全文
各縣市區人民政府,岳陽經濟技術開發區、城陵磯新港區、南湖新區、屈原管理區,市直各單位,中央、省屬駐岳各單位:
為全面實施健康岳陽行動,提高全民健康水平,根據《
國務院關於實施健康中國行動的意見》(國發〔2019〕13號)和《湖南省人民政府關於健康湖南行動的實施意見》(湘政發〔2019〕23號)等精神,結合我市實際,提出以下實施意見:
一、工作目標
到2022年,健康岳陽建設穩步實施並取得良好進展,健康促進政策體系基本建立,居民健康素養水平進一步提升,重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制,重點傳染病、地方病、職業病和嚴重精神障礙等得到有效防控,重點人群健康狀況顯著改善。
到2030年,健康岳陽建設與全市經濟社會協調發展,各級各部門、社會各界、城鄉居民共同致力於健康的格局逐步形成,人民民眾對健康的需求得到更好滿足,人人享有高質量的健康服務和高水平的健康保障,全民健康素養水平大幅提升,因重大慢性病導致的過早死亡率顯著下降,人均預期壽命得到較大提高,健康公平基本實現。
二、工作措施
(一)全面實施健康知識普及行動。深入開展多種形式的健康促進及教育活動,普及預防疾病、早期發現、緊急救援、及時就醫、合理用藥、殘疾預防及康復等維護健康的知識和技能。建立並完善健康科普專家庫及資源庫,構建健康科普知識發布機制,加強健康科普知識宣傳,推動傳統媒體與新媒體在健康教育及健康促進領域的融合創新發展。探索建立醫療衛生機構和醫務人員開展健康教育及健康促進的激勵約束機制。積極推進健康單位、健康學校、健康社區、健康家庭等支持性環境建設。到2022年和2030年,居民健康素養水平分別不低於22%和30%。(責任單位:市衛健委、市委宣傳部、市委網信辦、市教體局、市科技局、市人社局、市市場監管局、市文旅廣電局、市醫保局、市鄉村振興局、市總工會、市婦聯、市科協、市殘聯、市廣播電視台。排第一位的為牽頭單位,下同)
(二)全面實施合理膳食行動。貫徹落實《學校食品安全與營養健康管理規定》(教育部、國家市場監管總局、國家衛健委令第45號)和《湖南省國民營養計畫2030實施方案》,實施營養干預,指導居民形成科學合理的膳食習慣,加強營養膳食規範和指導,推動全社會參與“減鹽、減油、減糖”行動。完善營養標準體系,強化營養監測和評估。到2022年和2030年,成人肥胖增長率持續減緩,5歲以下兒童生長遲緩率分別低於7%和5%。(責任單位:市衛健委、市市場監管局、市發改委、市教體局、市科技局、市民政局、市財政局、市農業農村局、市鄉村振興局)
(三)全面實施全民健身行動。完善全民健身公共服務體系,社區全民健身路徑器材覆蓋率和城區廣場、公園全民健身場地設施覆蓋率均達100%,構建城市社區15分鐘健身圈,推進公共體育場地設施和符合條件的企事業單位體育場地設施全部向社會免費或低收費開放。實施農民體育健身工程,加強農村綜合文體服務平台建設,組織開展豐富多彩的全民健身活動和體育賽事活動。促進全民健身與旅遊等融合發展,開展民俗傳統體育運動。加強“體醫融合”和非醫療健康干預。開展國民體質健康測試和監測。到2022年和2030年,城鄉居民達到《國民體質測定標準》合格以上的人數比例分別不少於90.86%和92.17%,經常參加體育鍛鍊人數比例達到37%及以上和40%及以上。(責任單位:市教體局、市發改委、市財政局、市資規局、市住建局、市文旅廣電局、市衛健委、市林業局、市市場監管局、市廣播電視台)
