基本介紹
- 中文學名：弧菌
- 拉丁學名：Vibrio
- 界：細菌界
- 門：變形菌門(Proteobacteria)
- 綱：γ-變形菌綱(Gammaproteobacteria)
- 目：弧菌目(Vibrionales)
- 科：弧菌科(Vibrionaceae)
- 屬：弧菌屬(Vibrio)
- 外文名：Vibrio
- 種數：91種
形態,感染病症,危害分類,診斷與防治,相關研究,
形態
弧菌菌體只有一個彎曲，呈弧狀或逗點狀。如霍亂弧菌。革蘭氏染色陰性，長0.8~3μm、寬0.5~1.5μm，從病人新分離的細菌形態典型，人工培養後常呈桿狀而不易與其他腸道菌區別。取病人米泔水樣糞便直接塗片染色鏡檢，可見其相互排列如“魚群”狀。無芽孢和莢膜，有菌毛和一根單鞭毛，運動非常活潑。懸滴觀察，可見其呈穿梭或流星樣運動。
弧菌基因組由2條環狀染色體組成。大染色體約2.91 Mb，G+C 占46.9%；小染色體約1.072 Mb，G+C 占47.7%。總共有3 885個開放閱讀框（ORF）。霍亂毒素基因位於大染色體上整合的溫和絲狀噬菌體CTXΦ基因組內。副溶血性弧菌(vibrio parahaemolyticus，VP)是一種革蘭氏陰性嗜鹽性海洋細菌，常導致食物中毒和急性腹瀉，本文從傳統分型和基因分型角度介紹其分型研究進展。
感染病症
該菌引起的食物中毒經烹飪不當的海產品或鹽醃製品所傳播。常見的為海蟄、海魚、海蝦及各種貝類，因食物容器或砧板生熟不分污染本菌後，也可發生食物中毒。該菌常年均可發生，潛伏期5~72小時，平均24小時，可從自限性腹瀉至中度霍亂樣病症，有腹痛、腹瀉、嘔吐和低熱，糞便多為水樣，少數為血水樣，恢復較快，病後免疫力不強，可重複感染。
該菌還可引起淺表創傷感染、敗血症等。
危害分類
副溶血弧菌腸炎
副溶血弧菌腸炎是由致病性副溶血弧菌引起的急性胃腸炎。
弧菌
弧菌河弧菌腸炎
河弧菌腸炎由河弧菌(V.fluvialis)引起。河弧菌可引起散發性腹瀉，在英國、美國、西班牙、非洲、中東、東南亞均有發病，各年齡組易感，但以嬰幼兒和青少年多見。臨床上有噁心、嘔吐、腹痛及腹瀉。腹瀉量較多，有每天達7L者，因此常伴失水。少數糞便帶粘液或血。病程1～3天。糞便排菌量甚高，可達10 /ml，置含氯化鈉3%～7%條件下生長良好。
擬態弧菌腸炎
擬態弧菌(V.mimicus)與不典型的霍亂弧菌關係密切，性質相似，故於1981年命名為“擬態弧菌”。菌株在不含鈉或僅含1%氯化鈉的營養肉湯中生長良好，在河水和海水中均可生存，可自水生動物中分離出來。在美國、北美、紐西蘭、孟加拉及非洲國家均有病例報導。中國福建、北京、上海、江蘇及浙江地區也有發病。呈散發或爆發。潛伏期3～72h，平均24h。主要症狀有腹瀉、嘔吐及腹痛，大便呈水樣或粘液血便。
霍利斯弧菌腸炎
霍利斯弧菌(V.hollisae)為嗜鹽性弧菌，在培養基上有微弱的溶血環。本菌存在於海水中，患者病前大多有進食海產品史。發病以青壯年為多。腹瀉症狀嚴重，呈水樣便，粘液便，少數呈血便。輕者自愈，重者應補液糾正失水及電解質紊亂。
弧菌
弧菌溶藻性弧菌感染
溶藻性弧菌為海水中常見嗜鹽性弧菌，1973年開始明確對人類致病，易污染食物，引起腹瀉及創傷部位感染。
創傷弧菌(V.vulnificus)於1964年美國CDC自腹瀉患者糞便分離出來。該菌可自海水、貝殼類及海魚中分離到。發病以夏季為多。常在進食後24h發病。患者大多有發熱、畏寒、嘔吐及腹瀉。除經口感染外，可經皮膚傷口入侵而發生局部感染並引起敗血症，嚴重者發生DIC、休克並致死。有認為本菌系條件致病菌，在慢性病伴免疫功能低下者、高齡、糖尿症、血液病患者易發生嚴重敗血症。
診斷與防治
標本採取患者糞便、肛拭或剩餘食物，直接分離培養於SS瓊脂平板或嗜鹽菌選擇平板。如出現可疑菌落，進一步作嗜鹽性試驗與生化反應，最後用診斷血清進行鑑定。基因探針雜交及PCR快速診斷法，可直接從原始食物標本或腹瀉標本中檢測耐熱毒素基因。
治療可用抗菌藥物，如慶大黴素或複方SMZ -TMP，嚴重病例需輸液和補充電解質。
