基本介紹
指標,作用,危害,輕度危害,中度危害,重度危害,防治方法,相關知識,養生指南,
指標
甘油三脂是血脂檢查中比較重要的一項指標。
他的指標直接衡量一個人的健康狀況，血清的甘油三脂是0.45-1.70mmol/L。根據2004年的衛生部統計結果：國人的血脂異常比例為18.6%（《內科學》第7版），也就是說我國現有2.3億人有血脂異常，主要源於近10年來飲食結構和生活方式的顯著改變。血脂異常已經成為國人最大的一項健康隱患，而且，國人的血脂異常不同於歐美人（低密度脂蛋白LDL增高為主），是以甘油三酯增高（TG）為最常見的臨床表現。
膽固醇和甘油三脂是血漿中主要血脂成分
膽固醇和甘油三脂是血漿中主要血脂成分低密度脂蛋白和膽固醇結合而成的低密度脂蛋白膽固醇，是導致動脈硬化的重要因素，它的水平越高，動脈硬化的可能性越大，低密度脂蛋白膽固醇常被稱為“壞”膽固醇。正常值：2.07-3.12mmol/L。
高密度脂蛋白和膽固醇結合形成高密度脂蛋白膽固醇，它如同血管內的清道夫，將膽固醇從組織轉移到肝臟中去，具有防治動脈粥樣硬化的作用，也稱為“好”膽固醇。正常值為0.94-2.0mmol/L。
血脂是血液中各種脂類物質的總稱。其中最重要的是膽固醇和甘油三脂。
甘油三脂即脂肪。它們不溶於水，與蛋白質結合成脂蛋白，在血液中循環運轉。
輕度甘油三脂增高，可能由於糖類食物攝入過多、吸菸、肥胖等因素引起。
作用
脂肪對人體的作用主要有四個方面：
供給人體熱量作用。脂肪在人體內氧化後變成二氧化碳和水，放出熱量。由脂肪所產生的熱量約為等量的蛋白質或碳水化合物的2.2倍。由此可見脂肪是身體內熱量的重要來源。 構成身體組織和生物活性物質的作用。脂肪是構成身體細胞的重要成分之一，尤其是腦神經，肝臟、腎臟等重要器官中含有很多脂肪。脂肪在體內還構成身體組織和生物活性物質，如細胞膜的主要成分，形成磷脂、糖脂等。
甘油三脂的分解
甘油三脂的分解調節生理機能的作用。因為脂肪不是良好的導熱體，所以皮下的脂肪組織構成是保護身體的隔離層，能防止體溫的放散。所以脂肪有保持體溫的作用。脂肪還可以為身體儲存“燃料”作為備用，吃進脂肪以後，一時消耗不完的部分可以存在體內，等身體需要熱量時再利用。此外，脂肪還有保護內臟器官，滋潤皮膚，和防震作用。
溶解營養素的作用。有些不溶於水而只溶於脂類的維生素，只有在脂肪存在時才能被人體吸收利用。
危害
輕度危害
中度危害
[2.83 mmo/L<甘油三酯<5.6 mmol/L]很多都是伴有其他疾病，一般認為是繼發性表現。本身的危害並不是十分清楚。但如果您是糖尿病高危人群，建議：即使是空腹血糖正常也務必要查一下餐後血糖和C肽釋放試驗。極有能處在糖尿病（胰島素抵抗）的中期，也就是糖尿病早期。
重度危害
[甘油三酯>5.6 mmol/L],務必查一下餐後血糖和C肽釋放試驗。可能誘發急性出血性胰腺炎。這與血漿中乳糜微粒濃度有非常直接的關係，推測是由於乳糜微粒栓子急性阻塞了胰腺的微血管的血流所致。該假說有一定的說服力,因為其他系統也偶可出現功能異常, 例如可伴有短暫性大腦功能紊亂, 四肢感覺異常, 呼吸困難,腸道功能紊亂表現為腹痛和腹瀉。若使血漿中乳糜微粒濃度降低, 則可緩解這些異常。不排除已經處在糖尿病的早期。或者是嚴重胰島素抵抗期。這種情況絕對不可以單純吃貝特類降脂藥物來解決，必須跟蹤餐後血糖和C肽釋放試驗。
防治方法
在現代醫療條件下，高脂血症是可以防治的，其對策主要有以下幾方面：
甘油三脂的合成
甘油三脂的合成1、合理飲食：合理的飲食是治療高脂血症的基礎，任何高脂血症患者在進行藥物治療之前，都應先行飲食治療，只有在飲食治療無效或病人不能耐受(常需半年至一年)時方才使用藥物治療，因為飲食治療是最合乎生理的和有效的措施。不論何種降脂藥物，或多或少都有一定的副作用，而且，即使在用藥物治療時，也不應放鬆合理的飲食措施。
