異位快速心律失常

疾病概述

凡起源於竇房結以外部位（如心房、房室結、希氏一浦肯野纖維系統或心室等）的快速心律失常，均稱為異位快速，心律失常。它包括房性、室性、結性心動過速，撲動，顫動，加速的自主心律等。中醫疾病發作，患者突感心中急劇跳動，惕惕不安，眩暈不寧，脈來急數，甚則四肢厥冷。

疾病症狀

（一）陣發心動過速 （包括室上性心動過速及室性心動過速 ）： 心悸 ， 恐懼不安 、 多尿 ， 血壓下降 ， 頭暈 ，黑朦，甚至昏厥 ， 抽搐 ，心絞痛 ， 急性心功能不全 ， 猝死 。

（二）房顫及房撲：可有心悸 、 胸悶 與驚慌。心室率接近正常而無心臟病的患者，可無明顯的症狀。有器質性心臟病 的患者，心室率快而心功能較差時，可引起心搏量明顯降低，冠狀動脈循環及腦部血供減少，出現急性心力衰竭 、 休克 、 昏厥或心絞痛發作。疾病可引起房內血栓形成，部分血栓脫落或可引起循環動脈栓塞 ，臨床上以腦栓塞 最為常見。

（三）室顫及室撲：心臟無排血，心音和脈搏消失，心腦等器官和外周組織血液灌注停止、阿斯綜合徵發作和 猝死 。

（四）加速的異位自主心律：本身並無特殊臨床表現，發生於 心房顫動 時可使心室律由不規則轉為規則。

併發症

膿胸

治療用藥

新斯的明; 甲氧明 ; 去氧腎上腺素 ; 葡萄糖 水; 洋地黃 製劑;毛花甙C; 普萘洛爾 ; 維拉帕米 ; 奎尼丁 ; 普魯卡因胺 ;苯妥英;鉀 鹽 ; 氯化鉀 ; 普萘洛爾 ; 維拉帕米 ;苯妥英; 利多卡因 ; 丙吡胺 ; 異丙腎上腺素 ; 阿托品 ; 美西律 ; 普羅帕酮 ; 胺碘酮 ; 溴苄銨 ;常咯啉; 美西律 ; 丙吡胺 ; 普羅帕酮 ; 胺碘酮 ; 氟卡尼 ;苯妥英; 溴苄銨