妊娠與腎臟包括兩方面,即妊娠期由於病理生理變化導致腎臟病,或妊娠前已有腎臟病並在此基礎上發生妊娠。妊娠期女性由於解剖及生理變化可增加腎臟負荷,引起腎臟疾病;原有腎臟疾病,妊娠可使病情加重。妊娠並發腎損害可危及母嬰生命,是產科和腎臟病科共同關注和應處理好的疾病。
基本介紹
- 中文名:妊娠與腎臟
- 生理特點:可增加腎臟負荷,引起腎臟疾病
- 預防:有妊娠意向應首先做好孕前檢查
- 治療:醫囑進行合理治療
妊娠與腎臟包括兩方面,即妊娠期由於病理生理變化導致腎臟病,或妊娠前已有腎臟病並在此基礎上發生妊娠。妊娠期女性由於解剖及生理變化可增加腎臟負荷,引起腎臟疾病;原有腎臟疾病,妊娠可使病情加重。妊娠並發腎損害可危及母嬰生命,是產科和腎臟病科共同關注和應處理好的疾病。
妊娠與腎臟包括兩方面,即妊娠期由於病理生理變化導致腎臟病,或妊娠前已有腎臟病並在此基礎上發生妊娠。妊娠期女性由於解剖及生理變化可增加腎臟負荷,引起腎臟疾病;原有腎臟疾病,妊娠可使病情加重。妊娠並發腎損害可危及母嬰生命,是...
妊娠合併腎病綜合徵,是妊娠期高血壓疾病高危妊娠常見的併發症。患者可出現高蛋白尿、全身水腫。孕前嚴重腎病綜合徵伴有腎功能不全者不宜妊娠,應該採用避孕措施。病因 增殖性或膜性增殖性腎小球腎炎、脂性腎病、狼瘡腎炎、家族性腎炎、糖尿病性腎病、梅毒、澱粉樣變性、腎靜脈血栓、重金屬或藥物中毒以及過敏等均可引起...
中醫病名 妊娠合併急性腎盂腎炎 就診科室 腎內科 多發群體 孕婦 常見發病部位 腎臟 常見病因 由於尿路相對性梗阻,易發生尿液排空延遲、菌尿;孕婦葡萄糖尿及胺基酸尿利於病菌的繁殖;由膀胱上行感染 常見症狀 寒戰,高熱,全身不適,疲乏無力,噁心嘔吐,腹瀉;尿頻,尿急,尿痛等;一側或兩側腎區痛等 ...
妊娠期腎臟疾病 pregnancy,renal disease during 妊娠期常發生以下疾病:①妊娠高血壓綜合徵。由於血管加壓素Ⅱ和去甲腎上腺素分泌增加,前列腺素 E1及E2分泌減少致使全身小動脈痙攣,引起血壓升高、蛋白尿及水腫,妊娠結束後可好轉而不留後遺症。②妊娠期由於輸尿管平滑肌鬆弛或子宮的壓迫致使尿引流不暢,易發生腎盂...
妊娠期腎臟病乃指由於妊娠而誘發的腎臟病變,如腎盂腎炎、妊娠期急性腎衰、產後特發性急性腎衰以及妊娠期高血壓綜合徵所致的腎臟改變。疾病症狀 臨床表現為中度以上高血壓 、 蛋白尿和水腫 。約1/3病例可表現為 腎病綜合徵 ,都為非選擇性 蛋白尿 。重症者可出現先兆子癇 、 子癇和急性腎衰 。病理生理 妊娠期...
慢性腎小球腎炎(慢性腎炎)雖可由急性腎炎發展而來,但大多數慢性腎炎並非由急性腎炎轉變而來。患有腎小球腎炎的婦女妊娠時腎臟的負擔加重,影響腎臟功能,嚴重者危及母胎安全。病情輕者常易與妊娠期高血壓疾病相混淆。病因 明確的病因尚未證實,但多推測與感染特別是病毒感染有關。另有報告,患病前曾有接觸汽油、碳氫...
慢性腎臟病合併妊娠是指原有慢性腎臟病患者在妊娠後造成或加重腎損害而出現的各種併發症,是涉及腎內科及產科的疾病。患有慢性腎臟病的女性妊娠前後都應進行嚴密監測,妊娠後應對胎兒進行檢測,以保證母嬰安全。影響因素 正常人妊娠後腎臟血流動力學即發生顯著性改變,腎小球濾過率逐漸增高可增加50%以上,血清肌酐(Scr...