2、適量的體育運動：運動鍛鍊可增加消耗、改善脂質代謝，防止體脂和血脂增多。運動可使高甘油三酯血症患者的血脂含量完全降至正常水平。不僅如此，運動還能提高人體血液中一種對抗動脈粥樣硬化的脂蛋白——高密度脂蛋白(HDL)的含量，改善心臟功能，增加心臟的側支循環，從而也起到防治冠心病的良好作用。
3、適當的理療：在實行上述方法效果不好時，應輔以其它的物理治療，如礦泉浴、肝區電磁療法等。肝區電磁療法可以調節肝臟代謝紊亂，從而糾正高脂血症。
4、藥物治療：對頑固而嚴重的高脂血症，可適當給予藥物治療，目前還沒有很合乎生理要求的降脂藥物。多數降脂僅有短時療效，而長期用則出現明顯副作用。所以，藥物治療應被看作是治療冠心病高危者脂代謝紊亂的萬不得已的措施，且需與非藥物療法聯合進行。
相關知識
血脂是血液中各種脂類物質的總稱。其中最重要的是膽固醇和甘油三脂。甘油三脂（也稱中性脂肪）。脂蛋白有很多類型，許多醫院化驗的β脂蛋白(低密度脂蛋白)，即是其中的一種。還有一種被稱為高密度脂蛋白的，它的作用則和β脂蛋白完全相反，具有對抗動脈硬化的作用。
吃獼猴桃可以有效降低甘油三脂
吃獼猴桃可以有效降低甘油三脂健康人的平均血膽固醇含量為每100毫升血中有160毫克，如超過220毫克為過高；甘油三脂為85毫克，如超過160毫克為過高；β脂蛋白為400毫克，如超過600毫克為過高；高密度脂蛋白則為55毫克，當然，這個數值是越高越好，如低於35毫克，反而視為不正常。
合理的飲食是治療高脂血症的有效和必要的措施。由於目前使用的降脂藥物均有一定的副作用，所以只在飲食治療無效時，才考慮藥物治療。若是單純高膽固醇，則應限制膽固醇的攝入，每天攝入膽固醇應低於200毫克，一個雞蛋即含膽固醇約250~300毫克，故蛋黃、動物內臟等，皆應控制食用。動物油的攝入也應減少。若是單純高甘油三脂，則應限制食物的總量，尤其是要限制糖類食物的攝入，並適當限制動物脂肪和膽固醇的攝入。如果膽固醇與甘油三脂一併增高的，則應將以上的原則結合起來考慮。高脂血症病人的飲食要有節制，每日攝人的食物能量以維持正常體重的需要為準。降脂藥種類很多，應在醫師指導下服用。病人應多運動，可以促進體內多餘脂肪的消耗。
高甘油三酯血症
甘油三酯是長鏈脂肪酸和甘油形成的脂肪分子。高甘油三酯血症是一種異族性甘油三酯蛋白合成和/或降解障礙
正常的甘油三酯水平：兒童<l00mg/dL（1.13mmol/L），成人<150mg/dL（1.7mmol/L）
臨界性高甘油三酯血症：250～500mg/dL（2.83-5.65mmol/L）
明確的高甘油三酯血症：大於500mg/dL（5.65mmol/L）
生理：主要含有脂蛋白的甘油三酯為
乳糜微粒：在進食後狀態下，由腸道吸收飲食中的脂肪
極低密度脂蛋白（VLDL）：在空腹狀態下，由碳水化合物及脂肪酸在肝內進行內源合成
中等密度脂蛋白（IDL）：由乳糜微粒和VLDL降解形成
分型：基於脂蛋白類型的不同，分為下列類型
Ⅰ型：乳糜微粒明顯升高，表現為高甘油三酯血症和輕度升高的膽固醇。常出現在兒童期。臨床常伴發由胰腺炎、肝脾腫大、發疹性黃瘤和視網膜脂血症引起的腹痛。不增加動脈粥樣硬化的危險，病因可為原發（常染色體隱性）也可為繼發，如SLE、γ球蛋白發育不良
Ⅲ型：IDL升高（血β脂蛋白異常），表現為高膽固醇、高甘油三酯，多數原發性病人為脫輔基蛋白Ez純合子異常，繼發原因為甲狀腺功能低下和γ球蛋白發育不良
Ⅳ型：VLDL升高，伴有高甘油三酯和輕度升高的膽固醇。某些情況下，動脈粥樣硬化危險增加
Ⅴ型：乳糜微粒及VLDL升高，伴有明顯增高的甘油三酯和高膽固醇，因LPL或apo-C缺陷造成常染色體隱性，動脈粥樣硬化危險增加
注意：上述分級只是為了說明此種疾病，很少涉及到遺傳性和發病機理。血漿脂蛋白在任何個體中都是隨時間變化的，這是一種可以預計到的現象，因為在VLDL和LDL的代謝和飲食對VLDL的作用之間存在有前體-生成物這樣的關係同一種疾病可導致多種不同的脂蛋白模式，而多種疾病又可引起同一種脂蛋白表型。
養生指南
一.合理飲食調養：人體脂類包括脂肪和類脂兩種。高脂血症與飲食的關係最為密切。人體脂肪的積聚和部分類脂的來源，主要來自飲食。
