基本介紹
- 中文名:大腦後動脈閉塞
- 出處:神經精神病學辭典
大腦後動脈閉塞是若閉塞發生於與後交通動脈吻合前,則產生各種深部阻塞。丘腦和丘離漆狀體動脈的深穿支阻塞出現丘腦綜合徵。表現為對稱痛感覺和(或)深感覺喪失,偶或僅累及單個肢體,可有痛覺過度。後期可發生劇烈的偏側身體疼痛。可因...
雙側大腦後動脈閉塞導致的皮質盲、記憶受損(累及顳葉),不能識別熟悉面孔(面容失認症),幻視和行為綜合徵。疾病名稱 大腦後動脈閉塞綜合徵 疾病分類 神經內科 疾病概述 深穿支閉塞:丘腦穿通動脈產生紅核丘腦綜合徵:病側小腦性共濟失調、意向性震顫、舞蹈樣不自主運動,對側感覺障礙;丘腦膝狀體動脈出現丘腦綜合...
小腦後動脈閉塞綜合症,腦梗死臨床綜合症的一種,是腦幹梗死最常見類型。小腦後動脈閉塞綜合症或椎動脈閉塞綜合症 也稱延髓背外側(Wallenberg)綜合症,導致眩暈\嘔吐\眼球震顫(前庭神經核);交叉性感覺障礙(三叉神經脊束核對側交叉的脊髓丘腦束受損);同側Horner征(下行交感神經纖維受損);飲水嗆咳,吞咽困難和聲音嘶啞(...
腦動脈阻塞是病症名。疾病名稱 腦動脈阻塞 疾病分類 眼科 疾病概述 腦動脈阻塞:因損害部位不同,眼部的表現也不同。頸總動脈或頸內動脈阻塞,表現為患側眼一過性黑朦或持續性失明。雙眼出現病灶對側的同向偏盲,或患側全盲及對側眼顳側偏盲。患側缺血性視神經病變,眼動脈阻塞表現為一過性視力喪失,眼窩部暫時...
腦栓塞是指因異常的固態、液態、氣態物體(被稱作栓子)沿血循環進入腦動脈系統,引起動脈管腔閉塞,導致該動脈供血區局部腦組織的壞死,臨床上表現為偏癱、偏身麻木、講話不清等突然發生的局源性神經功能缺損症狀。該病占腦血管病的15%~20%。最常見的栓子來源於心臟,14%~48%的風濕性心臟病患者發生腦栓塞;心肌...
Balint綜合徵,同時失語,視覺失用,凝視作用,視覺變形,行為異常,運動和感覺障礙等。危險因素以高血壓為最常見,其它為心臟疾患,糖尿病等。CT掃描以丘腦梗塞為主,往往能發現中腦、橋腦、小腦、枕葉和顳葉內側的梗塞灶。腦血管造影,在85%患者基底動脈炎2cm直徑範圍內有狹窄和閉塞。預後不好,完全恢復較少。
一般除頸部開放傷直接損傷頸動脈之外,因交通事故所引起的顱頸部閉合性損傷常是造成頸動脈損傷的主要原因。臨床表現 外傷性頸內動脈閉塞的臨床表現主要取決於損傷血管的部位及血管蔓延的範圍。血栓發展的速度、受累血管的大小及周圍血管的代償能力則關係到腦梗死病情的輕重緩急。臨床徵象可於傷後立即出現,亦可於傷後數天...
血栓造成大腦中動脈閉塞。診斷檢查 輔助檢查 1、神經影像學檢查 應常規進行CT檢查,多數病例發病24小時後逐漸市低密度梗死灶,發病後2-15日可見均勻片狀或楔形的明顯低密度灶,大面積腦梗死伴腦水腫和占位效應,出血性梗死呈混雜密度,應注意病後2-3周梗死吸收期,病灶水腫消失及吞噬細胞侵潤可與腦組織等密度,CT...
