眼瞼外翻矯正術

眼瞼外翻矯正術

瞼外翻是下瞼結膜向外翻轉,致眼瞼與眼球不能密切接觸,瞼裂閉合不全。瞼結膜因外翻後長期暴露而易發生慢性結膜炎,導致分泌物增多,結合膜乾燥、肥厚並充血。上瞼外翻,由於角膜暴露易並發角膜炎和角膜外傷,使視力下降,甚至失明。下瞼外翻,因淚點不能與眼球緊貼,致發生溢淚。即使是輕度的瞼外翻,功能損害不重,也因外觀不美而需要矯正。瞼外翻按其發生原因可分為瘢痕性、麻痹性、老年性、痙攣性四類。

基本介紹

  • 中文名:眼瞼外翻矯正術
  • 性質:矯正術
  • 屬性:眼瞼外翻
  • 最常見的:毀容醜形是眼瞼外翻畸形
病症介紹,適應症,手術方式,術後特點,術前準備,術後注意,禁忌症,術後遺症,

病症介紹

顏面部燒傷後,最常見的毀容醜形是眼瞼外翻畸形。其表現為瞼結膜外露,上下眼瞼不能正常閉合。這是因為眼瞼皮膚很薄,燒傷後容易造成全層損傷,瘢痕癒合後由於攣縮,牽拉瞼緣引起不同程度的眼瞼外翻。
眼瞼外翻矯正術

適應症

1.因疤痕、瞼緣鬆弛,老年性眼輪匝肌鬆弛等原因所致瞼緣外翻伴溢淚;2.瞼緣外翻明顯影響美觀;
3.瞼緣外翻所致眼乾不適。

手術方式

1、瘢痕性:徹底切除瘢痕,作植皮術。
2、麻痹性:輕者塗眼膏及眼墊包紮,重者應行眼瞼縫合術以保護角膜。
3、老年性:輕者,應囑其向上擦淚,以減少或防止外翻加劇。重者手術矯正,以縮短瞼緣為原則,最簡易的方法是在結膜瞼板層及皮膚肌肉層各作一個三角形切除,然後縫合之。

術後特點

如同瞼內翻一樣,依患者瞼外翻的病因不同而選擇相應的手術方式是致關重要的,合理的手術操作能達到手到病除的效果。術後需包紮患眼或雙眼,全身套用抗菌素,依手術方式不同術後拆線時間各有長短,手術併發症較少,但手術後瞼緣位置可能因不良的手術操作而由外翻轉向內翻。

術前準備

由於某種原因使眼瞼瞼緣和瞼結膜向外翻,不能正常地覆蓋和保護眼球。一旦發生外翻,角膜便極易乾燥或受異物等不利因素的損傷,故應儘早給予修復。
術前護理
1)一般護理:按整形外科術前常規護理。
2)眼部的護理:按醫囑給予抗生素滴眼液滴眼,2~3次/d,每晚睡前塗抗生素眼藥膏,並用無菌凡士林油紗布蓋患眼,以保護角膜;必要時可用生理鹽水沖洗結膜囊,2~3次/d。
心理護理:術前要詳細介紹手術方法及其預後,指導病人配合手術及治療。同時還要了解病人生活習慣,以便在包紮期間的護理工作能順利進行,使病人滿意。
術前準備:術前用溫生理鹽水沖洗結膜囊(雙側),遵醫囑滴眼藥水。囑病人用肥皂洗臉後不塗任何化妝品及護膚油脂。

術後注意

1、全身套用抗菌素
2、依手術方式不同術後拆線時間各有長短
3、手術併發症較少,但手術後瞼緣位置可能因不良的手術操作而由外翻轉向內翻

禁忌症

1.眼部急性炎症;
2.有全身出血性疾病;
3.嚴重疤痕體質。
4.女性避開生理期及孕期

術後遺症

1、手術後出現眼乾、怕光等症狀。
2、手術後出現瞼內翻。
3、出血。一般皮內、皮下出血是很易控制和處理的,也不致帶來嚴重的後患,最多即見皮下淤血、青紫。如果跟內下瞼穹窿切口去除眶膈後脂肪時止血不好,往往釀成上下瞼、眼球甚至眼球後出血青腫,嚴重的還會影響視力。
如出現上述情況,需及時就醫。

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們