前列腺併發症

簡述

前列腺炎與前列腺增生併發症是男性常見病、多發病、該病嚴重影響和破壞前列腺的解剖結構，運輸功能和分泌功能。前列腺發病年齡多在20-70歲、30-50歲最多見。前列腺炎急性者少、慢性者多，但慢性前列腺炎可急性發作。近年又分出一種前列腺痛。

前列腺增生又稱前列腺肥大，多發於中老年患者，2000年前我國古代醫書上既有記載，稱其為“癃”。在病理上，前列腺為增生改變而伴肥大、增生本身是良性改變，但增大的腺體壓迫後尿道導致膀胱頸部梗阻，因長期排尿不暢引起梗阻以上部位尿路的嚴重併發症，如在前列腺增生的病例中，約有10%-25%可發生癌變成癌瘤並存，直接威脅病人的健康和生命。

分類

如果患前列腺疾病沒有及時規範全面徹底治療將引起下列併發症：

（1）精囊炎；

精囊炎

（2）陽痿早泄；

（3）後尿道炎；

（4）附睪炎；

（5）不育症；

（6）膀胱頸部硬化症；

（7）前列腺結石；

（8）前列腺囊腫；

（9）前列腺癌。

慢性

慢性前列腺炎引起慢性前列腺炎引起精阜炎：精阜（也稱尿道嵴），位於後尿道膜部，形似丘狀突起，兩側有數個前列腺開口。在生理上精阜有豐富的神經，直接控制射精活動和增強性快感。

前列腺炎和膀胱、尿道炎都會影響它，即使沒有感染因素，頻繁性交、手淫、性交中斷、禁慾和遺精也會引起慢性充血，造成非細菌性精阜炎。

有了精阜炎後，會出現後尿道不適，甚至尿急、尿頻和尿痛等排尿刺激症狀、早泄或遺精。由於炎性水腫可影響後尿道收縮力，因而精液不是射出而是緩緩流出，使快感減弱或消失。使前列腺腺體腫大，給病人帶來極大的煩惱。

預防

●檢查包皮是否過長，過長者要及早做包皮環切手術，防止細菌藏匿並經尿道逆行進入前列腺。

●及時清除身體其他部位的慢性感染病灶，防止細菌從血液進入前列腺。

●樹立正確的性觀念，避免性生活過頻。可用運動等方式釋放能量，防止前列腺因性生活過頻而充血。

●養成及時排尿的習慣，因為憋尿可使尿液反流進入前列腺。

另外，高熱飲食也易誘前列腺癌：

最近的一項醫學研究發現，每日飲食中含有大量熱卡的人，不管其吃的是什麼樣的食物，也無論其體重高低，都更加容易患前列腺癌。

這項醫學研究對444名年齡在中年以上的男性進行了飲食結構調查。研究結果發現，那些熱卡攝入量高的人患前列腺癌的可能性比其他熱卡攝入量少的人高出近4倍。

在這些受試者中，有46位男子在調查前就已被診斷患有前列腺癌，而有22位則是在參加研究後被查出患有前列腺癌。研究人員表示，他們的研究結果證實了高熱卡飲食習性與前列腺癌高發生率有關聯的理論。

食療

杜仲燉羊腎：羊腎一對，炒杜仲20克，牛膝20克，巴戟天20克。後3味與羊腎共煮，熟後以鹽、姜等調味即可。

前列腺併發症食療

芪杞燉乳鴿：乳鴿一隻，黃芪30克，枸杞子30克。先將鴿子去內臟洗淨，腹內納食入黃芪、枸杞子，加調料適量，煮至熟爛。

蛇草苡仁粥：白花蛇舌草100克，菱粉60克，苡仁60克。將白花蛇舌草洗淨，加水1500毫升，煮開後用文火煎15分鐘，去渣取汁，加苡仁煮至苡仁裂開，再加菱粉，煮熟為度。

葵髓茶：向日葵桿的內髓芯30克。將葵髓芯加水煎汁即可。

推薦可以預防癌症的食物：

仙人掌：含一萬多種植物營養素，是最豐富營養素之一，是非胰島素依賴型糖尿病患者治療劑，可抑制癌細胞的生長。

黃豆：含有豐富蛋白質及超過萬種的營養素。可防止血液提供營養給癌細胞,防止癌症擴散，改善細胞及體液的免疫力，維持血液中低膽固醇含量。

前列腺炎導致不育的原因

1、前列腺液數量：男子每次射精的精液量為2-5毫升，少於或多於這個量都會導致不育。而慢性前列腺炎通常會使前列腺液增加，進而使精液總量超過正常值，導致單位精液中的精子數減少。另一種情況剛好相反，當前列腺液嚴重不足時精液量達不到正常值。以上兩方面都會嚴重影響精子與卵子的結合，導致不育。

