硬膜外結核(epidural tuberculosis)是2019年公布的結核病學名詞。
基本介紹
- 中文名:硬膜外結核
- 外文名:epidural tuberculosis
- 所屬學科:結核病學
- 公布時間:2019年
硬膜外結核(epidural tuberculosis)是2019年公布的結核病學名詞。
硬膜外結核(epidural tuberculosis)是2019年公布的結核病學名詞。定義結核分枝桿菌侵及硬膜外組織引起的病變。來源可為結核分枝桿菌血行傳播,或脊柱結核直接蔓延。硬膜外可出現結核性肉芽或膿液。臨床上可出...
頸髓硬膜外病變是脊髓壓迫症的臨床表現之一,髓壓迫症是指由各種性質的病變引起脊髓、脊神經根及其供應血管受壓的一組病症。原因 一、脊柱疾病:可由椎骨骨折、脫位、椎間盤脫出、椎管狹窄症、脊椎結核、脊椎的原發腫瘤功轉移瘤等引起。
踝關節前方結核病灶清除和關節融合術適用於:1.晚期全踝關節結核。2.因踝關節結核所致的畸形或因纖維性強直,關節疼痛影響行走者。3.年齡在14歲以上。麻醉和體位 腰麻或硬膜外麻醉。取仰臥位。手術步驟 1.切口 踝關節前方切口。自踝...
五、結核分枝桿菌的抵抗力與滅菌 六、結核病短程化療的細菌學基礎 七、結核分枝桿菌的耐藥性 八、分枝桿菌的分類 九、結核病細菌學檢查 第三節 病理學 一、概述 二、脊柱結核的病理 三、脊髓結核病理 四、硬膜外結核病理 第2章 ...
1.抗結核治療2~3周,血沉在30mm/h以下。2.加強全身支持療法,血紅蛋白在100g/L以上。方法 1.體位 平臥、驅血、大腿上部上氣囊止血帶,備血400ml。2.麻醉 硬膜外麻醉、腰麻或全麻。3.切口 多採用膝關節前內側切口,切口自膝關節...
仰臥位,患側臀下墊一薄枕,使病人背部與手術台面呈45°左右角度。硬膜外麻醉或全身麻醉。操作步驟 切口、病灶顯露及清除同“髖關節結核病灶清除術”。進入關節後可見關節軟骨面大部分破壞,關節內充滿結核性壞死物質、乾酪、肉芽、死骨...
經腹腔入路進行結核病灶清除,容易引起腹腔內感染及腸管粘連,因此不要作為常規切口。但是,如果病人已做過多次手術或因混合感染,估計局部粘連嚴重,從腹膜外不易到達腰5骶1前方時,可採用該入路。手術相關解剖。麻醉和體位 硬膜外阻滯麻醉...
可經氣管內插管、靜脈複合麻醉,亦可硬膜外阻滯麻醉。2.術前準備 臥硬板床休息,抗結核治療2~3周,有混合感染存在時加用抗生素;血沉﹤50mm/h,血紅蛋白﹥100g/l,全身情況差者應予支持療法,並配血;異煙肼或鏈黴素術中用。適應證...
髖關節結核病灶清除和關節融合術主要適用於病變較為靜止的全髖關節結核。禁忌症 15歲以下兒童,一般不做關節融合術。麻醉和體位 硬膜外麻醉,腰麻或全麻。取仰臥位,患側臀部稍墊高。手術步驟 切口及顯露 採用髖關節前側入路,顯露和...
待病情好轉後,再選用聯合抗結核藥物治療。4.產科處理 (1)孕期處理 抗結核治療和孕期保健同時進行。(2)分娩期的處理 注意熱能的供應和休息,防止宮縮乏力。第二產程適時助產。如需剖宮產者,行硬膜外麻醉為妥。產後注意出血感染...
椎板切除要足夠和充分,清除膿液和肉芽組織,尤其是炎性肉芽組織常在硬膜外環形包繞壓迫脊髓,應儘量清除乾淨,使硬脊膜恢復正常搏動,以達到徹底減壓和防止感染擴散的目的。膿液做細菌塗片進行厭氧菌、需氧菌、結核桿菌和真菌培養。手術切口...
全麻、連續硬膜外麻醉或腰麻。切口 通常採用髖關節前方入路,即Smith-Petersen切口。切口上方起自髂嵴前、中1/3交界處,沿髂嵴前行至髂前上棘後指向髕骨外緣方向,沿闊筋膜張肌前緣下行約10~12cm,止於股骨上、中1/3交界處,成人切口...
經腹膜外病灶清除術用於腰5、骶1椎體結核病灶清除術。手術相關解剖。麻醉和體位 硬膜外阻滯麻醉。採用頭低腳高仰臥位,兩下肢用腿帶固定。術後處理 1.臥床4~5個月,植骨完全融合後,方可下地作腰部活動。2.繼續抗結核治療。3.禁食...
胸椎是腫瘤、結核以及硬膜外血腫好發部位,在診斷該病時應與以下疾病相鑑別:(1)胸椎結核 一般都有結核病史和原發病灶。脊柱X線片上可見椎體破壞、椎間隙變狹窄和椎旁膿腫的陰影。病人多有消瘦、低熱、盜汗和血沉增快。(2)腫瘤 胸椎...