《按病種分值付費(DIP)醫院醫保精細化管理》是一本2022年廣州暨南大學出版社有限責任公司出版的圖書，作者是陳維雄，蔡秋茂。
基本介紹
- 中文名：按病種分值付費(DIP)醫院醫保精細化管理
- 作者：陳維雄，蔡秋茂
- 出版時間：2022年9月
- 出版社：廣州暨南大學出版社有限責任公司
- ISBN：9787566834027
內容簡介,圖書目錄 ,作者簡介,
內容簡介
本書稿聚焦按病種分值付費（DIP）這一我國原創並正在推行的新醫保支付方式，結合已開展先行先試工作地區醫保管理人員的實踐經驗，介紹我國醫保發展歷程及改革現狀，按病種分值付費的改革發展，我國現行醫保支付方式的概念與操作，按病種分值付費的具體政策，按病種分值付費操作中的醫保精細化管理、信息化智慧型化建設、醫保基金監督、病種成本核算等方面的相關內容，從不同角度和維度剖析了按病種分值付費的內涵、政策實施要點、管理手段、優點和缺點等，對按病種分值付費未來發展提出建議。
圖書目錄
前言
第一章 我國醫療保障發展歷程
第一節 醫療保障制度概述
第二節 我國醫療保障制度的變革
第三節 我國醫療保障改革現狀及面臨問題
第二章 按病種分值付費（DIP）的改革
第一節 醫保支付方式改革
第二節 按病種分值付費（DIP）的發展歷程
第三節 按病種分值付費（DIP）的特徵及未來發展
第三章 我國現行幾種按病種付費的概念及類型
第一節 概念
第二節 單病種付費、按病種付費、按病種分值付費與按疾病診斷相關分組付費的概念異同
第三節 按病種付費與以往結算類型的異同及其優點
第四章 按病種分值付費（DIP）的具體政策
第一節 DIP政策要點及定義
第二節 國家DIP政策解讀
第三節 DIP實施細則
第五章 按病種分值付費（DIP）與醫院醫保精細化管理
第一節 體系建設
第二節 醫保費用的科學控制
第三節 DIP政策下的醫院臨床科室管理
第四節 DIP政策下的醫院人員管理與績效管理
第五節 DIP政策下的相關問題思考
第六章 按病種分值付費（DIP）與醫院信息化智慧型化建設
第七章 醫保結算清單與病案首頁
第一節 醫保結算清單填寫規範
第二節 住院病案首頁數據填寫質量規範
第三節 醫保結算清單與病案首頁的對比
第四節 醫保基金監管中常見的高套分值的違規行為
第五節 如何確保醫保結算清單填寫質量
第八章 按病種分值付費（DIP）政策背景下的醫保基金監督
第九章 按病種分值付費（DIP）下的病種成本核算分析
第一節 政策背景
第二節 總則
第三節 成本核算對象
第四節 成本項目和範圍
第五節 業務活動成本歸集和分配
第十章 DIP監控重點指標（KPI）
第十一章 浙江省DRGs介紹及其與DIP的異同
參考文獻
作者簡介
陳維雄，廣東省人民醫院副主任醫師、醫療保險處副處長，從事眼科臨床工作二十年，具有豐富的臨床經驗，熟悉眼科常見病和多發病的診治，已發表十多篇學術論文。
蔡秋茂，廣東省衛生健康委體制改革處一級主任科員，主治醫師，曾獲評“廣東省抗擊新冠肺炎疫情先進個人”，已發表《廣東：讓大數據成為醫改指揮棒》等論文。
歐凡，就職於廣東省人民醫院，從事醫療保險相關業務，已發表《基於血液疾病的DIP與DRG病種入組情況對比》等論文。
蔡錦華，廣東省人民醫院麻醉科副主任護師，參與多個科研課題研究，參編《按病種分值付費醫院管理策略》等著作，發表多篇論文。
程燕恆，廣州市第十二人民醫院婦產科主治醫師,熟練掌握婦產科常見病、多發病的診治，發表多篇論文。