(四)全面實施控煙行動。全面開展無煙機關、無煙醫院、無煙學校建設,鼓勵領導幹部、醫務人員、教師發揮示範帶頭作用,把各級黨政機關、醫院、學校建設成無煙單位。全面實施公共場所禁菸工作,加大公共場所禁菸監督執法力度,在公共場所設定禁菸標誌,全面落實室內公共場所、公共辦公場所和公共運輸工具禁止吸菸有關規定。持續開展形式多樣的控煙宣傳教育活動,提高公眾尤其是青少年對菸草(含電子菸)危害的認知程度,有效減少吸菸人數。加強控煙工作機構及網路建設,健全完善市級控煙監測體系,與省級控煙監測體系無縫對接。鼓勵醫院設立戒菸門診,提供臨床戒菸服務。到2022年和2030年,全面無煙法規保護的人口比例分別達到30%及以上和80%及以上。(責任單位:市衛健委、市委宣傳部、市發改委、市教體局、市司法局、市財政局、市市場監管局、市文旅廣電局、市廣播電視台、市菸草局)
(五)全面實施心理健康促進行動。開展心理健康知識和心理疾病科普工作,提升全民心理健康素養水平。加強心理危機干預和心理援助,加大對重點人群心理問題早期發現和及時干預力度。推進心理健康服務能力建設及心理健康人才培養工作,培育社會化的心理健康服務機構。健全基層精神衛生綜合管理機制,落實嚴重精神障礙患者報告登記和救治救助管理,完善精神障礙社區康復服務。到2022年和2030年,居民心理健康素養水平分別達到20%和30%,心理相關疾病發生的上升趨勢減緩。(責任單位:市衛健委、市委宣傳部、市委網信辦、市教體局、市公安局、市民政局、市財政局、市人社局、市文旅廣電局、市醫保局、市殘聯、市廣播電視台)
(六)全面實施健康環境促進行動。深入開展愛國衛生運動,普及健康防護和應對知識,倡導文明健康、綠色生態的生活方式,積極開展衛生城鎮創建及健康城市、健康村鎮建設活動。加強生態環境保護,建立健全環境與健康的調查、監測和風險評估制度,防控環境污染相關疾病。健全公共場所健康危害因素監測網路,預防控制道路交通傷害、消費品質量安全事故等。開展城鄉環境衛生整潔行動,改善城鄉人居環境,建設高水平城鄉垃圾污水、衛生廁所和市容市貌、村容村貌治理體系。完善飲用水水質監測網路,保障飲用水安全。到2022年和2030年,居民飲用水水質達標情況及城鄉人居環境明顯改善,並持續改善。(責任單位:市衛健委、市生態環境局、市城管局、市發改委、市公安局、市民政局、市資規局、市住建局、市交通局、市水利局、市農業農村局、市市場監管局、市三荷機場公司、岳陽火車站、岳陽東站)
(七)全面實施婦幼健康促進行動。完善婦幼健康服務體系建設,為孕產婦提供覆蓋生育全過程的基本醫療保健和公共衛生服務。落實《湖南省出生缺陷防治辦法》(省政府令第275號),加強產前篩查技術服務機構建設,建立新生兒及兒童致殘性疾病和出生缺陷篩查、診斷、干預一體化工作機制。推動兒童早期發展服務均等化,實現貧困地區兒童營養改善項目全覆蓋。完善嬰幼兒照護服務,落實0—6歲殘疾兒童康復救助制度。提升婦女生殖健康服務能力,繼續推進適齡婦女“兩癌”檢查項目,提高宮頸癌、乳腺癌早診早治率。堅決預防愛滋病、梅毒和B肝母嬰傳播,為感染孕產婦及所生兒童提供防治服務,有效避免愛滋病母嬰傳播。到2022年和2030年,嬰兒死亡率、孕產婦死亡率在現有基礎上持續改善。(責任單位:市衛健委、市發改委、市教體局、市民政局、市財政局、市人社局、市市場監管局、市醫保局、市總工會、市婦聯、市殘聯)
(八)全面實施中國小健康促進行動。引導學生從小養成健康生活習慣。依法開展學生常見病和學校傳染病防控工作,加強中國小衛生保健機構和場所建設,保障學生健康安全。加強兒童青少年近視綜合防控,全市兒童青少年總體近視率每年降低0.5個百分點以上,新發近視率明顯下降。將體育及健康教育納入中國小校教育的重要內容和考核體系,按規定開齊開足體育與健康課程。到2022年和2030年,學生體質健康標準優良率分別達到50%及以上和60%及以上。(責任單位:市教體局、市財政局、市人社局、市委宣傳部、市文旅廣電局、市衛健委、市市場監管局、市廣播電視台、團市委)
