宮頸腫瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤，是危害女性健康的常見病。
基本介紹
- 中文名：宮頸腫瘤
- 概述：，死於宮頸惡性腫瘤的超過25萬人
- 形成原因：.性生活. 性病感染.吸菸
- 主要症狀：.陰道出血疼痛
概述,形成原因,主要症狀,檢查,主要類型,診斷,危害,注意事項,預防,
概述
全球每年大約有50萬女性罹患宮頸惡性腫瘤，死於宮頸惡性腫瘤的超過25萬人。與這一現狀相對應的是，有許多女性對宮頸炎等慢性疾病不重視，以至於最後發生惡變，不得不忍痛切除子宮，甚至失去生命。
形成原因
宮頸腫瘤的形成原因主要有以下幾方面：
1.性生活：最常見的人類乳突狀病毒感染原因是〝不當的性生活〞。報告指出沒有性生活的女性，通常幾乎不會產生子宮頸腫瘤，而愈早有不當的性生活，往後便愈容易產生子宮頸腫瘤。而在性伴侶方面，女性若有2個以上的男性伴侶，其罹患子宮頸腫瘤的機率更是有顯著的增加。2. 年齡：35～45歲是子宮頸腫瘤的好發年齡。
3. 性病感染：性病的感染，通常代表性生活較複雜，相對的罹患子宮頸腫瘤的機率也會較高。
4. 子宮頸發炎：若有長期子宮頸的損傷、破皮、糜爛、發炎，都可能轉變為早期的子宮頸腫瘤細胞。
5.吸菸：抽菸會增加罹患子宮頸腫瘤的機會：一為抽菸會減少身體免疫力而使子宮頸腫瘤細胞加速發展，另一為抽菸本身產生一些物質有可能導致子宮頸腫瘤細胞的發展。
6.社會與種族：子宮頸腫瘤本身與種族並沒有太大的關聯。一般通常認為社會與經濟地位較低的女性較易得到子宮頸腫瘤，但其真正的因素應該是較早有性經驗，與經濟收入與社會地位本身並沒有直接的相關聯性。
主要症狀
宮頸腫瘤的主要症狀主要有以下幾方面：
1.陰道出血：不規則陰道出血，尤其是接觸性出血（即性生活後或婦科檢查後出血）和絕經後陰道出血是宮頸腫瘤患者的主要症狀。陰道出血量可多可少，陰道出血往往是腫瘤血管破裂所致，尤其是菜型腫瘤出現流血症狀較早，量也較從，如果出血頻發，失血多可導致嚴重的貧血。晚期病例可出現陰道大量出血以致休克，多見於侵蝕性生長的腫瘤。
2.疼痛：是晚期宮頸腫瘤的症狀。腫瘤瘤沿旁組織延伸，侵犯骨盆壁，壓迫周圍神經，臨床表現為坐骨神經或一側骶、髂部的持續性疼痛。腫瘤壓迫或侵蝕輸尿管，管道狹窄、阻塞導致腎盂積水，表現為一側腰痛，甚至劇痛，進一步發展為腎功能衰竭，以致尿毒症。淋巴系統受侵導致淋巴管阻塞，回流受阻而出現下肢浮腫和疼痛等症狀。
3.陰道分泌物增多：亦是宮頸腫瘤病人的主要症狀。多發生在陰道出血以前。最初陰道分泌物可以沒有任何氣味，隨著腫瘤瘤的生長，腫瘤瘤繼發感染、壞死則分泌物量增多，如淘米水樣或混雜血液，並帶有惡臭味。腫瘤向上蔓延累及宮內膜時，分泌物被頸管腫瘤組織阻塞，不能排出，可以形成宮腔積液或宮腔積膿，病人可出現下腹不適、小腹疼痛、腰痛及發燒等症狀。
4.全身症狀：晚期病人因腫瘤瘤組織的代謝，壞死組織的吸收或合併感染而引起發熱，體溫一般在38℃左右，少數可達39℃以上。由於血消耗而出現貧血、消瘦甚至惡病質。
檢查
一、宮頸刮片的檢查
宮頸刮片檢查分為兩級，一級的結果是說明宮頸完全健康的；二級是說明有些異常，患有炎症之類的，也很有可能是早起的宮頸癌的一種顯示。當顯示的是二級的時候，再做進一步的檢查，患者就要注意了，不但可以檢查出宮頸息肉的病症程度，還可以對子宮內的滴蟲、細菌以及皰疹病毒的感染有所診斷。
二、宮頸活檢
宮頸活檢是病情比較嚴重的患者做的檢查，這種方式可以直接確診，當用陰道窺器檢查的時候，宮頸是暴露在眼前的，可以直接看到息肉的大小和形狀，所以說這個檢查方式很容易確診。
三、常規的婦科檢查
做常規的婦科檢查主要是針對急性的炎症，當發生宮頸急性炎症的時候，宮頸是處在充血水腫或者是糜爛的狀態，而且還伴有膿性的分泌物，當分泌物通過宮頸管排出的時候，會出現疼痛感；慢性的炎症也可以看到有不同程度的糜爛、肥大和息肉。
