急性胰腺炎的臨床診斷與治療是南華大學建設的虛擬仿真實驗課程。
基本介紹
- 中文名:急性胰腺炎的臨床診斷與治療
- 建設院校: 南華大學
- 課程負責人: 陳熙
- 授課教師:李忠玉、尹凱、封萍、游詠
急性胰腺炎的臨床診斷與治療是南華大學建設的虛擬仿真實驗課程。
急性胰腺炎的臨床診斷與治療是南華大學建設的虛擬仿真實驗課程。課程簡介 急性胰腺炎是臨床常見的急危重症,是臨床技能教學的重點和難點。本實驗項目構建虛擬的急性重症胰腺炎病人,將相關的臨床技能教學重點和難點融入臨床場景(急診科、住院...
其中,急性胰腺炎的首發症狀通常是腹痛,可能會向腰背部放射,進食後感覺疼痛加劇。治療胰腺炎的方式主要依賴於疾病的嚴重程度和患者的具體症狀。對於輕度病情和沒有出現感染的急性胰腺炎患者,可以採用非手術治療。如病情嚴重,需考慮藥物...
套用大量腎上腺激素、免疫抑制藥、嗎啡以及在治療急性淋巴細胞白血病時套用左旋門冬醯胺等均可引起急性胰腺炎。4.併發症 可並發於系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、甲狀旁腺功能亢進症,克隆病、川崎病等。然仍有一些病例無肯定的致病因素。臨床...
鑑別診斷 早期或水腫型胰腺炎應與胃十二指腸潰瘍、急性膽道疾病、腸梗阻及闌尾炎等相鑑別。出血壞死型胰腺炎需與胃十二指腸潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、腸系膜血管栓塞、心肌梗死等相鑑別。治療 本病常需中西醫結合治療,尤其是對於急性出血...
胰腺B超或CT可見胰腺腫大、壞死或出血、膿腫或囊腫形成。治療 老年急性胰腺炎處理原則除抑制胰液分泌,抑制胰酶活性,積極防治併發症外,還應特別重視積極的支持治療,加強監護,儘早明確病因;套用藥物時應選擇腎毒性小的藥物;積極套用廣譜...
呼吸異常:重症急性胰腺炎的早期可有呼吸加快,但無明顯痛苦,胸部體徵不多,易被忽視。如治療不及時,可發展為急性呼吸窘迫綜合徵。意識改變:重症急性胰腺炎可並發胰性腦病,表現為反應遲鈍、譫妄,甚至昏迷。消化道出血:重症急性胰腺炎...
下列情況下必須考慮手術治療:①診斷急性胰腺炎明確,經積極內科治療病情仍進行性發展為急性腹膜炎。②蛔蟲阻塞胰膽管需解除梗阻且內鏡取蟲不成功。③急性出血壞死性胰腺炎的診斷未明,且不能排除其他非手術不可的急腹症需剖腹探查時。④...
總之,燒傷後急性胰腺液以水腫型胰腺炎最多見,而出血壞死型胰腺炎少見。用藥治療 急性胰腺炎一旦明確診斷,即控制飲食或禁食,限制蛋白質攝入,尤忌脂肪飲食。有腹脹、腹痛者行胃腸減壓吸引,可減少胰液分泌。維持水、電解質和酸鹼平衡,...
臨床表現 1.症狀 驟起上腹劇痛或在急性水腫型胰腺炎治療過程中出現高熱,瀰漫性腹膜炎,麻痹性腸梗阻,上腹部腫塊,消化道出血,神經精神症狀,休克。2.體徵 全腹膨隆,壓痛及反跳痛,移動性濁音,腸鳴音消失,少數患者因含有胰酶的血性...
值得提出的是,在急性出血壞死胰腺炎時,可以出現急性呼吸窘迫綜合徵(ARDS)。這是一種十分危險的綜合徵,需要根據病史、實驗室檢查等方法,做到早期診斷與治療。③舌苔:舌質多淡紅,伴有感染時多紅或紫紅;舌苔多薄白或白膩,嚴重病例...
鑑別診斷 妊娠期急性胰腺炎的診斷較非孕期困難。常會將其誤診為妊娠劇吐、消化性潰瘍穿孔、膽囊炎、肝炎、腸梗阻及妊娠高血壓等,須認真加以鑑別。治療 妊娠期急性胰腺炎來勢兇猛,病情進展迅速,預後極差,是妊娠期母嬰死亡率較高的疾病...
胰血尿澱粉酶測定、血氣血氧測定、電解質測定、X線檢查、胰十二指腸造影、CT檢查等可以輔助診斷。診斷 診斷原則是詢問病史和臨床表現,選擇性進行實驗室檢查、影像學檢查以及病理穿刺活檢以明確診斷。治療 治療原則是去除病因和誘因,抗感染,...
第4章 急性胰腺炎的臨床診斷 第5章 急性胰腺炎病因診斷原則 第6章 急性胰腺炎嚴重程度及預後的早期評估 第7章 影像學在急性胰腺炎的診斷、臨床分期及相關併發症檢測中的套用 第8章 急性胰腺炎的基礎治療 第9章 急性胰腺炎的疼痛...
