原發性腎病綜合徵

臨床表現

1.大量蛋白尿≥3.5g/24小時，多者數十克/24小時。

2.低白蛋白血症：≤30g/L。

3.水腫：全身性、體位性、凹陷性，程度不一。

4.高脂蛋白血症。

診斷鑑別

診斷依據

1.高度水腫。

2.24小時蛋白尿>3．5g。

3.高脂（膽固醇、甘油三脂、磷脂）血症。

4.低蛋白血症。

5.除外繼發性腎病綜合徵。

疾病治療

治療原則

1.水腫明顯者應住院臥床休息。

2.低鹽、優質蛋白飲食。

3.利尿、降壓。

4.腎上腺皮質激素及細胞毒藥治療。

5.對症治療。

6.中醫中藥。

用藥原則

1.水腫明顯的患者選用基本藥物“1-4”。

2.一般首選基本藥物“5”作為主要治療藥物。如患者對激素不敏感，酌情改用或加用基本藥物中其他藥物。

3.新特藥物作為減少尿蛋白的輔助藥物，根據病情和經濟條件，酌情選用。

4.最理想的治療方案是根據腎穿刺活檢所見病理類型及臨床表現共同確定。

5.治療的最終目的是保護腎功能。