心理性失眠

由心理因素導致的失眠就稱為心理性失眠。據了解，在失眠患者中，心理性失眠占很大的比例，往往導致患者的失眠症狀越加嚴重，並且久治不愈。

基本介紹

• 中文名：心理性失眠
• 特色療法：海馬神經幹細胞激活療法
• 名醫專家：王文寶

病因

王淑敏稱：心理性失眠是由易感因素、觸發因素和持續因素共同作用所致。

1．易感因素：易感因素是一個永久行為特質。易感因素可以增加個體的脆弱性，降低機體誘發失眠產生的閥值。失眠患者喚醒閾值低.喚醒構成是失眠的核心中介機制特徵，是一個相對穩定的易感因素。其作用不僅表現在前驅期，而且也是一個永久行為特質，它可表示生理、認識、情緒高度喚醒。有些人具有內在發生睡眠紊亂的傾向，可能是基礎神經機制缺陷所致。
2．觸發因素：應激是失眠最主要觸發原因，大多數人在急性反應事件消除或適應後，睡眠可能恢復正常，但目前認為具有睡眠紊亂高易感特質的人其短暫睡眠問題更容易破壞。
3．持續因素：當睡眠紊亂觸發因素改變後出現睡眠持續紊亂，出現生理喚醒增強，認識喚醒干擾睡眠過程，但生理喚醒、認知喚醒和轉移到情緒喚醒，病人出現焦慮、心境惡劣、擔憂、緊張情緒反應。這些反應又加重生理喚醒和認知喚醒，失眠患者會高估自己的入睡時間和低估睡眠時間，使其對睡眠產生歪曲知覺，對睡眠好的人，各種刺激，如床、臥室、睡眠時間等可以被很好地控制，變為欲睡或產生睡眠的潛在提示。相反，對失眠者，這些刺激常與挫折、喚醒和不能入睡聯繫在一起，當情景刺激（床、臥室）和睡眠不協調活動雙重重複出現，這些刺激形成負性條件反射，引起條件性喚醒。

治療

觀音灸鬼平衡療法

趙軍稱“觀音灸鬼平衡療法”在診斷方面採用目前最先進的MED經顱神經遞質多譜分析儀對神經遞質的狀態作出準確的評估，定位造成神經遞質紊亂的腦組織部位，進而對病症的部位和嚴重程度作出準確的判定，然後由中西醫專家共同對患者的病情做出診斷，並根據診斷制　定有針對性的治療計畫。

針對心理性失眠原因，可使用認知治療、睡眠刺激控制療法，睡眠限制治療和森田療法進行治療。
1．認知治療：

是通過認知和行為技術改變病人不良認知的一類治療方法。不良認知就是指歪曲的、不健康的、不合理的、錯誤的、消極的過急的觀念和思想，而導致情緒障礙和非適應行為。認知治療目的在於矯正這些不合理認知，使正確的合理認知——情感——行為三者和諧、協調並一致。具體方法是向患者介紹睡眠基本知識，養成良好睡眠習慣，介紹失眠原因和預防。
2．刺激控制療法：

是對負性條件反射一種有效方法。具體方法：一、除睡覺外其他時間不要待在床上或臥室里。二、躺在床上20分鐘仍睡不著，須離床，做些溫和的事，只有真正有睡意才回床。三、每天同一時刻醒來並起床，不管晚上睡眠如何。四、白天決不上床睡覺。
3．睡眠限制療法：

通過減少在床上的非睡眠時間來提高睡眠效率。具體方法：A,做一周睡眠日記（幾點上床、睡覺、醒）B,據日記計算每晚平均睡眠時間和效率。若平均睡眠效率達90%以下，則下周可提前早15—30分鐘上床，若在80%－90%間，則下周維持原來時間，若低80%,則下周上床時間推遲15－30分鐘。
4．森田療法：

失眠者越是努力想睡越是精神緊張，試圖用各種方法解決，結果反而使精神活動更加活躍，更難入眠。森田療法是告訴患者在靜臥中若感到要睡覺，不必選擇時間，隨時都可任意躺在床上，千萬不要自己想辦法勉強去睡，這樣會很快使患者消除對不眠的恐懼。

心理調節

失眠患者中的大多數是由心理因素所引起。心理因素雖然是導致失眠的重要原因，但只要患者能夠自我調節心理活動，它又可以成為克服疾病的有利武器。根據有關資料的介紹，談幾點用心理調節來克服失眠的方法。

（1）放鬆情緒法：失眠固然不好，但失眠本身的危害遠不如對失眠恐懼與憂慮所造成的危害大。對失眠的恐懼與憂慮，會產生惡性循環的精神互動作用，即失眠—恐懼—緊張—失眠—加重—恐懼加重—緊張加重—失眠更重……因此患了失眠症後，放鬆情緒，冷靜地接受現實至關重要，同時要認識到失眠時，只要能做到心身放鬆，即便是整夜不眠，也無大礙，高僧經常靜坐（臥）不眠卻能長壽就是證明。

（2）松笑導眠法：平臥靜心，面帶微笑，行六次深而慢的呼吸後，轉為自然呼吸，每當吸氣時，依次意守（注意力集中）頭頂——前額——眼皮——嘴唇——頸部——兩肩——胸背——腰腹——臀和雙腿——雙膝和小腿——雙腳，並於每一呼氣時，默念“松”且體會意守部位散松的感覺，待全身放鬆後，就會自然入睡，必要時可重複2～3次。

（3）逆嚮導眠法：對思維雜亂無法入靜的失眠者，可採取逆嚮導眠法。就寢後，不是去準備入睡，而是舒坦地躺著，想一些曾經歷過的愉快事件，並沉浸在幸福情景之中。若是因雜念難以入眠時，不但不去控制雜念，反而接著“雜念”去續編故事，而故事情節應使自己感到身心愉快，故事的篇幅編得越長越久遠越好。這些有意的回想與“編故事”既可消除患者對“失眠”的恐懼，也可因大腦皮層正常的興奮疲勞而轉入保護性抑制狀態，促進自然入眠。

（4）緊松搖頭法：仰臥床上後，先行雙上肢收縮用勁，持續10秒後放鬆，並體會放鬆感覺，重複3次後，同法依次做下肢、頭、面部和全身的緊張後放鬆訓練。待徹底放鬆後，微閉雙眼，將頭部以正位向左右搖擺，擺身為5～10°擺速為1～2秒一次，一邊擺一邊體會整個身體越來越鬆散深沉，搖擺的幅度和速度也漸小，這樣的自我搖擺仿佛嬰兒睡在晃動的搖籃中，睡意很快就會來臨。

以上幾種心理調節方法，對於糾正失眠，改善睡眠，確有很好的療效，失眠患者不妨一試，尤其是由心理因素所致的失眠，採用以上方法加以調節，其療效會更為顯彰。