基本介紹
- 西醫學名：女性附屬檔案炎
- 中醫學名：女性附屬檔案炎
- 英文名稱：Female phlogistic accessory
- 發病部位：輸卵管，卵巢
- 主要症狀：發熱、寒戰、下腹劇痛
- 主要病因：致病微生物侵入生殖器官，生活習慣不衛生
- 傳染性：無傳染性
症狀,病因,危害,預防,關鍵,禁忌,檢查,治療,西醫治療,中醫治療,食療膳方,驗方,
症狀
一般來講，女性附屬檔案炎是致病微生物侵入生殖器官後引起輸卵管、卵巢感染的常見疾病。分為急性和慢性兩種。急性附屬檔案炎症狀明顯，如發熱、寒戰、下腹劇痛等。慢性附屬檔案炎有程度不同的腹痛，或小腹墜脹和牽扯感，時輕時重，伴有白帶增多、腰疼、月經失調等症狀。
病因
卵巢與輸卵管均為左右對稱，分布位於小腹腰帶以下，附屬檔案炎發病時，患者呈現兩側或一側持續或間息性牽拉痛墜悶感。初發時，只略有隱痛或不適，來潮時症狀加重，故常為人們所忽視，並視為生理周期的正常反應。此病未婚已婚女性均可發生，一般由內外陰逆行感染所造成，臨床上常與盆腔炎相伴發生。附屬檔案炎可使輸卵管閉鎖，導致不孕，誘發炎症與其它併發症，而附屬檔案炎真正的災難性後果是使卵巢無法發揮正常的生理功能。卵巢是女性區別於男性最重要的XQ官之一。它不僅承擔著產生卵子與精於結合，創造延續人類歷史重任，而且還承擔著女性特有的雌激素，孕激素與雄性激素的分泌，支撐著女性的第二性徵；使乳房亢盈、挺拔、子宮充滿活力：使皮膚百嫩細膩，線條柔潤魅力四射。附屬檔案炎致使皮膚早衰，偷走女人的美麗。
（2）在宮內節育器廣泛套用的同時，患者不注意個人衛生或手術操作不嚴格而引發。
（3）未經嚴格消毒而進行的宮腔操作，如吸宮術、子宮輸卵管碘油造影、子宮頸管治療，以及消毒不嚴格的產科手術感染等。
（4）不注意經期衛生，月經期性交或不潔性交等。
（5）身體其他部位有感染未經及時治療時，病原菌可經血行傳播而引起輸卵管卵巢炎，多見於結核性疾病。
（6）盆腔或輸卵管鄰近器官發生炎症如闌尾炎時，可通過直接蔓延引起輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，炎症一般發生在鄰近的一側輸卵管及卵巢。
（7）性傳播疾病如淋病，感染後淋病雙球菌可以沿黏膜向上蔓延，引起輸卵管、卵巢炎症。
危害
1、導致宮外孕
如果慢性輸卵管炎造成輸卵管管腔不完全阻塞，極易增加宮外孕的發生機會。 2、卵巢無法發揮正常的生理功能
卵巢是女性區別於男性最重要的性器官之一。附屬檔案炎不但可使女性不孕不育，第二性徵弱化消失，尚可直接造成內分泌失調，致使皮膚衰老。
3、引起不孕
慢性輸卵管炎長期不愈，可以引起輸卵管內黏膜粘連，使輸卵管堵塞，當輸卵管傘端因炎症而粘連時，還可以出現輸卵管積水，繼發不孕症。
4、其他隱患
當輸卵管傘端因炎症而粘連時，還可以出現輸卵管積水、積液、或者積膿，妨礙精子、卵子或受精卵的正常運行，但患者可能沒有明顯自覺症狀。
預防
關鍵
積極徹底地治療急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，是預防本病發生的關鍵。
如已患病，治療要持之以恆，以免病情遷延日久，難以根治。平時應注意個人衛生及經期衛生，預防慢性感染。腔腹膜炎，經藥物治療效果不理想，且患者年齡較大時，也可以考慮手術治療。此外，由於本病病情頑固，又可反覆發作，常使病人精神負擔較重，所以還要樹立信心，保持心情舒暢，積極鍛鍊，增強體質，以提高抗病能力。
禁忌
2、闖“紅燈”——月經期性交，將細菌帶入。月經期性交不僅是附屬檔案炎的誘因，也是婦科其它炎症的常見誘因。
3、分娩或流產——抵抗力下降，病原體經生殖道上行感染並擴散到輸卵管、卵巢，繼而殃及整個盆腔。
4、性病感染——致病菌沿黏膜向上蔓延，引起輸卵管、卵巢感染髮炎。
5、長時間坐著——缺少活動.血液循環特鄹是下陵血脈不暢，導致靜脈回流受阻由於盆腔的特殊解剖結梅血液回流情況更為不良.影響子宮附屬檔案的正常排毒功能，如果同日寸又有其它囂因影響，則很容易發生炎症。
6、常穿緊身褲——會陰部不透氣，陰道排泄物積聚，引發炎症，並上行而誘發附屬檔案發炎。
7、清洗外陰不科學 如先洗肛門再洗會陰，就會將肛門處的細菌帶入陰道，或經期用盆浴等，病菌也會上行侵入內生殖器。