(九)全面實施職業健康保護行動。建立完善重點職業病與職業病危害因素監測、報告和管理網路。強化職業病防治技術支撐,推進各級職業病防治機構能力建設,市、縣市區分別明確負責本行政區域內職業病診斷、職業健康體檢的醫療衛生機構。完善職業健康標準和措施。健全職業健康監管體系,落實重點行業領域職業病危害治理措施,預防、控制和消除職業病危害。實施塵肺病防治攻堅行動。加強塵肺病等職業病救治保障,完善無責任主體塵肺病農民工的醫療救助機制。到2022年和2030年,接塵工齡不足5年的勞動者新發塵肺病報告例數占年度報告總例數的比例實現明顯下降,並持續下降。(責任單位:市衛健委、市發改委、市教體局、市科技局、市司法局、市財政局、市人社局、市市場監管局、市醫保局、市總工會、市婦聯)
(十)全面實施老年健康促進行動。健全老年健康服務體系,推動老年醫學研究,將健康養老服務人才納入醫療衛生人才培訓規劃,促進醫療衛生機構與養老機構合作,加快中醫藥與養老融合發展。各縣市區建設1—2個醫養結合機構,鼓勵有條件的養老機構開展融合中醫藥健康管理理念的老年人醫療、護理、養生、康復服務。支持社區衛生服務中心開展中醫藥健康養老服務。強化老年人健康管理,為65歲及以上老年人提供免費體檢等基本公共衛生服務。深入開展老年心理健康與關懷服務,探索建立長期護理保險制度,打造老年宜居環境,實現健康老齡化。到2022年和2030年,65至74歲老年人失能發生率有所下降,65歲及以上人群老年期痴呆患病率增速下降。(責任單位:市衛健委、市委組織部、市發改委、市民政局、市人社局、市住建局、市交通局、市文旅廣電局、市醫保局、市退役軍人局)
(十一)全面實施心腦血管疾病防治行動。建立心腦血管疾病知識普及教育的公眾平台,鼓勵、支持紅十字會等社會組織和急救中心等醫療機構開展民眾性應急救護培訓,普及心肺復甦等應急救護知識。實施35歲以上人群首診測血壓制度,推動高血壓、高血糖、血脂異常的規範化管理。加強醫療衛生機構心腦血管疾病防治能力建設。繼續推進醫院卒中中心建設。推廣“縣治、鄉管、村訪”的急慢分治模式,加強心腦血管疾病緩解期的居家管理。到2022年和2030年,心腦血管疾病死亡率分別下降到298/10萬及以下和190.7/10萬及以下。(責任單位:市衛健委、市發改委、市財政局、市醫保局、市紅十字會)
(十二)全面實施癌症防治行動。提高全社會“早防、早診、早治”意識,減少或消除導致癌症高發的相關因素。倡導踐行健康生活方式,戒菸限酒、平衡膳食、科學運動、保持心情舒暢,有效預防癌症。建立癌症大數據平台,推動死因監測和腫瘤登記工作全覆蓋。建立高危人群篩查制度,創造條件開展口腔癌、鼻咽癌、肺癌等高發癌種的機會性篩查。推廣套用常見癌症診療規範,創新中醫藥與現代技術相結合的中醫癌症診療模式,提升基層癌症診療水平。到2022年和2030年,總體癌症5年生存率分別不低於43.3%和46.6%。(責任單位:市衛健委、市發改委、市科技局、市財政局、市醫保局、市市場監管局、市總工會)
(十三)全面實施慢性呼吸系統疾病防治行動。邀請國家、省專家,就慢性呼吸系統疾病防治工作,對市內各級醫院、基層醫療衛生機構進行技術指導和業務培訓。開展雙向轉診,疑難病例會診。基層醫療機構開展慢阻肺的早期篩查和臨床初步診斷;按照上級醫院制定的疾病診療方案進行規範診治,監督患者治療依從性;建立健康檔案和專病檔案,做好信息報告工作;對患者進行年度常規體檢,有條件的可以開展併發症篩查;對患者進行隨訪、基本治療及康復治療;大力開展慢阻肺防治知識宣傳,指導患者加強健康管理。到2022年,慢阻肺篩查率達80%以上,各級醫療機構醫護人員培訓率達100%,實現全市慢阻肺分級診療與規範化管理全覆蓋。(責任單位:市衛健委、市發改委、市財政局、市醫保局)
(十四)全面實施糖尿病防治行動。開展糖尿病健康科普知識宣傳。全面實施35歲以上人群首診檢測空腹血糖值制度。加強對糖尿病患者和高危人群的健康管理,落實糖尿病分級診療服務技術規範,提升各級醫療衛生機構對糖尿病及其併發症診療的標準化、規範化水平。鼓勵醫療機構指導糖尿病患者控制飲食、自我監測血糖、健康運動和管理。到2022年和2030年,糖尿病患者規範管理率分別達到60%及以上和70%及以上。(責任單位:市衛健委、市發改委、市財政局、市醫保局)
