“醫療機構檢查檢驗結果互認”是國家衛生健康委、國家醫保局制定《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》，要求醫療機構執行的相互認可辦法，指不同醫療機構之間的檢查結果和檢驗結果可以相互認可，以避免重複檢查和浪費資源。
基本介紹
- 中文名：醫療機構檢查檢驗結果互認
- 定義：不同醫療機構之間的檢查結果和檢驗結果可以相互認可
發展歷程,互認範圍,不認情況,推進實施,社會反響,
發展歷程
2022年3月1日，國家衛生健康委、國家醫保局等制定的《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》正式施行。
互認範圍
根據《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》，檢查結果是指通過超聲、X線、磁共振成像、電生理、核醫學等手段對人體進行檢查，所得到的圖像或數據信息；檢驗結果是指對來自人體的材料進行生物學、微生物學、免疫學、化學、血液免疫學、血液學、生物物理學、細胞學等檢驗，所得到的數據信息。檢查檢驗結果不包括醫師出具的診斷結論。
《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》將互認範圍分為“全國”和“協定地區”兩個級別，明確醫療機構檢查檢驗結果互認標誌統一為HR。滿足國家級質量評價指標，並參加國家級質量評價合格的檢查檢驗項目，互認範圍為全國，如“全國HR”；滿足地方質量評價指標，並參加地方質控組織質量評價合格的檢查檢驗項目，互認範圍為該質控組織所對應的地區，如“京津冀HR”“北京市西城區HR”等。
不認情況
《醫療機構檢查檢驗結果互認管理辦法》還明確了醫療機構及其醫務人員“不能認”的六種情況，需重新檢查。具體包括：因病情變化，檢查檢驗結果與患者臨床表現、疾病診斷不符，難以滿足臨床診療需求的；檢查檢驗結果在疾病發展演變過程中變化較快的；檢查檢驗項目對於疾病診療意義重大的；患者處於急診、急救等緊急狀態下的；涉及司法、傷殘及病退等鑑定的；其他情形確需複查的。
推進實施
醫師法和《醫療機構管理條例》均明確規定，醫師實行醫療、預防、保健措施，簽署有關醫學證明檔案，必須親自診查和調查。這從法律法規層面明確了醫師的親自診查義務。如果接診醫生出具診療方案時依靠的是非本院檢驗數據，則可能有違這一法定義務，產生醫療糾紛。接診醫師若要證明“通過自己的檢查，外院報告準確無誤”，這是有一定困難的，實踐中也有醫療事故鑑定部門根本不認可外院檢查報告的情況。
為了破除堵點，國家衛生健康委會同相關部門在去年印發《“十四五”全民健康信息化規劃》，提出開展全國醫療機構信息互通共享三年攻堅行動，包括依託區域全民健康信息平台，推動檢查檢驗結果互通共享。今年11月7日，國家衛生健康委在新聞發布會上提出，到2025年底，全國所有的二級公立醫院要實現檢查檢驗結果跨機構調閱。
在此基礎上，一些地方積極探索經驗，開展醫學檢查檢驗結果省域內的互通共享。
公開資料顯示，福建省檢查檢驗結果互認平台已經接入了243家二級以上的公立醫院，基本實現了省、市、縣級公立醫院之間的檢查檢驗結果報告調閱共享，累計互認了2.85億項（次），覆蓋了1.44億就診人次；甘肅省檢查檢驗數據共享交換平台共接入二級以上醫院234家，共享各類檢查檢驗報告8243萬份。
在浙江，全省共有436項檢查檢驗項目實現互認，占高頻檢查檢驗項目90%以上，基本覆蓋各級各類醫療機構。當地統一設計、建設了省市二級的醫學檢查檢驗互認共享平台，制定統一的互認項目目錄、項目編碼和質控標準，提升區域檢查檢驗的同質化水平，提高基層醫務人員診療能力。此外，還會同有關部門制定激勵政策，消除醫院顧慮。堅持“患者知情、授權調閱”原則，醫生在調閱患者醫療數據時，採用醫務人員身份認證和患者手機端動態授權碼雙重認證。
受訪專家提出，醫檢互認之路還很長，要讓不同區域、不同醫院間醫學檢查檢驗結果“能認願認敢認”，還需要衝破一些障礙、建立綠色通道，比如更好地提供質控保障、加大信息化建設和人員培訓，才能更好地保證檢查檢驗結果的準確性科學性，更好地服務患者。
社會反響
實現不同醫療機構間的檢查檢驗結果互認，有助於提高醫療資源的利用率，降低醫療費用，簡化就醫環節，提高診療效率，減輕患者就醫負擔，改善民眾就醫體驗。但是，由於不同醫療機構檢驗水平的差異性、醫療檢查本身的特殊性、責任劃分不明等原因，加上醫檢費用占醫院收入比重較大，此舉也容易受到醫生的隱性抵制，導致部分醫療機構對檢查檢驗結果“不能認、不願認、不敢認”。