一般除頸部開放傷直接損傷頸動脈之外,因交通事故所引起的顱頸部閉合性損傷常是造成頸動脈閉塞的主要原因。臨床表現 臨床表現主要取決於損傷血管的部位及血管蔓延的範圍。血栓發展的速度、受累血管的大小及周圍血管的代償能力則關係到腦梗死病情的輕重緩急。臨床徵象可於傷後立即出現,亦可於傷後數天始有表現。一般有以下...
Sato等經血管造影證實,在基底動脈尖2cm直徑範圍記憶體在血管狹窄或閉塞的病人占84.6%,閉塞血管的再通率為61.5%.5 治療及預後既往多認為本病較其他缺血性腦血管病預後差,完全治癒者甚少。但Gomez等報導,本病經早期正確地抗自由基治療,可提高半暗帶內腦細胞的存活率,改善微循環,改善病灶局部的低氧環境,從而改善TOBS...
大腦前動脈閉塞 如果僅僅是前交通動脈開放,一側前動脈近端閉塞可完全無症狀;如果不是近端閉塞,可能有偏癱、感覺障礙、優勢半球,伴尿失禁及強握反射等症狀;如果是深穿支閉塞,則對側面、舌及上肢癱瘓;雙側前動脈閉塞,可有淡漠、欣快、雙下肢癱瘓、尿瀦留及原始反射。椎-基底動脈系統腦梗死 大腦後動脈閉塞 主幹...
(4)大腦後動脈閉塞綜合徵:主幹閉塞引起對側同向性偏盲,上部視野損傷較重,黃斑視力可不受累(黃斑視覺皮質代表區為大腦中,後動脈雙重血液供應)。中腦水平大腦後動脈起始處閉塞,可見垂直性凝視麻痹,動眼神經癱,核間性眼肌麻痹,眼球垂直性歪扭斜視(verticalskewdeviation),優勢半球枕葉受累可出現命名性失語,失讀...
常常被用於動脈瘤或動靜脈血管畸形,在腦血管中常見,有時動脈瘤和動靜脈血管畸形同時出現。栓塞系統是用來封閉血管內的比較薄弱或者膨出的部分,栓塞的目的是減少治療血管的血流量和血壓,防止血管破裂造成出血。常用的栓塞系統有彈簧圈和液態栓塞。醫生們在治療栓塞時首先在股動脈插入導管,然後通過導管注入液態物質(...
腦梗死又稱缺血性腦卒中,是指局部腦組織因血液循環障礙,缺血、缺氧而發生的軟化壞死。病因 腦梗死主要是由於供應腦部血液的動脈出現粥樣硬化和血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,導致局灶性急性腦供血不足而發病;也有因異常物體(固體、液體、氣體)沿血液循環進入腦動脈或供應腦血液循環的頸部動脈,造成血流阻斷或血流量...
C型:相應區域大面積梗死,有大卒中後遺症,或遠端主幹慢性閉塞,而且該支動脈未參與其它狹窄血管的側支血供,預計血管重建術後病人不能獲益。診斷方法 依據臨床表現及輔助檢查確診。無創檢查:超音波及核磁共振血管造影(MRA)。有創檢查:腦血管造影。腦供血動脈超聲檢查 聯合B型超聲成像與經顱都卜勒檢查檢測腦供血...
腦血管病(cerebrovascular disease),泛指腦部血管的各種疾病,包括腦動脈粥樣硬化、血栓形成、狹窄、閉塞、腦動脈炎、腦動脈損傷、腦動脈瘤、顱內血管畸形、腦動靜脈瘺等,其共同特點是引起腦組織的缺血或出血性意外,導致患者的殘廢或死亡,發病率占神經系統總住院病例的1/4~1/2。病因 腦血管病的常見疾病、病理...