(十五)全面實施傳染病及地方病防控行動。嚴格執行國家免疫規劃,規範預防接種服務管理。全面落實新冠肺炎、愛滋病、病毒性肝炎、結核病、麻風病、狂犬病、血吸蟲病等傳染病綜合防控措施。加強口岸檢疫,嚴格口岸重點傳染病防控,改進國際旅行健康服務。到2022年和2030年,愛滋病全人群感染率分別控制在0.15%以下和0.2%以下;5歲以下兒童B型肝炎病毒表面抗原流行率分別控制在1%和0.5%以下;肺結核發病率下降到55/10萬以下,並呈持續下降趨勢;以鄉鎮(街道)為單位,適齡兒童免疫規劃疫苗接種率均保持在95%以上;全市血吸蟲病防控分別實現有效控制和消除危害,並維持消除狀態。(責任單位:市衛健委、市發改委、市教體局、市公安局、市民政局、市司法局、市人社局、市交通局、市城管局、市生態環境局、市水利局、市農業農村局、市林業局、市市場監管局、市醫保局、市總工會、市殘聯、岳陽海關)
三、保障措施
(一)加強組織領導。市級層面建立健全健康岳陽行動的領導推進機制,建立健康岳陽行動推進委員會專項行動工作組及專家諮詢委員會,細化15項行動目標、指標、任務和職責分工。各縣市區政府(管委會)要將貫徹落實健康岳陽行動工作納入經濟社會發展規劃、同級財政預算和績效考評;要建立領導推進機制和考核評估機制,研究制定實施方案和具體措施,逐項抓好落實。各相關部門單位要加強協作,形成合力,推動目標任務如期實現。
(二)強化宣傳引導。深入宣傳健康岳陽行動的重大意義、目標任務和重大舉措,及時發布政策解讀,回應社會關切。倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念,引導民眾了解和掌握必備健康知識,踐行健康生活方式。加強典型人物及事例的宣傳報導,激發社會各界和人民民眾參與的熱情和動力,構建“人人關注健康、人人參與行動”的格局。
(三)調動各方參與。各級各有關部門單位特別是各學校、各社區(村)要積極實施“健康細胞”工程建設,創造良好的健康環境。探索建立多元化的籌資模式及參與機制,鼓勵並引導社會及個人資本進入醫療衛生、康復保健、養老服務等健康產業,構建多層次的健康服務體系。鼓勵金融機構創新健康類產品和服務。衛生健康相關行業學會、協會和群團組織以及其他社會組織要充分發揮作用,指導、組織健康促進和健康科普工作。
(四)健全支撐體系。加大財政投入保障力度,最佳化資源配置,強化資金統籌,提高基本公共衛生服務等項目資金使用的針對性和有效性。加強公共衛生體系建設和人才培養,提高各級各類醫療衛生和公共衛生服務機構的疾病防治和應急處置能力。加強科技研究創新,強化各醫療衛生單位、高等院校、科研機構的支撐作用。完善相關法規政策體系,保障各項任務落實和目標實現。加強信息化建設,推動部門和區域間共享健康相關信息。
(五)加強監測考核。市衛健委牽頭,定期組織對15項行動的主要指標和目標任務完成進度進行監測,撰寫評估報告,做好指標完成情況分析,指導各項行動按計畫實施。建立健康岳陽行動考核評價機制,根據考核指標框架(見附屬檔案),按年度進行考核,考核結果納入對各縣市區績效評估的內容,作為對各縣市區及市直有關部門黨政領導班子綜合考核評價的參考依據。堅持科學考核、注重實效,力戒形式主義、官僚主義,不增加基層負擔。
附屬檔案:健康岳陽行動考核指標框架
岳陽市人民政府
2021年9月24日
政策解讀
一、出台背景
黨的十八大以來,以習近平同志為核心的黨中央把保障人民健康擺在優先發展的戰略地位,作出了“實施健康中國戰略”的重大部署,黨的十九屆五中全會提出了“全面推進健康中國建設”的重大任務。2019年,國務院先後發布《國務院關於實施健康中國行動的意見》《健康中國行動組織實施和考核方案》及《健康中國行動(2019-2030年)》等系列檔案。湖南省人民政府也印發《關於健康湖南行動的實施意見》(湘政發〔2019〕23號),成立健康湖南行動推進委員會、專項行動工作組和專家諮詢委員會,明確要求各市州結合實際出台相關檔案,近期還將對各市州開展試考核工作,從明年開始將正式作為省對市州績效考核的重要內容,作為對各市州黨政領導理論聯繫實際綜合考核評價、幹部獎懲使用的重要參考。
