固定術

固定術是救護中以預防及處理休克，防止增加創口污染，固定患肢避免神經、血管遭受附加損傷的重要方法。

基本介紹

• 中文名：固定術

簡要介紹

固定術在救護中是以預防及處理休克，防止增加創口污染，固定患肢避免神經、血管遭受附加損傷。急救固定尤為重要。固定器材應因地制宜，就地取材，可選用木製夾板、鉛絲夾板，或其他制式夾板，以及木棍、樹枝條、硬紙板、槍枝等。

適用狀況

(1)頭頸部損傷，尤其頸椎損傷，搬動時應特別小心，經常保持頭頸部與軀幹成直線位置，可以兩肩作支持，在頸部兩側填塞大量棉花，將兩塊鉛絲夾板綁在一起，按正常人的頭型彎曲成適當曲度，一人從患者的頭下、背部將手插入，另一人輕扶上半身，將夾板安放好，從軀幹開始向上包紮，以固定肩胛、背及頭部。
(2)單純鎖骨骨折，可用三角巾托住前臂或用繃帶在背後行8字形固定。
(3)肩部嚴重損傷時，在腋下墊一軟墊，然後將上臂固定於胸壁，再用三角巾托住前臂。
(4)脊柱骨骨折時，應仰臥於硬板床上，搬運傷員時應有3～4人，一人托住肩胛部，一人扶住腰部，另一人托住雙下肢，同時行動，把傷員搬到擔架上。防止脊柱屈曲及扭轉，最好使用硬擔架，如用帆布軟擔架搬運，應採取俯臥位（頸椎損傷者例外）。

注意事項

(1)有傷口和出血時先止血、包紮傷口，然後再固定骨折。如有休克，應先進行抗休克治療。
(2)骨折臨時固定的目的，只是為了制動，保證傷員安全運送。因此，對骨折畸形不要整復，只作一般矯正後固定即可。在處理開放性骨折時，不要把刺出的骨折端送回傷口，以免加重污染。
(3)夾板的長度和寬度，要與傷肢相稱，它的長度應超過骨折部的上、下兩個關節。
(4)夾板不要與皮膚直接接觸，要用棉花或代用品墊在夾板和皮膚之間，尤其要墊好夾板兩端、骨突部和空隙部位，以防局部感不適。
(5)上夾板時，除固定骨折的上、下兩端外，還要固定上、下兩關節，以保證骨折部的固定。
(6)固定要牢固可靠，不可過松或過緊。
(7)四肢骨折固定時，要露出指（趾）端，以便觀察血液循環。