血清骨鈣素

骨鈣素是成骨細胞合成並分泌的，比較穩定，不受骨吸收因素的影響。通過血清骨鈣素可以了解成骨細胞，特別是新形成的成骨細胞的活動狀態。骨鈣素值隨年齡的變化以及骨更新率的變化而不同。骨更新率越快，骨鈣素值越高，反之降低。在原發性骨質疏鬆中，絕經後骨質疏鬆症是高轉換型的，所以骨鈣素明顯升高；老年性骨質疏鬆症是低轉換型的，因而骨鈣素升高不明顯。故可根據骨鈣素的變化情況鑑別骨質疏鬆是高轉換型的還是低轉換型的。需注意的是甲旁亢性骨質疏鬆症中骨鈣素升高明顯。

基本介紹

• 中文名：血清骨鈣素
• 外文名：BGP
• 正常值：4.8-10.2ug/L
• 相關疾病：絕經後骨質疏鬆，骨質疏鬆，老年人骨質疏鬆

正常值

4.8-10.2ug/L。

臨床意義

升高：見於骨質合成時，尤其是骨損傷後骨質合成早期，絕經後骨質疏鬆，甲旁亢性骨質疏鬆症。

相關疾病

絕經後骨質疏鬆，骨質疏鬆，老年人骨質疏鬆

相關症狀

孕婦腿抽筋，距骨壞死，臀肌攣縮，強迫蹲位，小腿肚抽筋，公雞步態，肥胖性水腫，小兒腿抽筋，下巴關節疼，膝蓋撞傷。

注意事項

一、抽血前的注意事項

(1) 抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。

(2) 體檢前一天的晚八時以後，應開始禁食12小時，以免影響檢測結果。

(3) 抽血時應放鬆心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加採血的困難。

二、抽血後應注意

(1) 抽血後，需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘，進行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。

(2) 按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異，有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應延長按壓時間。

(3) 抽血後出現暈針症狀如：頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水，待症狀緩解後再進行體檢。

(4) 若局部出現淤血，24小時後用溫熱毛巾濕敷，可促進吸收。

三、檢驗前請告知醫生近期用藥情況及特殊生理改變。

測定檢查

測定原理

放射免疫測定法：以7-19肽片段和蛋白結合製成免疫原，注射動物獲得抗血清。血清中OC（非標記抗原Ag）和125I-OC7-19（標記抗原*Ag）共同競爭性的與抗體結合。隨著檢樣中待測Ag濃度的增加，因*Ag與Ab的結合被Ag的競爭結合所抑制，*Ag-Ab複合物的數量逐漸減少。反應平衡後加入分離劑，用γ計數儀對沉澱的*Ag-Ab複合物（B）進行放射性測定記數，再根據競爭抑制原理從標準曲線上查得血清中OC的濃度。

試劑

（1）試驗緩衝液：取50mmol/L pH7.4 PB1000ml，加入NaCl 8.5g，BSA 1g，NaN30.5g。

（2）標準液：取OC7-19標準液（5μg/ml），分裝每瓶50、10、2.5、1.0、0.5ng。冷凍乾燥，4℃冰櫃保存；臨用前用1ml試驗緩衝液溶解，即得S1～5。

（3）125I標記物：每瓶凍乾品加12ml試驗緩衝液溶解。

（4）抗血清工作液：用試驗緩衝液稀釋抗血清至100μl結合125I標記物100μl的40%～50%。

（5）PR分離劑。

操作方法

（1）取10mm×75mm塑膠管，按表1加入樣品試劑。

表1

oc測定加液程式表

（2）加入PR分離劑後混勻，放37℃30min。離心15min，棄去上清液，在自動γ免疫計數器測放射性。

（3）以B/T計算NSB和S0結合率，以B/B0Logit為縱坐標，標準液濃度為橫坐標，在專用坐標紙上得到一條相對應的直線。依樣品管B/B0Logit值直接查出待測血清中的濃度。也可以和計算機聯接，在專用軟體控制下，自動計算，擬合標準曲線，列印出樣品OC濃度。