關節韌帶

關節韌帶

關節韌帶共有三對,是顳下頜關節組成之一。兩側各有三條,即顳下頜韌帶、莖突下頜韌帶和蝶下頜韌帶。

基本介紹

  • 中文名:關節韌帶
  • 外文名:articular ligament
  • 組成:顳下頜關節組成之一
概述,臨床解剖,

概述

其主要功能是,懸吊下頜和限制下頜運動於正常範圍內,連結各骨的纖維帶,有加固關節的作用。

臨床解剖

關節韌帶損傷
任何關節韌帶均可由於外傷而發生損傷,但影響較大又較常見的是膝關節韌帶損傷和踝關節韌帶損傷。
膝關節韌帶損傷。常見者為膝關節側副韌帶損傷。多因膝關節微屈時,突然受到內翻或外翻的衝擊力所致。內側損傷較多見,其病象為傷後膝內側腫脹、疼痛、淤血斑和壓痛,活動受限,小腿外展時痛加劇。有條件者應攝X線片以判定是否合併骨折。同時應注意檢查有無關節的韌帶和半月板的損傷。單純的側副韌帶損傷,如為部分斷裂傷可行石膏固定,完全斷裂者則應手術修補。
踝關節韌帶損傷。多因行走或跑跳時誤入不平之處所致。以外側損傷多見。其病象為傷後踝關節外側腫脹、疼痛、淤血斑及行走困難,重者可並發撕脫骨折或關節脫位,因此,最好攝X線片以確診。單純的韌帶損傷可根據程度,選用膠布條固定或石膏固定。
膝關節內的半月形纖維軟骨的破裂。半月板位於股骨髁與脛骨平台之間,內、外側各一。日常生活中,膝關節進行伸屈、旋轉活動時,半月板也出現相應的運動。從外形上,作為楔形填充,以適應股骨髁球面的需要;從功能上,則起到傳導載荷、維持穩定、分布滑液等重要作用。半月板因長期磨損或急性損傷而一旦破裂後,即部分或完全喪失了其原有的功能,甚至在關節內形成干擾,影響膝關節的正常運動,日久更可繼發骨性關節炎。多年來,在診斷明確後,常以切除整個半月板作為主要治療手段,其近期效果雖較滿意,但晚期同樣會因載荷傳導的改變而不可避免地引起骨性關節炎。70年代以來,由於生物力學的發展,對半月板的功能有了更為深入的認識,不僅膝半月板損傷治療原則發生了改變,而且治療方法也有很多改進。
膝半月板的解剖和功能
膝關節由股骨、脛骨、髕骨構成。股骨下端的內側髁與脛骨上端的內側髁相關節,股骨下端的外側髁與脛骨上端的外側髁相關節。股骨髁的關節面近似球形,而脛骨髁的關節面只是很淺的凹陷,故兩骨的關節面並不互相適合。
半月板又稱半月軟骨,是膝關節囊內的一對纖維軟骨板。半月板邊緣厚,內側半月板邊緣與關節囊的纖維層緊密相連。中心部分薄,游離於股、脛兩骨的關節面之間,有前、后角與脛骨相連。僅外緣約1/3有血液供應,故修復能力差。半月板上面凹陷,適合股骨髁的形態、下面平。內側半月板較大較窄,外側半月板較小較厚,均呈"C"字形。
柔韌素質的生理基礎
柔韌素質是指運動時身體各關節活動範圍的大小。決定柔韌素質的生理因素有:①關節面的結構。構成關節的兩個關節面面積差別大小影響著關節活動範圍,如兩者差別大,則關節活動範圍大。②關節周圍組織的體積和功能。關節囊的厚薄和鬆緊度、關節韌帶的多少和強弱、關節周圍肌肉的伸展性和彈性等因素對關節活動範圍有一定影響。若關節囊薄而松馳,關節韌帶少而弱,肌肉的伸展性和彈性好,則關節活動範圍大。③跨關節韌帶、肌腱、肌肉和皮膚的伸展性。有些韌帶、肌肉跨過兩個或多個關節,這些韌帶、肌腱、肌肉以及皮膚的伸展性影響著兩個或多個關節的活動範圍,故對柔韌性影響較大。④神經系統對肌肉的調節。柔韌不僅決定於結構方面的因素,也決定於神經系統對肌肉的調節能力,特別協調原動肌與對抗肌活動的能力。當原動肌收縮時,若對抗肌放鬆,則可減少阻礙,從而保證關節活動範圍的增加。此外,肌肉隨意收縮和放鬆的能力也對柔韌性有影響。

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