結腸氣鋇雙重造影

結腸氣鋇雙重造影，又稱結腸雙對比造影，是檢查直腸與結腸的形態，有無梗阻或狹窄的一種方法。

概述

結腸氣鋇雙重造影，又稱結腸雙對比造影，是檢查直腸與結腸的形態，有無梗阻或狹窄的一種方法。

適應症

一、結腸本身病變，如腫瘤、炎症
二、結腸外病變推移壓迫結腸。

禁忌證

一、疑結腸壞死穿孔。

二、結腸大出血期間。
三、結腸鏡活檢後一周內。

四、潰瘍性結腸炎急性發作期。

五、肛裂疼痛不能插入肛管。
六、一般情況極度衰竭。

檢查前準備

一、清潔結腸腔。

1.檢查前一天半流飲食。

2.檢查前晚8時口服20%甘露醇250m1，半小時至l小時後再飲水250—500ml。

3.檢查前當日早上禁食。
4.檢查當日早晨8時前清潔灌腸。以患者排出物清淨為準。
5.清潔灌腸後令患者儘量排便乾淨，適當運動，兩小時後來放射科透視，認為結腸內已無多量液體及氣體方可作灌腸檢查。

二、巨結腸用生理鹽水調配鋇劑。
三、造影用具肛管、遙控自動雙重造影灌腸器或一般灌腸桶及鹽水瓶吊架，注氣橡皮球，F0uy氏管，（兒童老年人或大便失禁者用）。
四、鋇劑調配按藥袋上之稀表配製成60—80%E/V250m1的硫酸鋇混懸液。

檢查要點

一、套用遙控自動雙重造影灌腸器時將壓力調至10kPa，如用一般灌腸桶，將灌腸桶掛起離機器床面l米高。

二、疑為直腸病變時，臨床醫生應先作肛門指診。

三、患者仰臥左後斜位，在透視指導下注人鋇劑，至結腸脾曲停止。令患者向左旋轉成俯臥位，使鋇劑自行流人橫結腸。使降結腸位於高處。然後注入空氣，使空氣由下位之直腸、乙狀結腸向上升至降結腸、將空氣前方之鋇劑推送到升結腸，盲腸。

四、拔除肛管，令患者繞體縱軸翻滾數次，使鋇劑均勻塗布在結腸黏膜面上。
五、利用體位使空氣上升，鋇劑下降，分段攝取結腸雙重造影片。

六、灌腸檢查完畢，令患者儘量排出造影劑。