壓抑症

壓抑症是指心理、或精神上感到束縛、抑制、沉重、煩悶的消極狀態。臨床表現聯想情感障礙，意志活動減退幻覺。

壓抑通常表現為心情沉悶、煩惱不堪、牢騷滿腹、暮氣沉沉，時不時 有股無名火，似乎一切都令人生厭，既不能分享他人的喜悅，也不能分擔他人的憂愁，對他人的喜怒哀樂無動於衷，難以發生共鳴，失去廣泛的興趣，成天拘泥在自我約束之中，心中似有塊石頭難以消除，嚴重時還會有絕望之感。

基本介紹

• 中文名：壓抑症
• 定義：心理精神感到束縛的消極狀態
• 表現：心情沉悶
• 臨床表現：聯想情感障礙，意志活動減退幻覺

易發情形

壓抑感一般在以下幾種情景中最易發生：當某種需要得不到滿足，而這種需要又十分強烈卻又無可奈何時，壓抑感就會油然而生，無論這種需要是合理的還是不合理的，是正當的還是非正當的，是有條件滿足的還是根本不可能滿足的，只要這種需要是夢寐以求的卻又無法得到滿足，就一定會感到受抑、煩悶；

當社會的總體要求與自己的願望和追求相背離時，就會感到受束縛、受壓制，但又不能為所欲為，這時也會產生壓抑感；當學業、職業負擔大，競爭的壓力過重，社會、單位、學校、 家庭對自己的期望值過高時，就會感到時時處處力不從心而產生壓抑感，這時就會感到焦慮、消沉；當人際關係不協調甚至產生隔閡而又無力扭轉時，就會感到無奈、沉重而產生壓抑感……儘管一個人自卑、憂鬱時也會產生或伴隨壓抑感，但以上這些情景的出現則一般更容易產生壓抑感。

臨床表現

聯想障礙

精神分裂特徵初期表現，思維鬆弛（思維散漫）、破裂性思維、邏輯倒錯性思維、思維中斷、思維湧現（強制性思維）或思維內容貧乏及病理性象徵性思維。

情感障礙

情感淡漠、心情沉悶、煩惱不堪、牢騷滿腹、暮氣沉沉，時不時有股無名火，似乎一切都令人生厭，既不能分享他人的喜悅，也不能分擔他人的憂愁遲鈍、情感不協調（不恰當）及情感倒錯或自笑（痴笑）。

意志活動減退

少動、孤僻、被動、退縮；社會適應能力差與社會功能下降；行為離奇，內向性；意向倒錯等。

妄想

精神分裂特徵的明顯表現，特點多為不系統、泛化、荒謬離奇；原發性妄想（妄想知覺）。

幻覺

以言語性幻聽多見，評論性、命令性幻聽，其他精神自動症等一級症狀及緊張症等。

你可根據自己的情況參考一下。及時到正規專業的醫院明確診斷，如需治療，在醫生的指導下採用合適的調理方式。

治療措施

方法

心理疏導、行為療法、家庭療法、飲食療法、音樂療法、藥物治療。

一 必須遵守生活秩序：與人約會要準時到達，飲食休閒要按部就班，從穩定規律的生活中領會自身的情趣 。

二留意自己的外觀：自己身體要保持清潔衛生，不得身穿邋遢的衣服，房間院落也要隨時打掃乾淨。

三即使在抑鬱狀態下，也決不放棄自己的學業。

四不得強壓怒氣，對人對事要寬宏大度。

五主動吸收新知識，活到老學到老。

六建立挑戰意識，學會主動接受矛盾，並相信自己成功。

七即使是小事，也要採取合乎情理的行動；即使你心情煩悶，仍要特別注意自己的言行，讓自己合乎生活情理，對他人的態度要因人而異。具有抑鬱心情的人，顯得對外界每個人的反應、態度幾乎相同。這是不對的，如果你也有這種傾向，應儘快糾正抑鬱。