2、前列腺液液化因子：前列腺液中的液化因子是調節精液粘稠度的物質。前列腺有炎症時，液化因子被破壞，精液的粘稠度增加，精子活動能力受阻，無法與卵子結合。

3、前列腺液酸鹼度：正常前列腺液偏鹼性，所以正常精液也是偏鹼性的。前列腺有炎症時，前列腺中有時酸性物質增加，有時鹼性物質增加，使精液酸鹼度無法保持在正常的範圍內，從而使精子失去活力。

4、前列腺液質量：正常前列腺液內酸鹼度為6.5，當炎症後，上升為7~8，同時鋅、檸檬酸含量減少，鋅含量的減少，使酶活性減少，從而影響精子代謝及運動，導致不育。

細菌性

急性前列腺炎時，患者可表現為尿頻、尿急、尿痛，可出現尿滴瀝、終末血尿、會陰部墜脹疼痛，並可向陰部、腰骶部或大腿放射，可出現高熱、寒戰、頭痛、全身疼痛、神疲乏力、食欲不振等症狀。

另外，急性前列腺炎還並發以下疾病：

1.急性精囊炎或附睪炎和輸精管炎：由於解剖組織結構方面的原因，前列腺急性炎症容易擴散至精囊，出現急性精囊炎。同時細菌可逆行經淋巴管進入輸精管的壁層及外鞘而致附睪發炎，表現為附睪局部出現紅腫及較硬的結節，並有觸痛、墜脹感，會陰不適。

2.急性尿瀦留：急性前列腺炎引起腺體局部充血、腫脹、壓迫尿道，以致出現排尿困難，甚或可造成急性尿瀦留。

3.精索淋巴結腫大或有觸痛：前列腺與精索淋巴在小骨盆中有交通，前列腺急性炎症時可波及精索，引起精索淋巴結腫大且伴有觸痛。

4.性功能障礙：急性炎症期，前列腺充血、水腫或有小膿腫形成，可有射精痛、疼痛性勃起，再加上全身症狀的出現，一般都會引起性慾減退、性交疼痛、陽痿等症狀，由於炎症波及，侵犯小血管，還會出現血精等症狀。

5.其他：急性前列腺炎嚴重時可伴有腹股溝牽引痛，嚴重時還會發生腎絞痛。

細菌性前列腺炎的治療

1、一般治療：應臥床休息3-4天，大量飲水，禁忌飲酒和食用刺激性食物。可行熱水坐浴或會陰部熱敷，並保持大便通暢。禁忌性生活。

2、抗生素治療：當病人全身症狀明顯，體溫較高，血中白細胞明顯升高時，應通過靜脈給藥，使用1周后改用口服藥直到1個月；當病人全身症狀不重，體溫及血象正常時，可口服給藥，一般療程為1個月。

3、對症治療：如發生高熱，應對症給予退熱藥，如膀胱刺激症狀明顯，可選用其他的藥物來進行治療。如發生排尿困難或尿瀦留，應行暫時性恥骨上膀胱穿刺造口以引流尿液，或採用細軟的矽膠導尿管留置導尿。

4、手術治療：如果急性前列腺炎已形成前列腺膿腫，則應經直腸或經會陰部行切開引流術。如果膿腫局限於前列腺內，可用尿道鏡行前列腺穿刺排膿術，然後注入抗生素。

併發症及治療

前列腺圍繞在尿道後部，前面與恥骨下部相連，後面緊貼於直腸前壁。在前列腺底與後面交界處有一個小凹陷，兩側射精管由此進入，開口於後尿道之精阜。因此，前列腺炎對整個泌尿生殖系統都會造成嚴重影響，治療不及時或治療不當會造成嚴重的併發症。

"鄰居"發病打亂前列腺安寧

由於前列腺特殊的生理位置和功能，因此它與男性生殖泌尿系統有著分不開的淵源。而與它毗鄰的器官，包括尿道、精囊、射精管、膀胱等一系列有關男性生殖泌尿的，都容易在前列腺發炎的時候，引起感染。

急性、慢性前列腺炎的併發症

急性、慢性前列腺炎有著不同的併發症，引發的後果也不同。其中，最常見的是容易引起勃起功能障礙。急性期，前列腺充血、水腫或有小膿腫形成，可有射精痛、疼痛性勃起、性慾減退、性交痛、陽痿、血精等；慢性炎症期則表現在陽痿上。對於患者來說，這會直接影響到夫妻間的感情。

另外，急性前列腺炎引起的併發症有：

(1)急性尿瀦留：易引起局部充血，腫脹，壓迫尿道，以致排尿困難，或造成急性尿瀦留。

(2)急性精囊炎或附睪炎及輸精管炎：炎症容易擴散至精囊，引起急性精囊炎。同時，細菌可逆行經淋巴管進入輸精管的壁層及外鞘導致附睪炎。

(3)精索淋巴結腫大或有觸痛：前列腺與精索淋巴在骨盆中有交通支，前列腺急性炎症時波及精索，引起精索淋巴結腫大且伴有觸　痛。

(4)其他：嚴重時可伴有腹股溝牽涉痛、嚴重者可有腎絞痛。