基本介紹
- 患病部位：腰部
- 相關疾病：輸尿管損傷 腎及輸尿管結石 腎結石 輸尿管脫垂 輸尿管炎 輸尿管異位開口 輸尿管腫瘤
- 相關症狀：便秘 出冷汗 多尿 噁心 腹脹 急性病容 面色蒼白 囊腫 尿流中斷 呻吟 腎結石 輸尿管梗阻 輸尿管痙攣 輸尿管囊腫 輸尿管疼痛 虛脫 血壓下降
- 所屬科室：外科 泌尿外科
- 相關檢查：尿沉渣 尿沉渣12小時計數 尿沉渣3小時計數 尿沉渣管型 尿沉渣細胞學 尿蛋白質 尿鈉 靜脈尿路造影
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
受涼，劇烈運動都會誘發。腎結石，外傷，應激。多引起平滑肌痙攣而出現絞痛這種絞痛常突然發生疼痛劇烈如刀割樣向下腹部外陰部和大腿內側放射有時患者伴有面色蒼白出冷汗噁心嘔吐嚴重者出現脈弱而快血壓下降等症狀腔手術和套用經輸尿管器械所致的輸尿管損傷，在若干病例中，因症狀不明顯而診斷未能確定。隨著腔內泌尿外科的開展，器械操作所致的輸尿管損傷的發病數有所上升。
檢查
疼痛常位於腰部和腹部，多數呈陣發性，亦可為持續疼痛。有的疼痛可能僅表現為腰部酸脹不適，活動或勞動可促使疼痛發作或加重。腎結石絞痛呈嚴重刀割樣痛，常突然發作，疼痛常放射至下腹部、腹股溝或股內側，女性則放射至陰唇。腎絞痛發作時，患者呈急性病容，蜷曲在床，兩手緊壓腹部或腰部，甚至在床上翻滾，呻吟不已。發作常持續數小時，亦可數分鐘即緩解。腎絞痛嚴重時，面色蒼白，全身出冷汗，脈細而速，甚至血壓下降，呈虛脫狀態，同時伴有噁心、嘔吐、腹脹便秘。絞痛發作時，尿量減少，絞痛緩解後，可有多尿現象。
鑑別診斷
需與以下症狀相互鑑別：
輸尿管囊腫：輸尿管囊腫：是輸尿管末端的囊性擴張。胚胎髮育期輸尿管與尿生殖竇之間的隔膜未吸收消退，形成輸尿管口不同程度的狹窄，也可是輸尿管末端纖維結構薄弱或壁間段的行徑過長、過彎等因素引起，經尿流衝擊後形成囊性擴張突入膀胱。早期病例，臨床上可無症狀，常在診斷重腎畸形時始被發現。有症狀主要是尿路梗阻，引起反覆尿路感染。由於囊腫開口細小，輸尿管口持久的梗阻可導致輸尿管和腎積水、腎功能喪失、囊腫堵塞膀胱頸而發生排尿困難或尿流中斷，以及復發性尿路感染。有時女孩囊腫可經膀胱頸和尿道而脫出於尿道口外，一般可自行復位。但也可發生嵌頓而成紫色腫物。治療原則是解除梗阻，防止反流，處理併發症。如患側上半腎功能不良，可作半腎切除。約有20～25%病例術後仍有症狀，此時再處理囊腫。如患腎功能良好，可作輸尿管囊腫切除及防反流的輸尿管膀胱再植術。
輸尿管梗阻：腎盂輸尿管連線部梗阻是引起腎積水的一種常見的尿路梗阻性疾病。由於腎盂輸尿管連線部的梗阻妨礙了腎盂尿順利排入輸尿管，使腎盂排空發生障礙而導致腎臟的集合系統擴張。起初，腎盂平滑肌逐漸增生，加強蠕動，試圖通過遠端的梗阻排出尿液;當不斷增加的蠕動力量無法克服梗阻時，就會導致腎實質萎縮和腎功能受損。輸尿管疼痛：輸尿管疼痛常常呈急性發作，多繼發於急性輸尿管梗阻。
疼痛常位於腰部和腹部，多數呈陣發性，亦可為持續疼痛。有的疼痛可能僅表現為腰部酸脹不適，活動或勞動可促使疼痛發作或加重。腎結石絞痛呈嚴重刀割樣痛，常突然發作，疼痛常放射至下腹部、腹股溝或股內側，女性則放射至陰唇。腎絞痛發作時，患者呈急性病容，蜷曲在床，兩手緊壓腹部或腰部，甚至在床上翻滾，呻吟不已。發作常持續數小時，亦可數分鐘即緩解。腎絞痛嚴重時，面色蒼白，全身出冷汗，脈細而速，甚至血壓下降，呈虛脫狀態，同時伴有噁心、嘔吐、腹脹便秘。絞痛發作時，尿量減少，絞痛緩解後，可有多尿現象。
緩解方法
第一，控制飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。飲食的酸鹼平衡對於腎病的治療及併發症的防治是非常重要的一個環節。飲食方面要多吃富含植物有機活性鹼的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。恰瑪古富含植物有機活性鹼，能迅速排除體內酸毒，澄清尿液酸毒，從而真正的保護腎臟。
第二，參加有氧運動，適當鍛鍊身體，在陽光下多做運動多出汗，可幫助排除體內多餘的酸性物質，從而預防腎病的發生。
第三，保持良好的心情，不要有過大的心理壓力，壓力過重會導致酸性物質的沉積，影響代謝的正常進行。適當的調節心情和自身壓力可以保持弱鹼性體質，從而預防腎病的發生。
第四，生活要規律，生活習慣不規律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規律，都會加重體質酸化。容易患糖尿病。應當養成良好的生活習慣，從而保持弱鹼性體質，使腎病遠離自己。
第五，遠離煙、酒。煙、酒都是典型的酸性食品，毫無節制的抽菸喝酒，極易導致人體的酸化，使得腎病有機可乘。
第六，不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。