八認真對待學習和工作。

九拓寬自己的情趣範圍。

十不要將自己的生活與他人的生活比較。如果你時常把自己的生活與他人作比較，表示你已經有了潛在的儘快克服。

十一最好將日常生活中美好的事記錄下來 。

十二、不要掩飾自己的失敗。

十三、必須嘗試以前沒有做過的事，要積極地開闢新的生活園地，使生活更充實。

十四與精力旺盛又充滿希望的人交往。

十五要對自己充滿自信。

預防常識

憂鬱症是情感性疾病，是以一種深重的憂鬱為特徵。病人表現為自卑、思維活動遲緩、厭世甚至自殺。對病人及其家庭最大的危害莫過於自殺了。自殺可以說是病情嚴重的標誌。如果及早發現及早治療，通常能阻止病情的發展，避免悲劇。但現實生活中，由於人們對憂鬱這樣的疾病認識不足，以為病人的自卑、唉聲嘆氣、生活的缺乏朝氣和意志消沉是思想問題而根本未考慮醫治，更有甚者橫加指責，於是造成了時機的喪失甚或促發了自殺。故此，對本病的關鍵是認識憂鬱，及時醫治。已有像百優解、麥普替林、氯丙咪秦等高效抗憂鬱藥，效果確切，療效理想。大多有效的抗抑鬱藥都有口乾，胃腸道反應等副作用，且起效有些慢。而抑鬱症患本身已有多種軀體不舒適的主訴，因而服藥早期可能會有軀體不舒適加重的感覺。這時應當堅持治療，隨著時間的推移，絕大多數病人藥物的副作用逐漸減輕的同時疾病得到了理想的控制。這一點是病人禾垠夫都應該注意到的。 抑鬱症是一種大腦疾患，有其自身發生和發展規律。多年來抑鬱症和抗抑鬱藥的研究，一直以來是當代精神病學一個重要的研究領域。雖然有關抑鬱症的病因和病理生理還不十分清楚，但並不妨礙對此病進行有效治療。 抑鬱症的療法方法非常多，如心理治療、睡眠剝奪治療、光療和電痙攣治療等，但當代仍以藥物治療為主，心理治療為輔。需要指出的是抑鬱病人常有消極悲觀念頭，重者輕生厭世，醫師應高度警惕並告誡家人嚴加防範。條件允許最好住院，電痙攣治療有立竿見影、起死回生的效果，應果斷及時採用。

藥物治療

抗抑鬱藥是眾多精神藥物的一個大類，主要用於治療抑鬱症和各種抑鬱狀態。這裡僅介紹療效確切，普遍公認的兩類藥物：

1.第一代經典抗抑鬱藥：包括單胺氧化酶抑制劑（maoi）和三環類抗抑鬱藥（tca）。

2.第二代新型抗抑鬱藥：由於新藥發展非常快，新藥層出不窮，如萬拉法星、萘法唑酮等，但仍以選擇性五羥色胺（5-ht）再攝取抑劑為主，臨床套用這類藥物也最多最廣。

第一代經典抗抑鬱藥，主要有兩種，即單胺氧化酶抑制劑和三環類抗抑鬱藥。

單受氧化酶抑制劑 異丙肼是本世紀50年代問世的第一個抗抑鬱藥物。異丙肼原是一種抗結核藥，因有多說、多動、失眠和欣快感等中樞興奮作用，1957年試用於抑鬱病人並獲得成功。動物實驗證實其可逆轉利血平引起的淡漠、少動，同時，腦單胺含量升高。推測其中樞興奮和抗抑鬱作用是因為大腦單受氧化酶受抑制單胺降解減少，使突解間隙單受含量升高的緣故。從而提示了動物行為禾垠腦單受類遞質之間的相互關係，有著重要理論和實踐意義，為精神藥理和精神疾病病因學研究奠定的基礎。 屬於這一類的還有異卡波肼、苯乙肼、反苯環丙胺等。這些藥物曾一度廣為套用，不久因陸續出現與某些食物和經物相互作用，引起高血壓危象、急性黃色肝萎縮等嚴懲不良反應而被淘汰。

80年代後期出現了新一代半日受氧化酶抑制劑，即可逆性單胺氧化酶一個亞型（mao-a）抑鬱劑，它的特點是：

1 對mao-a選擇性高，對另一種同功酶mao-b選擇性小，故仍可降解食物中的酷胺，從而減少高血壓危象風險。

2 對mao-a抑制作用具有可逆性，僅8～10小時即可恢復酶的活性，而老的半日胺氧化酶抑制劑抑制時間長達2周之久，因而也降低了與食物相互作用的危險。主要產品有嗎氯貝胺，劑量150～450mg/d，分次服。據稱療效與三環類抗抑鬱藥相當。 雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全，但仍應注意體位性低血壓及潛在的食物、藥物間相互作用，一般也不作為首選藥。

三環類抗抑鬱藥 緊接單胺氧化酶抑制劑之後的另一類抗抑鬱藥，以丙咪嗪為代表。 它的化學結構與氯丙嗪相似，原以為可能是一種新的抗精神病藥，但臨床試驗結果大出所料，該藥對精神分裂症無效，卻能有所改進抑鬱心境。以後又經大量，雙盲安慰劑對照研究證實，從而取代單胺氧化酶抑制劑，一躍成為抑鬱症治療的首選藥，壟斷抗抑鬱藥市場長達30年之久。

