邪陷心肝證

邪陷心肝證，中醫病證名。是指邪毒內陷，熱擾心肝而出現的里熱證候。常見於痄腮。

病因病機

邪毒內陷，熱擾心肝。

辨證要點

邪熱熾盛故高熱不退；熱陷心營，心神被蒙，故神昏，嗜睡；邪毒壅結不散，故腮部腫脹疼痛，堅硬拒按；邪毒上擾清陽，故頭痛；熱毒內熾，胃氣上逆，故嘔吐；舌紅，苔黃，脈弦數，為內熱熾盛之象。

臨床表現

高熱不退，神昏，嗜睡，項強，腮部腫脹疼痛，堅硬拒按，頭痛，嘔吐，舌紅，苔黃，脈弦數。

治法

清熱解毒，熄風開竅。

方劑

清瘟敗毒飲加減。

常用中藥

梔子、黃連、連翹、生甘草、水牛角、生地黃、生石膏、牡丹皮、赤芍、竹葉、玄參、蘆根、鉤藤、僵蠶。

常用腧穴

翳風、頰車、合谷、外關。

常見病

痄腮。

針灸療法

毫針瀉法，強刺激。

預防

1. 流行性腮腺炎流行期間，易感兒應少去公共場所。幼稚園及中、國小校等集體單位要經常體格檢查，有接觸史的可疑患兒，要進行隔離觀察，並用板藍根15-30g，煎湯口服，每日1次，每日1次，連服3-5天。

2. 未曾患過本病的兒童，可給予免疫球蛋白。

3. 生後14個月可給予減毒腮腺炎活疫苗接種。

調護

1. 發病期間應隔離治療，直至腮部腫脹完全消退後3天為止。患兒的衣被、用具等物品應煮沸消毒。居室用食醋加水熏蒸，每次30分鐘，每日1次，進行空氣消毒。

2. 患兒應臥床休息直至熱退，並發睪丸炎者適當延長臥床休息時間。

3. 給易消化、清淡流質飲食或軟食為宜，忌吃酸、硬、辣等刺激性食物。每餐後用生理鹽水或4%硼酸溶液漱口或清洗口腔，以保持口腔清潔。

4. 高熱、頭痛、嗜睡、嘔吐者密切觀察病情，及時給予必要的處置。睪丸腫大痛甚者，局部可給予冷濕敷，並用紗布做成吊帶，將腫脹的陰囊托起。