廣元市人民政府關於推進健康廣元行動的實施意見

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各縣、區人民政府，市級相關部門，廣元經濟技術開發區、市天然氣綜合利用工業園區管委會：

一、總體要求和目標

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真貫徹落實健康中國戰略，牢固樹立以人民為中心的發展思想，堅持普及知識、提升素養，自主自律、健康生活，早期干預、完善服務，全民參與、共建共享的基本原則，將預防為主的理念提升到重要位置，落實四早措施，把衛生健康理念從治療疾病為中心轉變為預防疾病，強化政府、社會、個人責任，全面普及健康知識，全面干預健康影響因素，全面防控重大疾病，延長全民健康預期壽命，全方位全周期保障人民健康。

到2022年，健康促進政策體系基本建立，全民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，健康服務能力得以提升，健康環境持續改善，重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙殃櫻端盛、地方病、職業病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，高質量生存年數持續增長，重點人群健康狀況顯著改善，為居民主要健康指標水平明顯提升奠定堅實基礎。

到巴臘匪2030年，健康促進政策體系更加完善，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，健康服務能力達到較高水平，健康環境得到顯著改善，居民主要健康影響因素有效控制，重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病進一步得到有效防控，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標優於全省平均水平。

二、主要任務

（一）全方位干預健康影響因素。

1.實施健康知識普及行動。建立健全健康廣元行動的工作體系制度，完善健康科普專家庫和資源庫，結合全民健康生活方式，開展健康知煉狼勸識宣傳、宣教活動，同時結合新媒體與傳統媒體的優勢，開展線上、線下宣傳，構建全媒體全平台健康科普知識發布和傳播機制。建立完善醫療機構和醫務人員開展健康教育與促進的激勵約束機制。推進健康促進縣（區）建設，有針對性提升不同人群的健康素養。到2022年和2030年，我市居民健康素養水平分別不低於22%和30%。

2.實施合理膳食行動。全面推行國民營養計畫。宣傳推廣平衡營養、吃動平衡、健康膳食等健康理念，引導居民形成良好的膳食習慣。推動健康菜品廣元品牌建設。引導居民參與三減三健行動，將減鹽、減油、減糖煮訂意識融入到生活中。開展健康食堂、健康餐廳示範創建活動。針對婦幼、學生、老年人、貧困人群等進行有計畫的營養干預。到2022年和2030年，成人肥胖增長率持續減緩，5歲以下兒童生長遲緩率分別低於7%和5%。

3.實施全民健身行動。實施廣元市“百城千鄉萬村”全民健身運動，弘揚民眾身邊的體育健身文化。完善全民健身場地設施，打造“15分鐘健身圈”，推進公共體育設施免費或低收費開放，試汽剃邀同時。培養一批具備開具運動處方資質的全科醫生、社區醫生、家庭醫生，推動形成體醫結合的疾病管理和健康服務模式。到2022年和2030年，經常參加體育鍛鍊的人數比例分別達到39.4%及以上和45%及以上，城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少於88.20%和92.17%。

4.實施控煙行動。實施鼓勵控煙規定，加大公共場所控煙執法力度，促進控煙工作規範化、制度化。鼓勵公務人員、醫務人員和教師發揮控煙示範引領作用，全面推進機關及醫院、學校等事業單位無菸環境建設。禁止向未成年人銷售菸草製品，提高未成年人對菸草危害的知曉率，灑淋棕預防未成年人吸菸行為的發生。暢通投訴舉報渠道，強化控煙監督執法，實施控煙聯合懲戒。加強戒菸門診建設，規範戒菸醫療服務，強化專業機構控煙工作，加強科學控煙業務培訓。到2022年和2030年，全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以腿套蘭上。

5.實施心理健康促進行動。將心理健康服務提升到重要的位置。搭建市、縣（區）、鄉（鎮）、村（社區）四級心理健康服務平台，完善我市心理健康服務體系。著力加強心理健康人才培養，開展各類人群心理健康服務。多渠道普及心理健康知識，引導公眾正確認識和應對常見精神障礙及心理行為問題。開展心理危機干預工作，提高突發事件心理危機干預能力和水平。開展常見心理疾病的預防治療工作。推動精神衛生綜合管理，加快建設社區精神衛生康復體系，保障對患者的救治救助力度。到2022年和2030年，居民心理健康素養水平提升到20%和30%，心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。