8、其它——體內其它部位潛藏感染病灶未經及時治療.病原菌可經血行而流竄至而輸卵管與卵巢作案，以結孩類感染最為常見；盆腔或輸卵管鄰近器官發生炎症，如闌尾炎.可殃及腹腔盆腔，進而影晌附屬檔案。這種原因導致的炎症一般兩限於鄰近的一側輸卵管及卵巢：性病的病原體通過非性的途徑潛入生殖道。如出差住旅行社，在不知情的情況下甩性病患看曾用過的浴缸、浴衣等。
檢查
急性輸卵管——卵巢炎檢查時可見白帶呈膿性或均質性粘液狀，附屬檔案多有壓痛及觸痛，有時可捫及輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊，邊界欠清，活動限制。
慢性輸卵管——卵巢炎檢查下腹有壓痛、盆腔檢查子宮兩側增厚有觸痛，有時可觸及腫大固定的囊性包塊。
治療
西醫治療
1. 抗生素治療
對於症狀明顯的患者首先應選用抗生素或苗嶺附炎方來治療。抗生素可將殘留的致病菌殺死，並可預防其急性發作。常用的藥物仍為青黴素、慶大黴素、滅滴靈等，用法與急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎相同。
2. 組織療法
如胎盤組織液、胎盤球蛋白，肌肉注射，每日或隔日1次，15次為1療程。
3. 物理療法
4. 其他藥物治療
5. 手術治療
因炎症引起的較大的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫，可行手術治療。對於輸卵管阻塞造成不孕者，可行輸卵管整復手術。對反覆急性發作的慢性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎，經藥物治療效果不理想，患者深感痛苦，且年齡較大時，也可以考慮手術治療。
中醫治療
1. 濕熱下注型
治以清熱利濕。方用止帶方加減：
取豬苓、車前子(包)、赤芍各12克，黃柏、牛膝、丹皮、蒼朮各10克，澤瀉、茵陳各6克。
加減：若腹痛明顯，加用元胡、川楝子各10克，以行氣止痛；若納差便溏可改蒼朮為炒白朮10克，加生苡仁20克，雲苓18克，以健脾祛濕。
2. 瘀熱互結型
治以活血化瘀，清熱解毒。方用當歸元胡湯加減：
用敗醬草20克，當歸、元胡、酒大黃、赤芍、桃仁各15克，香附12克。水煎服。
加減：若小腹刺痛明顯，加用乳香、沒藥各10克以化瘀止血；小腹脹痛明顯者，加用川楝子、枳殼各10克以行氣止痛；若經量少，色暗有塊，加用益母草20克活血化瘀。若白帶量多、色黃，加用茵陳15克，澤瀉12克以清利濕熱。
3. 寒濕凝滯型
治以溫陽散寒，活血祛濕。方用少腹逐瘀湯加減：
取雲苓15克，當歸、赤芍各12克，沒藥、艾葉、蒼白朮、澤蘭、紅藤各10克，小茴香、川芎、桂枝各9克，乾薑6克。水煎服。
加減：若帶下量多，色白質稀，加用肉豆蔻、白果各10克以溫腎止帶。若腰酸痛明顯，加川斷20克，杜仲10克，以益腎強腰。
以上方藥口服後，剩餘藥渣可放入布袋敷於下腹部，每次熱敷20--30分鐘。
4. 肛門點滴法
用赤芍、紅藤、敗醬草、公英、丹參各20克，夏枯草15克。上方濃煎100毫升，肛門點滴，每日1--2 次，15次為1療程。
本方適用於濕熱下注或瘀熱互結型患者。
若有包塊形成，可加三棱20克，莪術15克以化瘀消聚；有氣虛之象時，加黃芪30克以益氣健脾；若小腹冷痛，可去敗醬草、公英，加用細辛10克，桂枝10克溫經散寒。
食療膳方
1. 取大米100克，茯苓15克 車前子10克，紅糖適量。將前2味放入紗布包內與大米同時煎煮，粥熟後去藥包，放入適量紅糖服用。
本方具有健脾益氣，祛濕之功。
2. 用生山楂15克，柴胡、當歸各10克，白糖適量。將前3味同時放入鍋內煎煮，去渣取汁，服用時調入適量白糖，每日2次。
本方具有理氣活血的作用。
驗方
雙花60g、生地20g、黃芩10g、木香6g、甘草10g、當歸10g、川芎10 g、 白芍15g、川楝子10g、元胡10g、芡實20g、薏米30g、黃芪20g。月經不暢者甘草 易坤 草；合併包塊者加路路通、穿山甲；合併積液者加蒼朮、茯苓。每日1劑水煎分2次服 ,10 日為1個療程,一般治療1～3個療程。
附屬檔案炎的兩則食療方
① 敗醬紫草煎(《婦科飲食療法》)：敗醬草45克 紫草根15克
將上2味放入水中煎煮，加入紅糖服用。本方具有清熱解毒利濕的作用。
② 馬齒莧公英粥(《粥譜》)：馬齒莧15克 公英15克 大米適量
先將前兩味放入水中煎煮，去渣取汁放入大米煮粥，熟後放入冰糖服食。本方具有清熱解毒作用。
