有核紅細胞

成熟的紅細胞是無細胞核的，成分是蛋白質和鐵，有運輸氧的功能。但是人體內細胞生長不可能沒有細胞核，所以有核紅細胞實際上是未成熟的紅細胞。有核紅細胞所占比例很少。正常成人外周血中不能見到，在出生1周之內的新生兒外周血中可見到少量。

基本介紹

• 中文名：有核紅細胞
• 外文名：nucleated red blood cell 
• 英文縮寫：NRBC
• 實質：未成熟的紅細胞 
• 特點：血液中占比很少 
• 注意事項：新生兒檢測可呈陽性 

檢測正常值

無(陰性)。

臨床意義

有核紅細胞增多：增生性貧血、紅白血病、惡性貧血、癌腫。

注意事項

新生兒檢測可呈陽性。

可檢出的情況

成人外周血中出現有核紅細胞均屬病理現象。可見於：

①增生性貧血：最常見於各種貧血，急性失血性貧血、巨幼紅細胞性貧血、嚴重的低色素性貧血。以出現晚幼紅細胞或中幼紅細胞為多見。外周血中出現有核紅細胞表示骨髓中紅細胞系增生明顯活躍；

②紅血病、紅白血病：骨髓中幼稚紅細胞異常增生並釋放入血，以原紅細胞、早幼紅細胞為多見；

③髓外造血：骨髓纖維化時，脾、肝、淋巴結等組織恢復胚胎時期的造血功能，這些組織因缺乏對血細胞釋放的調控能力，幼稚血細胞大量進入外周血。各發育階段的幼紅細胞都可見到，並可見到幼稚粒細胞及巨核細胞；

④其他：如骨髓轉移癌、嚴重缺氧等。

檢出說明的問題

1、溶血性貧血：最常見於嚴重的溶血性貧血、新生兒溶血性貧血、自身免疫性溶血性貧血、巨幼細胞性貧血。因紅細胞大量破壞，機體相對缺氧，導致促紅細胞生成素水平增高，骨髓經系增生，除了網織紅細胞大量入血外，部分幼稚紅細胞提前釋放入血，說明骨髓有良好的調節功能。

2、造血系統惡性疾患或骨髓轉移性腫瘤：見於各種急、慢性白血病及紅白血病。由於骨髓中大量白血病細胞充斥而排擠釋放幼紅細胞，也可因髓外造血缺乏控制能力所致，有核紅細胞以中、晚幼紅細胞為主。在紅白血病時，則可見到更早階段的紅細胞，且伴有形態上有巨幼樣變及其他畸變的有核紅細胞。

3、慢性骨髓增生疾病： 骨髓纖維化使有核紅細胞來自髓外造血和纖維化的骨髓。

4、脾切除： 骨髓中有個別有核紅細胞能達到髓竇，當脾被切除後，不能被脾臟扣留從而釋放入血。