處職業健康違法行為。開展重點職業病監測、職業健康狀況調查和重點行業職業病危害專項治理。推動集體契約簽訂，擴大工傷保險覆蓋面。實施塵肺病患者救治救助。落實用人單位職業病防治主體責任，依法為職工購買工傷保險，按要求開展職業健康監護。全面開展職業健康狀況調查，建立職業健康資料庫。開展“健康企業”創建活動。對礦山、建材、金屬冶煉、化工等重點行業開展塵毒危害專項治理。到2022年和2030年，全市接塵工齡不足５年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降，並持續下降。[市衛生健康委牽頭，市發展改革委、市應急局、市財政局、市生態環境局、市扶貧辦、市人力資源和社會保障局、市民政局、市醫療保障局、市工業和信息化局、市總工會配合；縣（市）區人民政府、開發（度假）園區管委會具體落實。]
10．實施老年健康促進行動。持續推進醫養結合“三體一式一型模式”深度發展。引導一批二級及以下醫院轉型發展為老年醫院、康復醫院、護理院等接續性醫養結合機構。推進有條件的二級以上綜合醫院開設老年醫學科，做好老年慢性病防治和康復護理等工作；加強老年人長期照護服務，按照國家要求開展長期護理保險制度試點，打造失能和高齡老年人三級長期照護服務體系，建立完善家庭養老支持政策體系、營養監測機制。鼓勵社會參與，共同應對人口老齡化。鼓勵基層醫療衛生機構為居家失能老人提供上門巡診等服務。60歲及以上戶籍老人免費接種23價肺炎球菌多糖疫苗惠民實事項目。開展老年人心理關愛項目試點。推進老年人社區適老化改造，支持適老住宅建設。面向老年人及家庭普及合理膳食、體育鍛鍊、定期體檢、健康管理、心理健康及合理用藥等知識。到2022年和2030年，二級以上綜合性醫院設老年醫學科比例達到50%以上和70%以上，全市65-74歲老年人失能發生率有所下降，65歲及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。[市衛生健康委、市民政局牽頭；市發展改革委、市財政局、市住房城鄉建設局、市醫療保障局配合；縣（市）區人民政府、開發（度假）園區管委會具體落實。]
（三）防控重大疾病
11．實施心腦血管疾病防治行動。