目前急性胰腺炎的治療方案以西醫支持治療為主,以中西醫結合治療為特色,療效在不斷提高。本書內容涉及臨床與基礎研究兩部分:臨床部分主要包括中西醫對胰腺、急性胰腺炎的認識,急性胰腺炎的診斷、治療、預後護理以及恢復期的干預;基礎研究...
如存在胰頭腫塊、胰管梗阻等因素,應選擇手術治療。(5)其他治療 自身免疫性胰腺炎是一種特殊類型,首選糖皮質激素治療。治療期間通過監測血清IgG4及影像學複查評估療效。預後 及時診斷和治療預後好,部分患者可發展成慢性胰腺炎。預防 1...
因此認為在發熱伴胰腺腫大第4~7天出現持續性中上腹疼痛,有或無其他胰腺炎伴隨症狀,亦應警惕並發急性胰腺炎的可能,及時做血脂肪酶的測定及B超檢查胰腺體積大小,以及早明確診斷與相應的治療。小兒胰腺炎較成人少見,結合本組病例既往均...
手術多在急性發作後7天左右進行。但是對於診斷不明確和經使用各種支持療法病情仍進行性惡化者,應及時經內鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)取石或手術治療。手術方式應根據膽道病變的不同而選擇。對於胰腺本身的處理可採用胰腺引流、胰腺切除等術式...
57.須與急性胰腺炎相鑑別的疾病有哪些?58.中醫如何治療急性胰腺炎?59.如何治療急性胰腺炎?60.什麼是慢性胰腺炎?61.引起慢性胰腺炎的病因是什麼?62.慢性胰腺炎的發病機制是怎樣的?63.慢性胰腺炎的臨床表現如何?64.如何診斷...
疑難點評:胰腺損傷治療體會397 第四節多發性內分泌綜合徵399 參考文獻404 序言 隨著醫學的發展,普通外科學作為外科學的基礎,也在不斷吸收新知識和套用新的科技成果,不斷拓寬治療領域;新的診斷手段越來越多地套用於臨床,使臨床診斷...
多為胰頭局灶性病變,也可表現為急性瀰漫性胰腺炎。AIP可引起胰腺內(糖尿病、體重減輕)、外分泌(脂肪瀉、體重減輕)功能降低。局灶性者難與惡性腫瘤鑑別,約有23%的AIP因誤為惡性腫瘤而行手術治療。檢查 1.血清IgG₄水平 AIP...
在診斷中不應考慮屬哪種臨床類型,並儘量套用可行的檢查方法明確其發病原因。很多情況下,只能暫時懷疑為慢性胰腺炎,再通過長期的治療和隨訪觀察來明確診斷。鑑別診斷 鑑別診斷 胰腺鈣化:是指胰腺內有點狀的高密度組織.慢性胰腺炎系指...
《莫要談胰色變--急性胰腺炎知多少》是2021年上海科學技術出版社出版的圖書。內容簡介 本書以問答的形式,從基礎知識、臨床診斷、治療方案和健康指導4 方面闡述了急性胰腺炎的發生髮展過程、危險因素、檢查方法、特異症狀、診斷要點、各種...
第一節 急性胰腺炎診斷及治療現狀 第二節 急性胰腺炎急性反應期的微創外科治療 一、膽源性胰腺炎的內鏡膽管減壓治療 二、超聲引導下經皮穿刺引流 三、急性胰腺炎的血液濾過治療 第三節 急性胰腺炎壞死感染期的微創外科治療 一、分段小...
胰腺膿腫,胰腺假囊腫和胰腺壞死合併感染是急性胰腺炎嚴重威脅生命的併發症。急性胰腺炎的手術治療指征包括:診斷不確定;繼發性的胰腺感染;合併膽道疾病;雖經合理支持治療,而臨床症狀繼續惡化。(1)繼發性胰腺感染的手術治療手術方式主要...
鑑別診斷 需和其他顱內感染性疾患如結核性腦膜炎、散發性腦炎等相鑑別。併發症 1.顱神經麻痹、肌張力增強、腱反射亢進、病理反射及共濟失調等。2.急性胰腺炎壞死出血型病情危重,很快發生休克、腹膜炎,部分患者發生猝死。治療 對症治療...
第四節 臨床表現 第五節 診斷和鑑別診斷 第六節 治療原則 第十章 輕型急性胰腺炎 第一節 輕型急性胰腺炎的定義 第二節 輕型急性胰腺炎的病生理特點 第三節 輕型急性胰腺炎的中西醫結合治療 第四節 輕型急性胰腺炎重症化的臨床預測...
本徵多見於急性出血壞死型胰腺炎患者,合併其他部位損傷者症狀常被掩蓋,易與腹腔內出血混淆,臨床上多伴隨發熱、腹痛等症狀,主要針對原發疾病進行治療。病因 1.急性胰腺炎 嚴重的胰腺炎患者可因外溢的胰液經腹膜後滲入到皮下組織,溶解...
診斷慢性胰腺炎臨床表現多變且無特異性,診斷常有困難,非典型者更難明確診斷。對反覆發作的急性胰腺炎、膽道疾病或糖尿病患者,有反覆發作性或持續性上腹痛、慢性腹瀉、體重減輕不能用其他疾病解釋,應懷疑本病。臨床診斷主要根據病史、...