腸道病毒EV71感染是人腸道病毒的一種，簡稱為EV71，常引起兒童手足口病、病毒性咽峽炎，重症患兒可出現心肌炎、肺水腫、腦炎等，統稱為腸道病毒EV71感染疾病。該病多發生於兒童，尤其是3歲以下嬰幼兒多發，少數病情較重，嚴重的會引起死亡。
基本介紹
- 中文名：腸道病毒EV71感染
- 預防：發燒、有皮疹等症狀
- 少數患者：腦脊髓炎、肺水腫
- 傳播途徑：毛巾、手絹、牙杯
易感人群,傳播途徑,症狀介紹,全球發病情況,中國發病情況,預防,權威專家,
易感人群
人群對腸道病毒EV71感染普遍易感，感染後可獲得免疫力。由於不同病原型分別感染後抗體缺乏交叉保護力，因此，人群可反覆感染髮病。成人大多已通過隱性感染獲得相應抗體，因此，腸道病毒EV71感染疾病的患者主要為學齡前兒童，尤以3歲以下年齡組發病率最高，成人也可感染。環境衛生、食品衛生差，不良個人衛生習慣易發病。大部分病例病情較輕，可治癒。少數患者可出現腦炎及腦脊髓炎、肺水腫、循環衰竭等，嚴重時可危及生命。
傳播途徑
腸道病毒EV71感染疾病一年四季都可發生，常見於4-9月份。該病的潛伏期為2～7天，傳染源包括患者和隱性感染者。傳播方式主要有：人群密切接觸是重要的傳播方式，兒童通過接觸被病毒污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等引起感染；患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣（飛沫）傳播，故與生病的患兒近距離接觸可造成感染；飲用或食入被病毒污染的水、食物，也可發生感染。
症狀介紹
患兒感染腸道病毒EV71後，多以發熱起病，一般為38℃左右，發熱同時在口腔、手足、臀部出現皮疹，或出現口腔黏膜皰疹。部分病人早期有咳嗽等感冒樣表現。發熱1～2天后開始出現皮疹，通常出現在手掌和足底，也可以出現在臀部。有的患兒不發熱，只表現為手、足、臀部皮疹或皰疹性咽峽炎，病情較輕。大多數患兒在一周以內體溫下降、皮疹消退，病情恢復。
全球發病情況
腸道病毒EV71感染疾病是全球性傳染病，世界大部分地區均有此病流行的報導。澳大利亞和美國、瑞典一樣，是最早出現EV 71感染的國家之一。1972年腸道病毒71型(EV71)在美國被首次確認。1972－1973 年、1986年和1999年澳大利亞均發生過EV71流行，重症病人大多伴有中樞神經系統症狀，一些病人還有嚴重的呼吸系統症狀。20世紀70年代中期，保加利亞、匈牙利相繼暴發以中樞神經系統為主要臨床特徵的EV71流行，僅保加利亞就超過750例發病，149人致癱，44人死亡。日本是腸道病毒EV71感染疾病發病較多的國家，歷史上有過多次大規模流行。20世紀90年代後期，EV71開始肆虐東亞地區。1997年以來，該病在馬來西亞、新加坡等地大規模爆發流行，並發中樞神經系統症狀而導致死亡病例增多，引起世界各國關注和警惕。1997年4—8月馬來西亞共有2628例發病，4～6月死亡29例，死者平均年齡1.5歲。
中國發病情況
中國自1981年在上海發現本病，以後北京、河北、天津、福建、吉林、山東、湖北、廣東等十幾個省（市）均有報導。中國香港地區1987年發生過EV71流行。1995年武漢病毒研究所從病人中分離出EV71病毒，1998年深圳市衛生防疫站從患者分離出2株EV71病毒。1998年中國台灣省發生EV71引起的感染疾病和皰疹性咽峽炎暴發流行，在6月和10月兩波流行中，共監測到129106例，重症病人405例，死亡78例，死亡病例大多為5歲以下的兒童，併發症包括腦炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或肺出血、急性軟癱和心肌炎等。2000年5～8月山東省招遠市腸道病毒EV71感染疾病暴發，市人民醫院接診患兒1698例，年齡最小5個月，最大14歲，3例合併暴發心肌炎死亡。
2008年截至到4月28日，中國安徽阜陽腸道病毒EV71感染1520例 死亡20例。
預防
如果發現孩子發燒、有皮疹等症狀，儘快到正規醫院就診。孩子患病後應暫停去幼稚園和學校，避免傳染給他
人，防止再感染其他疾病。根據醫生建議，決定是否留院觀察或住院治療。
專家強調，患兒的家庭應使用肥皂、84消毒液對日常用品、玩具、尿布進行消毒，對奶具、餐具煮沸消毒。患兒糞便及其他排泄物可用消毒劑或漂白粉消毒；將衣被陽光暴曬，室內保持通風換氣。
春夏是腸道病毒感染容易發生的季節，要講究環境衛生、食品衛生和個人衛生。不喝生水、不吃生冷食物，飯前便後洗手，保持室內空氣流通。儘量不要帶嬰幼兒去人群密集的場所。哺乳的母親要勤洗澡、勤換衣服，餵奶前要清洗奶頭。
在托幼機構、國小等兒童集體生活、學習的場所，專家建議要做好晨間體檢，發現有發熱、皮疹的孩子，要立即要求家長帶小孩去醫院就診，同時報告相關部門。患兒應在家中休息，不宜繼續上學。如發現有發熱、皮疹的孩子後，要立即對玩具、被褥、桌椅等進行消毒；同時做好食堂、衛生間、教室等的消毒處理。保持教室和寢室等活動場所通風換氣。如發現保育員、教師和其他工作人員有發熱伴皮疹的，應立即暫停工作，及時就診。
權威專家
中國疾病預防控制中心副主任楊維中、北京地壇醫院主任醫師李興旺、北京兒童醫院ICU室主任錢素雲等專家。