主要類型
宮頸腫瘤的主要類型主要有以下幾方面：
1.潰瘍型：比菜花型少見，腫瘤組織先破壞子宮頸表面，逐漸浸入，破壞更多而形成潰瘍，此型多發於子宮頸唇及子宮頸管，常可見壞死組織，易合併感染。
2.結節型宮頸腫瘤的病理類型：最少見，子宮頸普遍肥大，主要向子宮頸深部浸潤。一般似硬橡皮或木板樣硬。
3.菜花或乳頭狀型：最多見，是一個外生型的腫瘤腫，呈菜花樣，好發於子宮頸唇部，擴散性小，常伴有壞死、感染、出血現象。
4.浸潤型：主要呈浸潤性生長，流血少，但侵犯性大。
診斷
1、臨床表現：青春期或青春期前出現不規則陰道出血，常被誤認為月經失調，如伴有白帶異常，要警惕宮頸癌的可能。
2、一般檢查：淋巴系統是宮頸癌轉移的主要途徑，左側鎖骨上淋巴結是遠處轉移的主要部位，應注意監測。
3、婦科檢查：注意陰唇、尿道口、陰道口有無腫瘤。檢查陰道浸潤範圍、穹窿深淺、分泌物性質及顏色、宮頸有無新生物生長及其他病變、子宮位置、大小、硬度及活動度。注意兩側附屬檔案及宮旁組織有無腫塊、增厚、結節及壓痛等。
4、陰道細胞學塗片檢查：對早期發現宮頸癌有重要意義。
5、碘試驗：當宮頸細胞塗片異常或臨床為可疑癌而又無陰道鏡時，藉助碘試驗可發現異常部位。細胞不著色為碘試驗陽性。
6、陰道鏡檢查：陰道鏡及陰道顯微鏡檢查，對宮頸癌的早期發現、確定病變部位、提高活檢陽性率有重要作用。陰道鏡檢查時，主要是觀察血管形態、毛細血管間距、上皮表面、病變局限等。在異常部位進行定位活檢即可明顯提高診斷的準確性。
7、宮頸活組織檢查和宮頸管內膜刮取術：這是確診宮頸癌及癌前病變最可靠的和不可缺少的方法。
8、宮頸錐切術：當宮頸刮片多次檢查為陽性，而宮頸活檢為陰性或活檢為原位癌，但臨床不能排除浸潤癌時，可行宮頸錐切術，以明確診斷。
9、其他檢查：根據患者的具體情況，確定宮頸癌患者的臨床分期時，有時還需進行以下輔助檢查，即胸部X線檢查、超聲檢查、靜脈腎盂造影、腎圖、膀胱鏡及直腸鏡，可能有助於診斷。
危害
宮頸腫瘤有哪些危害主要有以下幾方面：
宮頸腫瘤：盯上年輕女性 ：由於環境污染加上生活中的不良衛生習慣，使原本多發於50歲左右的女性宮頸腫瘤，如今也盯上了年輕女性。最近幾年資料也表明，宮頸腫瘤住院病人高發年齡群也在30-40歲左右，最年輕的患者為25歲。
積極預防 減少危害：迄今為止，宮頸腫瘤的病因尚無定論。多數專家認為是多種因素作用的結果，其發病與早婚、早育、多產、宮頸糜爛、性交過頻、包皮垢及性激素失調等因素有關。
注意事項
宮頸腫瘤的注意事項主要有以下幾方面：
1.腫物：可生長於生殖器官的任何部位。外陰的腫物，患者自己可以摸到。
4.腹痛：卵巢腫瘤扭轉、破裂或感染；子宮黏膜下肌瘤自宮頸口脫出或肌瘤變性，均可引起劇烈下腹痛，成為婦科急腹症。
5.大、小便改變：腫瘤壓迫或侵襲泌尿系和直腸可引起尿閉、尿頻、血尿、血便甚至尿瘺、糞瘺。
6.轉移癌症狀：滋養細胞腫瘤常轉移至肺、腦等。轉移到肺、呼吸道可以出現咯血；轉移到腦可出現暈厥；卵巢癌大網膜轉移引起腹脹、胃納差及胃腸功能紊亂。
7.惡液質：多見於晚期惡性腫瘤者。出現明顯的消瘦和全身衰竭症狀。
預防
宮頸腫瘤的預防主要有以下幾方面：
只要重視宮頸腫瘤的早預防、早篩查，宮頸腫瘤是可以被消滅的。首先要重視一些小的症狀，如果女性有下列早期表現，應特別注意：
二、絕經後陰道不規則流血：見於已絕經婦女，因不伴有任何痛苦感，因而不易引起病人注意。
宮頸腫瘤：早防早治不可怕：相對其他腫瘤來說，宮頸腫瘤是最容易早期發現和預防的腫瘤，也是治療效果最好的腫瘤之一。宮頸腫瘤發生變異到發展成為宮頸癌是一個相對漫長的過程，通常需要10～15年的時間。如果在病變早期就發現並治療的話，治癒率幾乎是100%。為此，有性生活的婦女，應每年進行一次婦科檢查（或普查），防患於未然。