二、起草過程
去年以來,岳陽市衛健委對照《湖南省人民政府關於健康湖南行動的實施意見》(湘政發【2019】23號)等相關檔案要求,相繼完成了相關基層單位調研、資料收集籌備、各職能部門責任分工擬定和實施意見擬稿等前期準備工作,起草了《關於健康岳陽行動的實施意見(徵求意見稿)》。今年5月20日至6月17日,完成了對岳陽市教體局、岳陽市市場監督管理局及岳陽市生態環境局等18家重點單位的徵求意見工作,並經岳陽市司法局合法性審查後,形成《關於健康岳陽行動的實施意見(審議稿)》,2021年9月17日經岳陽市人民政府第58次常務會議審議通過。
三、政策依據及主要內容
政策依據主要源於《湖南省人民政府關於健康湖南行動的實施意見》(湘政發【2019】23號)。《關於健康岳陽行動的實施意見》主要包括工作目標、工作措施、保障措施等三個方面內容:
(一)工作目標
到2022年,健康岳陽建設取得良好進展,健康促進政策體系基本建立,居民健康素養水平進一步提升,重大慢性病發病率上升趨勢得到遏制,重點傳染病、地方病、職業病、嚴重精神障礙得到有效防控,重點人群健康狀況顯著改善。到2030年,健康岳陽建設與全市經濟社會協調發展,各級各部門、社會各界、城鄉居民共同致力於健康的格局逐步形成,人民民眾對健康的需求得到更好滿足,人人享有高質量的健康服務和高水平的健康保障,全民健康素養水平大幅提升,因重大慢性病導致的過早死亡率顯著下降,人均預期壽命得到較大提高,健康公平基本實現。
(二)工作措施
具體包括以下十五個方面內容:1、全面實施健康知識普及行動;2、全面實施合理膳食行動;3、全面實施全民健身行動;4、全面實施控煙行動;5、全面實施心理健康促進行動;6、全面實施健康環境促進行動;7、全面實施婦幼健康促進行動;8、全面實施中國小健康促進行動;9、全面實施職業健康保護行動;10、全面實施老年健康促進行動;11、全面實施心腦血管疾病防治行動;12、全面實施癌症防治行動;13、全面實施慢性呼吸系統疾病防治行動;14、全面實施糖尿病防治行動;15、全面實施傳染病及地方病防控行動。
(三)保障措施
1、加強組織領導。市級層面建立健全健康岳陽行動的領導推進機制,各縣市區政府(管委會)要將貫徹落實健康岳陽行動工作納入經濟社會發展規劃、同級財政預算和績效考評,研究制定實施方案和具體措施,逐項抓好落實。各相關部門單位要加強協作,形成合力,推動目標任務如期實現。
2、強化宣傳引導。深入宣傳健康岳陽行動的重大意義、目標任務和重大舉措,及時發布政策解讀,回應社會關切。倡導“每個人是自己健康第一責任人”的理念,引導民眾了解和掌握必備健康知識,踐行健康生活方式構建“人人關注健康、人人參與行動”的格局。
3、調動各方參與。積極實施“健康細胞”工程建設,創造良好的健康環境。探索建立多元化的籌資模式及參與機制,鼓勵並引導社會及個人資本進入醫療衛生、康復保健、養老服務等健康產業,構建多層次的健康服務體系。鼓勵金融機構創新健康類產品和服務。
4、健全支撐體系。加大財政投入保障力度,最佳化資源配置,強化資金統籌,提高基本公共衛生服務等項目資金使用的針對性和有效性。加強公共衛生體系建設和人才培養,提高各級各類醫療衛生和公共衛生服務機構的疾病防治和應急處置能力。加強科技研究創新,完善相關法規政策體系,加強信息化建設,推動部門和區域間共享健康相關信息。
5、加強監測考核。市衛健委牽頭,定期組織對15項行動的主要指標和目標任務完成進度進行監測,撰寫評估報告,做好指標完成情況分析,指導各項行動按計畫實施。建立健康岳陽行動考核評價機制,考核結果納入對各縣市區績效評估的內容,作為對各縣市區及市直有關部門黨政領導班子綜合考核評價的參考依據。