抑鬱症和抗抑鬱藥物治療的腦認知功能網路研究

《抑鬱症和抗抑鬱藥物治療的腦認知功能網路研究》是依託深圳大學，由李岳峙擔任項目負責人的面上項目。

基本介紹

• 中文名：抑鬱症和抗抑鬱藥物治療的腦認知功能網路研究
• 項目類別：面上項目
• 項目負責人：李岳峙
• 依託單位：深圳大學

項目摘要

抑鬱症患者普遍存在注意與執行功能障礙，以執行功能障礙尤為突出，導致其難以履行社會功能。目前對抑鬱症患者認知功能的評估缺少特異性強、分辨能力高的客觀物理檢測方法、也缺乏抑鬱症的認知功能網路與抗抑鬱藥物治療對認知功能網路的作用機理的研究。本項目首次提出通過研究以前額葉、前扣帶回為核心的θ波相位同步、雙側頂葉為主的β波相位同步以及θ與γ波跨頻相位同步，經同步聚類分析建立人腦複雜工作記憶任務中注意與執行功能的腦區連線網路；通過腦電多頻段相位同步特徵的方差分析，研究抑鬱症患者注意與執行功能的異常連線網路，以及抗抑鬱藥物治療對異常腦區功能連線的調節作用。.這一研究能闡明腦認知過程的多腦區功能耦合機制，揭示導致抑鬱症患者認知功能損害的腦功能連線缺損，提出一種抗抑鬱藥物改善認知功能損害的神經電生理評估方法。它對於抑鬱症患者認知功能的客觀評估、病情監測與促進抑鬱症的康復治療等具有重要科學意義與臨床套用價值。

結題摘要

在視覺n-back任務中，抑鬱症相對正常人而言，隨著記憶負荷的增加，在額頂工作記憶處理區的delta, theta, 和 alpha相位同步增量相對較弱；而beta相位同步增量相對較強，同時抑鬱症相對正常人而言，隨著記憶負荷的增加，在中央-頂-枕區的delta, theta, alpha 和 beta相位去同步相對較弱。雖然抑鬱症患者的相位同步增強不足和相位去同步不足都反映了受損的記憶與注意效能，但異常增加的beta相位同步增強活動且包含更多的短程額區連線和半球之間的顳頂區連線，能夠修復受損的記憶存儲和工作記憶中央執行功能，這一beta相位同步活動反映了抑鬱症形成新的認知皮層功能迴路，這種適應性的代償機制也反映了抑鬱症認知功能的退化。 抑鬱症患者經1個月抗抑鬱藥物治療後，Hamilton抑鬱量表得分顯著下降。在工作記憶負荷增加引起的相位同步增強表現方面，抑鬱症患者在delta和theta波段與治療前相比得到明顯改善，與正常組沒有顯著差異；在alpha波段，額頂工作記憶處理區域的相位同步增強繼續弱於正常組；在beta波段，額頂區的相位同步增強繼續略強於正常組。在工作記憶負荷增加引起的相位去同步表現方面，抑鬱症的delta和beta相位去同步弱於正常組，而在theta和alpha波段相位去同步與正常組沒有顯著差異。綜上所述，抑鬱症組經過1個月抗抑鬱藥物治療後，腦電相位去同步以及額頂工作記憶網路的相位同步增強不足都得到顯著改善。這一研究結論表明抗抑鬱藥物治療不僅能改善情緒，並能改善患者的工作記憶執行功能。 在視覺Oddball注意範式中，抑鬱症與正常人相比呈現以下功能連線異常特徵：delta波段的相位同步較弱表明額區與頂-顳-枕區的功能連線受損。theta、alpha和beta波段的額區相位同步相對較強反映抑鬱症的腦自上而下注意機制的功能補償機制，以維持正常的認知表現。這一研究結論為抑鬱症治療療效的有效性提供潛在的評估方法。