子宮頸黏液檢查

陰道分泌物是女性生殖系統分泌的液體。主要由陰道分泌,還有卵巢和子宮等腺體分泌。

基本介紹

  • 名稱:子宮頸黏液檢查
  • 所屬分類:陰道分泌物
正常值,臨床意義,注意事項,相關疾病,相關症狀,

正常值

結晶共分7型。 Ⅰ型:典型的羊齒植物葉狀結晶。 Ⅱ型:近似Ⅰ型,但分支較短而少,與樹枝著雪後形狀相似。 Ⅲ型:為極細小的結晶,分支極少,有的似金魚草。主要見於停經後期求偶素低落時。 Ⅳ型:結晶比較模糊,形似腐敗的樹枝葉。主要在排卵後出現,片上見有橢圓形或棱形物體和白細胞。 Ⅴ型:基本無結晶,鏡下可見白細胞及結晶陰影。 Ⅵ型:主要為橢圓形或棱形物體。長軸順一方向排列成行,多數在排卵後及妊娠時出現,妊娠時更為典型。 Ⅶ型:主要為白細胞及不成形黏液,在月經前後及絕經期出現。

臨床意義

(1) 月經期第5-7天:量極少,質稠,混濁,在載玻片上的乾燥標本中,僅見到許多白細胞和不成形的黏液。 (2) 排卵前期(卵泡期,周期第6-8天到第14天左右):量逐漸增多,質稀薄而透明,高舉時狀似蛋清樣,拉力增加,可以拉到10cm左右,結晶從Ⅲ型發展到Ⅰ型。 (3) 排卵後期(黃體早期、自周期第14天左右到20-22天):量少,質轉稠,透明度明顯減低,結晶模糊呈Ⅳ型。結晶帶外側見橢圓體,到結晶消失時只見橢圓體。 (4) 月經前期(周期第22-28天,即黃體中晚期):黏液濃稠,混濁,粘性增加,結晶完全消失。載玻片上只見到排列成行的橢圓體,在月經前期1-2天, 偶有非典型結晶出現。 (5) 妊娠期:黏液量少,質呈黏稠凍樣,可見到從Ⅰ型演變到Ⅵ型的過程,或發現典型橢圓體後持續兩星期以上而無月經來潮。如妊娠期見到不典型結晶,提示有先兆流產的可能。如有習慣性流產史者,妊娠後一直不出現Ⅰ型結晶,表示妊娠預後良好。 (6) 在閉經患者中,如見到宮頸黏液有正常周期性變化,說明其卵巢功能良好,而閉經的原因可能是在子宮。 (7) 測定體內卵巢分泌情況,觀察正常月經中結晶的周期變化是否有一定規律。在月經周期中分泌求偶素高時,宮頸黏液即漸析出羊齒結晶,在行經期,羊齒結晶消失,經後開始少量出現,經後14天左右是排卵期,含量最多,最易找到,以後又逐漸消失。 (8) 臨床上主要用於觀察各種卵巢分泌消失的疾病,以指導診斷及治療;同時可作為排卵期,妊娠及先兆流產預後的診斷參考。妊娠後羊齒結晶應逐漸消失,如1-2個月後仍不消失,則有先兆流產的可能。

注意事項

患者檢查前要禁用陰道外用藥和激素類藥物,以防細胞形態的改變給診斷帶來困難。

相關疾病

盆腔結締組織炎,子宮頸肉瘤,子宮頸殘端癌,功血,閉經

相關症狀

始基子宮,宮頸肥大,絕經後出血,移行病變,前期妊娠反應,乳頭樣增生變化

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