6.實施健康環境促進行動。推動開展大氣、水、土壤污染防治行動。逐步實施垃圾減量和分類回收。保障飲用水和食品安全，綜合整治農獸藥殘留、土壤重金屬污染，加強消費品安全管理。加大宣傳環境與健康相關防護和應對知識，提高社會公眾健康防護意識和能力。廣泛開展愛國衛生運動，鞏固國家衛生城市創建成果，開展健康城市與健康村鎮建設。加強健康支持性環境和公共安全環境建設，開展環境與健康監測調查和風險評估。到2022年和2030年，居民飲用水水質有保障，並持續保持。

（二）維護全生命周期健康。

7.實施婦幼健康促進行動。實施婦幼、兒童健康促進計畫。針對婚前、孕前、孕期、幼兒期、兒童期等不同階段的特點，指導家庭科學孕育、養育健康新生命，加快婦幼保健機構標準化建設和產兒科救治能力建設，全力維護圍產期母嬰安全。健全出生缺陷防治體系，加強孕前預防和孕期篩查，同時完善產前篩查（診斷）、新生兒疾病篩查、出生缺陷康復救助服務網路，大力提高出生人口素質。最佳化婦幼健康公共服務，促進兒童健康成長，完善殘疾兒童康復救助制度，實施婦女兒童全生命周期健康管理，保障婦女兒童健康。到2022和2030年，嬰兒死亡率分別控制在6‰及以下和4.5‰及以下，孕產婦死亡率分別下降到19/10萬及以下和12/10萬及以下。

8.實施學校健康促進行動。加強學校重點傳染病防控工作和健康危險因素干預。實施教室採光照明和課桌椅達標工程，營造健康學習環境。加強青少年超重、肥胖、近視等常見病危險健康因素干預，針對學生開展“運動+營養”的體重管理、兒童青少年近視綜合防治行動和干預策略。全面開展健康教育課，提高學生對健康知識的知曉率，同時促進健康習慣養成。完善學生健康體檢制度和學生體質健康監測制度，推進陽光體育運動。到2022年和2030年，中小學生體質健康標準達標優良率分別達到50%及以上和70%及以上，力爭全市兒童青少年總體近視率每年降低0.5個百分點以上，新發近視率明顯下降。

9.實施職業健康保護行動。加強教育培訓，倡導健康工作方式，提高勞動者職業健康自我保護意識。強化用人單位主體責任和政府監管責任，改善工作環境，完善健康設施，提高職業病綜合防治能力，控制和預防職業病危害。開展健康安全企業建設。實施勞動衛生專項集體契約制度和工傷保險擴面行動，強化監督管理，開展重點行業職業病危害專項治理，嚴厲打擊違法違規行為，將違法企業納入“信用”平台公示。到2022年和2030年，接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例明顯下降，並持續下降。

10.實施老年健康促進行動。完善老年健康服務體系，以區域中醫診療為重點，開展特色中醫服務。提升老年健康管理水平，關愛老年人心理健康，引導和促進老年主動健康。推動醫養康養產業發展，實現多元化服務供給。培養老年健康服務人才，建立涵蓋多專業、多領域的老年健康人才隊伍。深化居家社區養老服務。打造老年宜居環境，促進老年人社會參與，構建老年友好社會。到2022年和2030年，65至74歲老年人失能發生率有所下降，65歲以上人群老年期痴呆患病率增速下降。

（三）防控重大疾病。

11.實施心腦血管疾病防治行動。鼓勵和支持醫療機構、紅十字會、社會組織自願、自主開展應急救護培訓，普及民眾自救互救知識，推動公共場所急救設施設備配備。加大宣傳力度，普及心腦血管相關知識，培養心腦血管疾病患者自我健康管理的習慣和技能。全面推進18歲以上人群首診測血壓制度，開展高危人群篩查干預。全面開展心腦血管疾病監測，加強高血壓、高血糖規範化管理。加強市縣兩級胸痛中心、卒中中心建設。到2022年和2030年，心腦血管疾病死亡率有所下降，並逐年持續下降。

12.實施癌症防治行動。結合腫瘤登記報告，完善全市癌症登記報告制度體系，提高癌症登記報告數據質量和數據信息化水平。加大癌症危險因素等相關知識宣傳，提高民眾防治癌症核心知識知曉率和“四早”預防措施的認同度。加強B肝疫苗、人乳頭瘤病毒疫苗接種的科學宣傳，促進適宜人群接種。推進肺癌、胃癌、腸癌等篩查試點和評估，開展重點癌症臨床機會性篩查。落實常見癌症診療規範和臨床路徑，促進癌症規範化診療。完善癌症患者醫保和救助政策。到2022年和2030年，總體癌症5年生存率分別不低於43.3%和46.6%。

