女性內生殖器官中，輸卵管、卵巢被稱為附屬檔案。附屬檔案炎是指輸卵管和卵巢的炎症。但輸卵管、 卵巢炎常常合併有宮旁結締組織炎、盆腔腹膜炎，且在診斷時不易區分。在盆腔器官炎症中，以輸卵管炎最常見，由於解剖部位相互鄰近的關係，往往輸卵管炎卵巢炎、盆腔腹膜炎同時並存且相互影響。
基本介紹
- 就診科室：婦科
- 多發群體：已婚女性
- 常見病因：致病微生物侵入生殖器官後引起輸卵管、卵巢感染
- 常見症狀：下腹痛、墜脹及腰骶酸痛，可伴發熱、白帶多
- 傳染性：無
病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,
病因
附屬檔案炎是致病微生物侵入生殖器官後引起輸卵管、卵巢感染的常見疾病。此病未婚、已婚女性均可發生，臨床上常與盆腔結締組織炎相伴發生。附屬檔案炎可使輸卵管閉鎖，導致不孕，誘發其他併發症。
臨床表現
臨床分為急性和慢性兩種。
1.急性附屬檔案炎
以急性下腹痛為主，伴有發熱，婦科檢查時附屬檔案區有明顯壓痛和反跳痛，血常規化驗可以見到白細胞計數升高，中性白細胞比例明顯升高。急性附屬檔案炎如果治療不及時或治療不徹底，可轉為慢性附屬檔案炎。
2.慢性附屬檔案炎
有程度不同的腹痛，慢性炎症反覆發作，遷延日久，使盆腔充血，結締組織纖維化，盆腔器官相互粘連。患者出現下腹部墜脹、疼痛及腰骶酸痛等症狀，時輕時重，並伴有白帶增多、腰疼、月經失調等，且往往在經期或勞累後加重。婦科檢查時雙側或單側附屬檔案區壓痛，增厚感，或出現壓痛性的包塊，白細胞計數升高或正常。有些症狀有時不很明顯，但是由於輸卵管和卵巢相鄰，發生炎症時不易區分。尤其是輸卵管的慢性炎症，時間久了可導致輸卵管纖維化、增粗且阻塞不通，還可與周圍組織粘連。如輸卵管兩端閉塞，可形成輸卵管積水，積水穿入到粘連於一起的卵巢中，形成卵巢囊腫。易造成不孕或宮外孕。
檢查
1.急性附屬檔案炎檢查
可見白帶呈膿性或均質性黏液狀，附屬檔案多有壓痛及觸痛，有時可捫及輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊，邊界欠清，活動受限制。
2.慢性附屬檔案炎檢查
下腹有壓痛、盆腔檢查子宮兩側增厚有觸痛，有時可觸及腫大固定的囊性包塊。
3.B超檢查
無異常發現，除非有輸卵管積水或形成輸卵管卵巢囊腫時，超聲檢查可發現包塊。
診斷
根據臨床表現和婦科檢查，便可確診。
治療
1.藥物治療
可選用適宜的抗炎藥物，對症治療。
2.手術治療
急性附屬檔案炎保守治療無效，要考慮手術治療。慢性附屬檔案炎如果久治不愈，形成輸卵管積水，也應選擇手術治療。
3.理療
理療有多種，比如雷射、微波、離子透入等進行治療。