妊娠腎病是一個病症名稱。疾病描述 作為一種常規,在妊娠前就患有明顯的腎功能衰竭的病人[血清肌酐>3mg/dl(>270μmol/L)或尿素氮>30mg/dl(>10.5mmol/L)],其妊娠不能延續至足月.雖然,有些腎臟疾病很嚴重的人生育出活的嬰兒,那是因為她們有些人堅持做透析治療,有些則做了腎移植手術.當高血壓消失或得到...
慢性腎炎(chronic glomerulonephritis)是一組以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為基本臨床表現的疾病。妊娠期長時間的生理代償性腎小球高灌注和高濾過可加重腎臟負擔,特別是妊娠末期,血液量增加35%,腎小球濾過率增加50%,孕婦和胎兒代謝產物的排泄加重了腎臟的負擔,出現妊娠合併慢性腎炎,其發病率約占住院分娩的0.03%...
患者除了原發病的相應表現外,還有急性腎功能衰竭的表現,包括少尿、無尿、肌酐和尿素氮升高等,如不及時治療,病情將加重,並影響到原發病的治療。部分患者腎功能不能完全恢復。病因 妊娠期急性腎功能衰竭的原因,除了非妊娠期常見的原因外,妊娠的一些特殊併發症可誘發急性腎功能衰竭,包括產科大出血、羊水栓塞、妊娠...
根據多囊腎陽性家族史及臨床表現,可作出多囊腎存在的可能性判斷,結合尿液及超聲檢查,可確診多囊腎。多囊腎確診後應注意有無其他部位病變,如多囊肝、腎積水、腎腫瘤等。治療 多囊腎本身無特殊治療方法,往往預後較差。近年來腎移植術的進展,使多囊腎的治療前景明顯好轉。1.產前治療 妊娠合併多囊腎為高危妊娠,妊娠...
從免疫學的角度來分析,妊娠期腎病綜合症的發生很可能是母體腎臟對胎兒或胎盤釋放的異常蛋白或者其他產物發生異常反應所致。由於腎病綜合症的症狀不同會導致腎病綜合症的預後不同。在臨床上,妊娠期腎病綜合症可分為3型:1、單純型:既往身體健康,浮腫出現較早;2、腎炎型:既往或現在腎炎或隱匿性腎炎,蛋白尿、浮腫在...
妊娠期間出現以腰痛為主症者,稱為“妊娠腰痛”。常是胎動不安的症狀之一,也可誘發成先兆流產。病因病理 腎虛 腰為腎之外府,腎氣素虛,孕後房勞傷腎,而致腰痛。風寒 孕婦體虛血弱,冷風乘虛客之,腰脊為風寒所乘,經脈受阻則腰痛。瘀阻 不慎跌扑閃挫,負重努力,以致腰部凝瘀作痛。孕婦到了妊娠中晚期,常...
左側臥位可減輕右旋的子宮對腹主動脈和下腔靜脈的壓力,增加回心血量,改善腎血流量增加尿量,並有利於維持正常的子宮胎盤血液循環。④飲食:應注意攝入足夠的蛋白質、維生素,補足鐵和鈣劑。注意了以上方面,病情多可緩解,但也有少數病例,病情繼續發展。重度高血壓合併蛋白尿稱為子癇前期,需要住院治療,適時結束妊...
過量攝鹽可使心,腎及腎素血管緊張素系統(RAS)功能紊亂致血壓升高,腎發育易受宮內環境影響,腎是高血壓靶器官。但孕期高鹽(HSD)對胎腎RAS發育及與胎源性高血壓(FOH)的關聯研究鮮有報導。我們前期研究發現HSD可影響胎羊血壓、血及尿中[Na+]及滲透壓等。據此提出假說:HSD可影響腎RAS發育及其對血壓和體液的調控...
B超檢查可見雙腎正常大小或增大,梗阻時可見結石征或輸尿管受壓表現。3.組織病理學檢查 腎穿刺活檢可見腎小球毛細血管內皮細胞增生腫脹、毛細血管袢纖維素樣壞死、微血栓形成等改變。但由於患者有出血傾向,故此項檢查需慎重。診斷 根據患者妊娠期及產後病史,出現少尿甚至無尿和溶血性貧血或消耗性凝血異常的臨床表現,...