13.實施慢性呼吸系統疾病防治行動。依託慢阻肺防治項目，提高民眾核心知識知曉率，引導民眾自願篩查疾病，控制危險因素，落實四早措施，減少疾病發生。推動將肺功能檢查納入40歲以上人群體檢，推行高危人群首診測量肺功能。推進建設基層慢阻肺診療服務標準化建設，向居民提供標準、規範的診療、隨訪服務。積極推動將慢阻肺、哮喘門診治療費用納入醫保支付範圍。到2022年和2030年，70歲及以下人群慢性呼吸系統疾病死亡率分別下降到22/10萬以下和18/10萬以下。

14.實施糖尿病防治行動。在基本公共衛生服務基礎上，完善糖尿病預防診治服務體系。倡導合理膳食和適量運動，引導民眾關注血糖水平、適時監測血糖水平，預防和延緩疾病的發生和發展。規範糖尿病診斷、治療和健康管理服務。開展糖尿病危險因素監測，指導糖尿病患者減少和預防健康危險因素，促進自我健康管理。探索建立糖尿病中西醫結合全程標準化管理模式。到2022年和2030年，糖尿病患者規範管理率分別保持在80%及以上和85%及以上。

15.實施傳染病及地方病防控行動。加強鼠疫、霍亂等重大傳染病及新發傳染病監測，最佳化監測上報流程，提高各級疾控監測處置能力。推進疫苗冷鏈建設和免疫規劃信息系統建設，加強預防接種規範化管理。完善愛滋病防治體系，加強愛滋病源頭控制，強化宣傳干預、監測檢測、抗病毒治療和預防母嬰傳播，支持社會組織參與愛滋病防治。加強結核病檢測發現，規範臨床診療，落實學校結核病防控措施。加強包蟲病病例監測，嚴防輸入性病例，嚴格規範犬只管理，全面推進犬只狂犬病疫苗接種。保持全市碘缺乏病、克山病、瘧疾等消除成果。到2022年和2030年，以鄉鎮（街道）為單位，適齡兒童免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上。

（四）發揮廣元優勢促進民眾健康。

16.實施中醫治未病健康促進行動。建立全市中醫治未病管理體系，構建市縣鎮村四級健康服務網路，加強治未病健康服務人才隊伍建設，引導社會力量參與治未病服務。以中醫體質辨識為基礎，推進治未病干預調理，為民眾提供個性化服務。合理劃分治未病健康服務區域。鼓勵醫療機構和企業合作，研發推廣適宜中醫養生保健產品。促進中醫養生保健及治療與網際網路、旅遊、餐飲等行業協同發展，構建治未病產業鏈。到2022年和2030年，中醫醫院設定治未病科室比例分別達到90%和100%。

17.實施口腔健康促進行動。強化全市口腔疾病監測和高風險因素行為干預工作，開展全人群全生命周期口腔健康管理。推廣適宜技術，提升口腔健康服務能力。依託“網際網路+”，建立口腔健康監測網路，擴展口腔健康網路服務空間和內容，滿足民眾多樣化個性化需求。建立口腔健康信息報告機制，加強監測評價和數據分析利用。到2022年和2030年，12歲兒童齲患率分別控制在30%和27%以下。

三、組織實施

（一）強化組織領導。成立健康廣元行動推進委員會，制定《健康廣元行動（2019—2030年）》，統籌推進健康廣元行動的組織實施、監測和考核相關工作，研究協調相關重大事項。成立專項行動專家諮詢委員會，提供健康廣元行動技術支持。各區縣（含經濟開發區）進一步加強組織領導，結合各地實際，落實各項健康措施；各相關部門要切實落實職能職責，提出具體政策措施，確保健康廣元行動落實落地。

（二）健全支撐體系。全面加強涉及健康廣元行動相關領域的體系建設和能力建設。加強公共衛生服務體系建設和人才培養，提高疾病防治和應急處置能力。加強財政支持，強化資金統籌，最佳化資源配置，提高各專項資金使用針對性和有效性。加強制度建設，推進疾病篩查、早診早治、分級診療、質量控制等制度完善和落實。加強監督執法，建立運行有效的質量審查機制，保障各項目標實現。加強信息支撐，推進“網際網路+醫療健康”體系建設，實現健康相關信息共享。

