結腸雙對比造影是醫學上用於檢測早期腫瘤和結腸的細小病變，觀察結腸黏膜正常微細結構，無名溝的正常和異常改變的醫學手段。
基本介紹
- 中文名：結腸雙對比造影
- 名詞：醫學用語
操作名稱,適應證,禁忌證,準備,方法,注意事項,
操作名稱
結腸雙對比造影
適應證
結腸雙對比造影適用於早期腫瘤和結腸的細小病變（如小息肉、潰瘍性結腸炎的早期病變），觀察結腸黏膜正常微細結構，無名溝的正常和異常改變。
禁忌證
有心臟病或青光眼患者禁用低張藥物。急症患者慎行此法檢查，大出血患者禁忌。
準備
1.腸道清洗 ①檢查前1d的中、晚餐進無渣飲食，晚8時後禁食；禁服重金屬類藥物。②番瀉葉8～10g，每次用500ml開水沖泡，至少沖泡2～3次，共約1000～1500ml，於14∶00、16∶00、20∶00，分3次服用。③檢查當日免早餐，用開塞露通便1次。
2.硫酸鋇配製 用顆粒均勻型鋇70%～80%（W/V），一般不加膠及消泡劑。造影劑用量：<4歲15～40ml；5～9歲40～80ml；成人80～120ml，大多為100ml，最多用量為150ml。
3.造影用具 採用壓力灌腸器，包括雙導塑膠瓶1隻（輸氧濕化器代），帶氣囊導管1根，血壓計氣囊部分1套。3者相接即成簡易壓力灌腸器，另備5ml注射器供注射低張藥物用，肛管用帶氣囊導管。
方法
1.患者左側頭低位臥於檢查台上，以灌腸器的壓力經肛管注入鋇劑，繼之令患者順時針轉至俯臥位，於透視下觀察鋇劑行走方向，使鋇液順位流動。鋇劑到達橫結腸脾曲時取右側臥位，待鋇劑自然流入橫結腸肝曲時注氣500～800ml（兒童200～400ml）。
2.投照位置 多體位多角度行全面觀察，按需要及時拍攝點片。拍片應包括大腸的全部。
注意事項
1.低張狀態下灌注鋇/氣時要本著氣往高處走、鋇往低處流的原則，注意體位的變換，使氣鋇均勻塗布於腸壁，包括回盲部。這是造影成功與否的關鍵。
2.攝片應多變換體位，力求將各腸管分段展開。構成良好的腔壁雙對比像，並分段點片，病變處要求同時點充盈像。
3.陰/陽兩種造影劑要適量，過多小腸顯影、腸管互相重疊掩蓋病變；過少右半結腸顯示欠佳，影響診斷。
4.因腸道處於低張狀態，可能對一些功能性疾病不能顯示。
