五臟之俞

五臟之俞為五臟在足太陽膀胱經上的五個背俞穴，即肺俞、心俞、肝俞、脾俞和腎俞，臨床上具有診察和治療本髒病證的作用。

基本介紹

• 中文名：五臟之俞
• 出  處： 《黃帝內經》
• 類別：中醫基礎術語

概念

指五臟之氣輸注於背部的五個(背)俞穴。《靈樞·背腧》：“願聞五臟之腧。”所指即肺俞、心俞、肝俞、脾俞和腎俞五穴。因這些穴位與五臟之氣相通，故名。

解讀

五臟之俞為五臟在足太陽膀胱經上的五個背俞穴。背俞穴，是臟腑之氣輸注於背腰部的腑穴。背俞穴位於背腰部足太陽膀胱經的第一側線上，大體依臟腑位置而往下排列。背俞穴首見於《靈樞·背腧》，篇中載有五臟背俞穴的名稱和位置。《素問·氣府論》有“六府之俞各六”的記載，但未列穴名。至《脈經》，才明確了肺俞、腎俞、肝俞、心俞、脾俞、大腸俞、膀胱俞、膽俞、小腸俞、胃俞等十個背俞穴的名稱和位置。《素問·長刺節論》：“迫藏刺背，背俞也。”《難經·六十七難》：“陰病行陽，……俞在陽。”《索問·陰陽應象大論》：“陰病治陽”。這些均說明背俞穴可治療五臟病症。背俞穴不但可以治療與其相應的臟腑病症，也可以治療與五臟相關的五官九竅、皮肉筋骨等病症。如肝俞既能治療肝病，又能治療與肝有關的目疾、筋急等病；腎俞既能治療腎病，也可治療與腎有關的耳鳴、耳聾、陽痿及骨病等。

中醫套用

1、肺俞

名稱：肺俞，經穴名。代號BL13。出《靈樞·背腧》。屬足太陽膀胱經。肺之背俞穴。

定位：位於背部，第三胸椎棘突下旁開1.5寸處；一說“除脊各寸半”（《針灸資生經》）。

解剖：布有第三、四胸神經後支的內側皮支，深層為外側支。並有第三肋間動、靜脈後支的內側支和頸橫動脈降支通過。

主治：咳嗽，氣喘，咯血，骨蒸潮熱，盜汗；以及支氣管炎，支氣管哮喘，肺炎，肺結核，蕁麻疹，皮膚搔癢症等。

操作：斜刺0.3-0.5寸。艾炷灸3-7壯；或艾條灸5-15分鐘。

2、心俞

名稱：心俞，經穴名。代號BL15。出《靈樞·背腧》。屬足太陽膀胱經。心之背俞穴。

定位：位於背部第五、六胸椎棘突間旁開1.5寸處。

解剖：布有第五、六胸神經後支的內側皮支，深層為外側支；並有肋間動、靜脈後支的內側支和頸橈動脈降支通過。

主治：驚悸，健忘，心煩，癲癇，癲狂，失眠，咳嗽，吐血；以及風濕性心臟病，冠心病，心動過速或過緩，心律不齊，心絞痛等。

操作：斜刺0.3-0.5寸。艾炷灸3-7壯；或艾條灸5-15分鐘。

3、肝俞

名稱：肝俞，經穴名。代號BL18。出《靈樞·背腧》。屬足太陽膀胱經。肝之背俞穴。

定位：位於背部，第九胸椎棘突下旁開1.5寸處。一說“除背各寸半”（《針灸資生經》)。

解剖：布有第九、十胸神經後支的內側皮支，深層為外側支；並有第九肋間動、靜脈後支的內側支通過。

主治：黃疸，脅痛，胃痛，吐血，衄血，眩暈，夜盲，目赤痛，青光眼，癲狂，癇症，脊背痛；以及急、慢性肝炎，膽囊炎，神經衰弱，肋間神經痛等。

操作：斜刺0.3-0.5寸。艾炷灸3-7壯；或艾條灸5-15分鐘。

4、脾俞

名稱：脾俞，經穴名。代號BL20。出《靈樞·背腧》。屬足太陽膀胱經，脾之背俞穴。

定位：位於背部，第十一胸椎棘突下旁開1．5寸處；一說“除脊各寸半”（《針灸資生經》）。

解剖：布有第十一、十二胸神經後支的內側皮支，深部為外側支；並有肋間動、靜脈後支的內側支通過。

主治：脘腹脹痛，胸脅支滿，嘔吐噎膈，黃疸，泄瀉，鼓脹，痢疾，便血，帶下；以及胃炎，消化性潰瘍，胃下垂，肝炎，糖尿病，消化不良，貧血等。

操作：斜刺0.3-0.5寸。艾炷灸5-10壯；或艾條灸10-20分鐘。

5、腎俞

名稱：腎俞，經穴名，代號BL23。出《靈樞·背腧》。屬足太陽膀胱經。腎之背俞穴。

定位：位於腰部，第二腰椎棘突下旁開1.5寸處；一說“除脊各寸半”(《針灸資生經》)。

解剖：布有第一腰神經後支的外側皮支，深層為外側支；並有第二腰動、靜脈後支通過。

主治：遺精，陽萎，遺尿，溺血，泄瀉，頭昏，目眩，耳鳴，耳聾，虛喘，月經不調，赤白帶下，痛經，水腫，腰痛；以及腎炎，腎盂腎炎，支氣管哮喘，坐骨神經痛，神經衰弱等。

操作：直刺1-1.5寸。艾炷灸5-10壯；或艾條灸10-20分鐘。