（三）強化部門職責。衛生健康、中醫藥、教育、體育等部門要切實發揮牽頭抓總作用，推動各專項行動的組織實施；宣傳部門要切實發揮全社會宣傳動員作用；發展改革、財政、人力資源社會保障、經濟和信息化、科技、公安、民政、生態環境、住房城鄉建設、農業農村、商務、醫保、市場監管等部門要根據職能職責，全面落實健康廣元行動各項任務。

（四）動員各方參與。各單位特別是學校、企業、社區（村）等要充分挖掘和利用自身資源，積極開展健康細胞工程建設，創造健康支持性環境。鼓勵社會捐資，依託社會力量依法成立健康廣元行動基金會，探索建立資金來源多元化保障機制。鼓勵個人和家庭積極參與健康廣元行動，落實個人健康責任，養成健康生活方式。充分發揮群團組織、衛生健康相關行業學（協）會及其他社會組織作用，組織、推動健康促進和健康科普等工作，最大限度凝聚社會力量，形成健康促進的強大合力。

（五）加強宣傳引導。採取多種方式，強化輿論宣傳，積極開展政策解讀，及時回應社會關切。大力宣傳實施健康廣元行動、促進全民健康的重大意義、目標任務和重大舉措，不斷培育“大衛生、大健康”理念，引導民眾了解和掌握必備健康知識，自覺養成良好的生活方式。推動形成“健康廣元、人人參與”的社會氛圍，保障健康廣元落地落實。

廣元市人民政府

2020年12月15日

解讀

一、《意見》起草背景及過程

為深入貫徹落實國務院《關於實施健康中國行動的意見》（國發〔2019〕13號）和四川省人民政府《關於推進健康四川行動的實施意見》（川府發〔2019〕27號）檔案精神，推進健康廣元行動，建設健康廣元，按照市政府工作部署，由市衛健委牽頭，會同教育局、體育局等部門，通過座談交流、徵求意見等形式，起草了《關於推進健康廣元行動的實施意見》（以下簡稱《意見》）。

二、《意見》總體目標

到2022年，健康促進政策體系基本建立，全民健康素養水平穩步提高，健康生活方式加快推廣，健康服務能力得以提升，健康環境持續改善，重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病得到有效防控，致殘和死亡風險逐步降低，高質量生存年數持續增長，重點人群健康狀況顯著改善，為居民主要健康指標水平明顯提升奠定堅實基礎。

到2030年，健康促進政策體系更加完善，全民健康素養水平大幅提升，健康生活方式基本普及，健康服務能力達到較高水平，健康環境得到顯著改善，居民主要健康影響因素有效控制，重大慢性病導致的過早死亡率明顯降低，重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業病進一步得到有效防控，人均健康預期壽命得到較大提高，居民主要健康指標優於全省平均水平。

三、《意見》的主要內容

《實施意見》共三部分。第一部分總體要求和目標，明確了指導思想和以2020年和2030年為節點的階段性目標。第二部分主要任務，從四個方面出發，組織實施17項專項行動。一是全方位干預健康影響因素，針對影響健康生活方式、行為、飲食等因素，實施健康知識普及行動、合理膳食行動、全民健身行動、控煙行動、心理健康促進行動、健康環境促進行動六項行動。二是維護生命周期健康，針對婦幼、學生、老年人、職業人群4類重點人群，實施婦幼健康促進行動、學校健康促進行動、職業健康保護行動、老年健康促進行動四項行動。三是防控重大疾病，針對心腦血管、癌症、慢性呼吸系統疾病、糖尿病、傳染病及地方病預防與控制，實施五項專項行動。四是發揮廣元優勢促進民眾健康，針對廣元地區實際開展中醫治未病健康促進和口腔健康促進2項專項行動。第三部分組織實施，主要在加強組織領導、健全支撐體系、強化部門職責、動員各方參與、加強宣傳引導等五個方面提出了要求，明確了牽頭部門和責任單位。

為有效推進健康廣元工作開展，廣元市政府同步印發了《健康廣元行動考核評價方案》，考核由推進委員會組織統籌，推進委員會辦公室具體實施，專家諮詢委員會提供專業技術支持。圍繞健康廣元行動的主要目標、任務及確定的26項考核評價指標要求進行考核，每年考核完成需報推進委員會審定後通報，考核結果納入各級黨委、政府績效考核。

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