腮腺混合瘤多見於中年。一般無明顯自覺症狀（無疼痛、瘙癢），生長緩慢，病程可達數年甚至數十年之久，這也是患者常常不能引起重視的原因。腮腺混合瘤雖為良性，但該瘤可發生惡變，惡變率大約為3%-5%，病程越長，惡變幾率越大，病程15年後惡變率為9.5%。如腫瘤出現下述情況之一時，應考慮有惡變之可能。①腫瘤突然增長迅速加快，②移動性減少甚至固定，③出現疼痛或同側面癱等。
基本介紹
- 中文名：腮腺瘤
- 多見於：中年
- 一般：無明顯自覺症狀
- 特點：生長緩慢
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臨床知識
腮腺
病理
此部位也易發生炎症，如：流行性腮腺炎、慢性化膿性腮腺炎、假性腮腺炎等，診斷容易混淆。腮腺發生腫瘤時，腫瘤侵犯面神經，易發生面癱或面部感覺障礙，如：面部疼痛，麻木、蟻走感等。腮腺腫瘤的臨床表現是在面部耳垂周圍出現包塊，包塊呈圓形、橢圓形或結節形。腫瘤可區分為良、惡性。良性腫瘤多在腮腺部位出[現一緩慢生長的無痛性包塊，包塊可活動，與I周圍組織界限清楚，常被誤診為粉瘤、淋巴結2炎等，如果採取非正規治療，易導致復發和惡變;而惡性腫瘤則在腮腺部位出現生長較快的腫塊，可出現頜面部的麻木，腫塊活動差，與周圍組織界限不清，有少部分瘤體很小，但是早期就表現為神經受損的症狀;有些良性腫瘤在生長一定的時期後或經過不恰當的治療，則可能發生惡性變。因此，臨床上如遇到一生長緩慢的無痛性腫塊，近期突然生長加速，出現疼痛，則要想到良性腫瘤惡性變的可能。
腮腺良性
腫瘤大多為混合瘤，因其易發生惡變，因此其手術治療非常關鍵，應在保留解剖面神經的前提下，將腮腺腺體及腫瘤完整切除。因面神經與腮腺腫瘤關係密切，若不熟悉此部位的解剖關係則可損傷面神經造成面癱，致術後出現口眼歪斜，給患者帶來痛苦。而惡性腫瘤則要根據腫瘤侵犯周圍組織情況行根治術，術後輔以放療或化療。而第一次在正常組織內徹底切除腫瘤是治療的關鍵。我們應該採取那些有效的手段來早期發現腮腺區的腫瘤，來達到早期診斷的目的，並取得最佳的治療效果
治療
原則
腮腺混合瘤的治療以手術徹底切除為原則。
術前一般不宜作活檢。
因為：1、腫瘤包膜不完整，活檢容易發生腫瘤種植，2、活檢術後形成瘢痕組織，增加術中損傷面神經的可能性。
