2019年5月1日起，北京20家設有急診的市屬醫院將啟動“急診分級”就診工作。就診前先分級，改變以往“先來後到”的就診順序，按照病情的嚴重程度，分級候診。
2019年07月24日，市醫管中心已把急診分級工作納入改善醫療服務專項考核。
基本介紹
- 中文名：急診分級
- 實施時間：2019年5月1日
- 實施地點：北京
- 實施醫院：北京20家設有急診的市屬醫院
- 分級標準：按照病情的嚴重程度
- 納入考核時間：2019年07月24日
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分級原因
醫院“急診不急”問題普遍存在，尤其是在大醫院，大量非急診患者占用了急診資源，急診資源不能得到合理使用，致使大醫院“看病難”變得更加嚴重，甚至可能因此延誤危重病人的救治。
為了將有限的急救資源更好地用於搶救急危重症患者，北京將提高急診的“準入門檻”。
分級好處
對很多非急病患者來說，也並非故意占據急診資源，他們缺乏相關專業知識，分不清急病與非急病。實行預檢分診後，能夠減少非急病患者占用急診資源現象，從而讓這些非急病患者自覺到門診就醫，不再是與危急患者搶急救資源；另外，通過“分診”，也能讓一些病情程度一般的患者對自身病情有初步了解，這也有助於改善大醫院患者扎堆的現象，讓病情程度一般的患者自覺選擇小醫院、社區醫院問診，從而有利於解決大醫院“看病難”問題。“急診分級”也是在維護醫院的就醫秩序，還有利於培養患者及其家屬的規則意識。
分級作用
讓急診姓“急”，讓急診回歸救治危重病人等急病患者的本位，這樣的人性化舉措，是在暢通“救命通道”，提升醫院服務水平，強化醫院職能。希望這一做法能夠在更多設有急診的醫院實行，從而提升急診資源的使用效率，讓患者都能得到最“適合”的救治。
分級情況
急診分級共分為“四個分級”，“四個分級”是將患者分為“瀕危、危重、急症和非急症”1-4級分級管理，遵循從重到輕、從病情迅速變化到相對穩定的原則，合理安排患者就診順序，優先處理較重病人。對於3級、4級患者，在候診區等候時，會有專門的醫務人員定期進行巡視，對候診患者的病情及潛在的危險動態評估，可根據最新的評估情況再次分級，保證患者生命安全。
1級患者病情瀕危、隨時可能危及生命，即刻進入復甦室或搶救室進行搶救。如心跳呼吸驟停、休克、明確的心肌梗死、癲癇持續狀態、體溫＞41℃、收縮壓＜70mmHg、血糖＜3.33mmol/L等。
3級患者病情急、存在潛在的生命威脅，先於4級非急症患者優先診治。如急性哮喘、吸入異物、吞咽困難、持續嘔吐、胸腹痛、輕中度外傷、輕中度出血等。
4級患者為非急症，病情程度一般，根據指引順序就診，等候時間較長。如無危險特徵的輕微疼痛、不需要縫合的小的擦傷、穩定恢復期患者複診、僅開具醫療證明等。