三環類抗抑鬱藥共有產品10餘種，我國除丙咪嗪外還有阿米替林、多慮平和氯丙咪嗪。馬普替林雖為四環結構，但藥理作用與三環類抗抑鬱藥一致。三環類抗抑鬱藥的適應證為各種類型抑鬱症，有效率約70%～80%，起效時間1～2周，劑量範圍50～250mg/d，緩慢加量，分次服。因鎮靜作用有些強，晚間劑量宜大些。治療範圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50～250ng/ml。

三環類抗抑鬱藥臨床套用時間最長，藥理作用研究得也最多最充分，簡言之，其主要藥理作用為：

1 阻滯單胺遞質（主要為腎上腺素和5-ht）再攝取，使突觸間隙單受含量升高而產生抗抑鬱作用。

2 阻斷多種遞質受體，它與治療作用無關，卻是諸多不良反應的主要原因，如陰滯乙醯膽大鹼m受體，可能出現口乾、視力模糊、竇性心動過速、便秘、尿瀦留、青光眼加劇、記憶功能障礙；阻滯腎上腺素a1受體，可能出現加強哌唑嗪的降壓作用、體位性低血壓、頭昏、反射性心動過速；陰滯組胺h1受體，可出現加強中樞抑制劑作用、鎮靜、嗜睡、增加體重、降低血壓；陰滯多巴胺d2受體，可出現錐體外系症狀、內分泌改變。 抗抑鬱藥物副作用有些重者，宜減量、停藥或換用其他藥。一般不主張兩種以上抗抑鬱藥聯用，由於本病有有些高復發率，症狀緩解後尚應維持治療4～6個月，以利鞏固療效，防止復發。

自我調整

心理壓力即精神壓力，現代生活中每個人都有所體驗，心理壓力總的來說有社會、生活和競爭三個壓力源。壓力過大、過多會損害身體健康。那么，當我們出現心理壓力時，應該如何去調整呢？下面問渠心理網就來為大家介紹幾種調整壓力的方法。

一運動解壓

運動可以讓身體產生的腓肽效應，能愉悅神經。腓肽是身體的一種激素，被稱作“快樂因子”。腓肽效應讓人感覺到高興和滿足，甚至可以把壓力和不愉快都帶走。所以運動是一個很好的緩解壓力，讓人保持良性的、平和的心態的方法。

1學會如何運動

運動解壓也需要一定的方法，如果方法不對，不但對解壓沒有幫助，反而可能會導致壓力更大，想通過運動緩解壓力，可以先參加一些緩和的、運動量小的運動，使心情先平靜下來，再逐漸過渡到大運動量的運動。這需要循循漸進，一步一步來。

如果壓力來源於工作與學習，那么可以參加一些集體運動，如籃球、排球等，在這些運動過程中，可以體會到合作的愉快。

2運動環境的選擇

運動環境對於解壓有關鍵性的影響，一個好的環境，可以讓效果更加的明顯。

如經常在室內運動的人，到戶外去爬山，到小樹林裡去跑步，會感覺更加的輕鬆與愉快。在安靜的地方，閉目養神幾分鐘，做幾次深呼吸，可以達到最好的放鬆、減壓的效果。

二冥想解壓

通過冥想，想像你所喜愛的地方，如大海、高山等，放鬆大腦;把思緒集中在想像物的“看、聞、聽”上，讓自己進入到想像之中，就如同自己大海、高山之中，享受著那一份心靈上的放鬆。

三飲食解壓

飲食解壓也是一個不錯的選擇，很多人心理壓力大時，會通過飲食來調整。如果你心理壓力大，不妨多吃些以下食物：

1吃鳳梨

在鳳梨中含有豐富的維他命b、c，它們都具有消除疲勞、釋放壓力的功效，除此之外在鳳梨中還含有著酵素成分，它能幫助蛋白質進行充分的消化以及分解，從而減輕腸胃的負擔。

2嗑瓜子

瓜子同樣具有很好的消除疲勞的作用，這是由於在瓜子中含有豐富的不飽和脂肪酸、維生素等營養物質。特別是其中的鋅，還能安撫情緒、消除疲勞。同進嗑瓜子還能放鬆你的大腦，從不良情緒與心理壓力中擺脫出來。

四按摩解壓

當你的壓力過大時，可以試著做一做按摩。我們知道，身體上的緊張與壓抑，也會導致心理上的緊張與壓抑。當你的身體通過按摩放鬆後，你的心理壓力也會跟著一起放鬆。