妊娠使合併症:①加重的有:心臟病、貧血、腎臟病、子宮頸癌、糖尿病等。②暫時改善的有:白血病,肺結核。病因 這些病在妊娠前已存在,或與妊娠同時發生,妊娠合併症可影響妊娠的一系列生理過程,使之向病理方向發展;反過來妊娠也可使妊娠合併症減輕、無變化或加重,甚至危及孕婦及胎兒的生命。常見病種 妊娠合併症...
但平片中的陰影須與膽囊結石、腸系膜淋巴結鈣化等其他陰影區別,故可拍攝側位片及仰臥位深吸氣和深呼氣平片若為腎結石則見陰影隨腎臟運動而上下位置變動,而且與腎臟邊緣的相對位置不變,靜脈腎盂造影可顯示結石的位置和整個泌尿道情況。因X線對胎兒有一定影響故妊娠期應避免做此檢查。(2)膀胱鏡檢查 如以膀胱區...
然而對於妊娠合併原發性高血壓的女性,由於其本身的特殊性,要考慮孕婦及胎兒的安全,有些降壓藥物在孕期是禁忌的。利尿劑可進一步減少血容量,使胎兒缺氧加重;血管緊張素轉換酶抑制劑可能引起胎兒發育遲緩,羊水過少或新生兒腎功能衰竭,亦可能引起胎兒畸形;血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑也有類似於血管緊張素轉換酶抑制劑副...
泌尿系統B超檢查常常包括雙側腎臟、腎上腺、輸尿管、膀胱及前列腺。可以檢查檢查腎臟、輸尿管、膀胱等結構及形態是否正常,有無腎結石、腎積水、腎結核、輸尿管結石、膀胱結石、腫瘤及占位性病變等。四、治療原則:無論是有症狀的尿路感染還是無症狀菌尿,其診斷關鍵都是清潔中段尿培養。使用抗生素治療前應作清潔中...
●病態性水腫 多由疾病造成,例如妊娠毒血症、腎臟病、心臟病或其他肝臟方面的疾病等。這些疾病不僅會對準媽媽的身體造成不同程度的影響,對胎兒的健康也會有危害。且病態性水腫的症狀不僅呈現在下肢部位、雙手、臉部、腹部等都有可能發生。如果用手輕按肌膚時,肌膚反應多會呈現下陷、沒有彈性、膚色暗藍等現象。如...
《腎病患者懷孕指南》是2004年2月人民軍醫出版社出版的圖書,作者是王正平、胡文勝。內容簡介 本書為指導患腎病的育齡女性懷孕及妊娠期防治腎病的通俗科普讀物。作者以豐富的臨床經驗和獨到的筆觸,以問答形式介紹了腎臟的結構與功能,妊娠和腎病的基本知識,從醫學理論與臨床實踐的結合上闡述了育齡女性常見腎病的發病原因...
妊娠遺尿・腎氣虛證 妊娠遺尿・腎氣虛證(gestational enuresis with syndrome of kidney qi deficiency)是2010年公布的中醫藥學名詞。定義 腎氣虧損,系胞無力,胞壓膀胱,膀胱失約,以妊娠晚期小便不禁,頭暈腰酸,兩足無力,舌淡嫩苔白,脈沉細滑為常見症的妊娠遺尿證候。出處 《中醫藥學名詞》第二版。
孕婦全身性水腫常發生於妊娠24周以後。是全身性水腫的一種。其特點是:水腫較嚴重,且為全身性伴有高血壓、蛋白尿。孕婦全身性水腫別名:妊娠中毒性水腫。產生病因 多見於第一胎、雙胎、羊水過多或有高血壓病、高齡產婦。檢查診斷 其特點是:水腫較嚴重,且為全身性伴有高血壓、蛋白尿。妊娠中毒性腎臟病:這是對...
每日只可以攝入1g~2g。及時終止妊娠:腎臟如果嚴重受損,是不可逆的,因此患有腎臟疾病的準媽媽,在懷孕34周時就要及時終止妊娠,以保護媽媽的腎臟功能。3.患有原發性高血壓疾病時 控制血壓:在孕期一定要在醫師指導下進行治療,儘量使血壓維持在理想的範圍內。
羊水中的代謝產物包括肌酐、尿酸、尿素等。例如羊水中的肌酐是肌組織肌酸的代謝產物,經胎兒的尿液而排至羊水中,故羊水中的肌酐值與胎兒腎的成熟程度有關。正常值 早期妊娠:70.7-97.2μmol/L (0.8-1.1mg/dl)。 足月妊娠:159.1-353.6μmol/L (1.8-4.0mg/dl)。臨床意義 妊娠後期羊水肌酐>...