椎-基底動脈的栓塞僅占10%左右,大腦前動脈栓塞幾乎沒有,大腦後動脈也少見。一般栓子脫落容易阻塞腦血管是因為腦部的血液供應非常豐富,腦重占體重的2%。而在正常氧分壓和葡萄糖含量下,有心臟總輸出量20%的血液進入腦血液循環。腦的血液來自兩側的頸動脈和椎-基底動脈系統。頸動脈系統主要通過頸內動脈、大腦中動脈...
顯示動脈狹窄、閉塞及病灶周圍異常血管等。3.腦超音波 病後24小時可見中線波向對側移位。4.CT掃描 梗塞部位血管分布區域出現吸收值降低的低密度區。5.血液流變學 全血黏度增高,血小板聚集性增強,體外血栓長度增加。診斷 根據病因、臨床表現和相關檢查即可確診。治療 1.急性期 以儘早改善腦缺血區的血液循環、促進...
腦梗死:病因: 1.血栓形成: 2.栓子引起: 臨床表現: 血栓形成者,先前常有短暫性腦缺血發作,如頭暈、眩暈、一側肢體無力等,起病緩慢,常在睡眠或安靜時發生;而由栓子所致者,多無前驅症狀、發病急驟,在數分鐘內發展至高峰。較少有嚴重的意識障礙和顱內高壓等全腦症狀,如頸內動脈閉塞的同側單眼失明或/...
基底動脈分支包括小腦前下動脈、腦橋支、內聽動脈、小腦上動脈和大腦後動脈。大腦後動脈是基底動脈終支,分支包括皮質支(顳下、距狀和頂枕動脈),深穿支(丘腦穿通動脈、丘腦膝狀體動脈和中腦支)和後脈絡膜動脈等[3]。後循環腦梗死通常指椎基底動脈及其分支閉塞所引起的中、小梗死[4]。POCI的臨床表現複雜...
由於深穿支動脈供血範圍有限,所以單一支的阻塞只引起很小範圍腦組織的缺血壞死,即形成所謂的腔隙。腔隙性腦梗死為直徑0.2~15毫米的囊性病灶,呈多發性,小梗死灶僅稍大於血管管徑。壞死組織被吸收後,可殘留小囊腔。腔隙性腦梗死是腦梗死的一種。只是因為發生閉塞的血管較小,如穿支動脈,限於其較小的供血區...
血栓擴大或血栓脫落,栓塞了基底動脈或大腦後動脈,從而引起腦梗塞。另外,外傷性腦梗塞也可能與夾層動脈瘤形成有關。腦血管內層與中層之間,由於外傷損害後,血流撞擊作用,導致內膜與中層進行性分離,而形成夾層動脈瘤,血管腔進行性狹窄,最終導致血管閉塞。而小兒由於腦發育不健全,加之血管纖細等生理解剖特點,輕微的...
腦幹梗塞又稱腦幹梗死(brain stem infarction),是腦梗死的一種,也是最嚴重的一種。腦幹梗塞是指椎-基底動脈及其分支血管因動脈硬化、栓塞、痙攣,炎症,導致上述動脈狹窄或閉塞而引起的中腦、腦橋、延髓缺血,從而出現相應的神經系統症狀和體徵。本病嚴重者常可危及生命。腦幹梗塞最常見於腦橋,主要病理改變是腦軟化...
2.多數不伴頭痛、嘔吐等顱內高壓症狀,較大動脈閉塞後數日內發生的繼發性腦水腫可使症狀惡化並導致意識障礙,嚴重腦水腫還可引起致命性的顱內結構移位(腦疝)的危險。3.大腦中動脈及其深穿支:最易受累,出現對側偏癱(程度嚴重)、偏側麻木(感覺喪失)、同向偏盲,主側半球(通常為左側)受累時可表現失語,非...
(2)純感覺性卒中(PSS):較常見,特點是偏身感覺缺失,可伴感覺異常,如麻木、燒灼或沉重感、刺痛、僵硬感等;是對側丘腦腹後核、內囊後肢、放射冠後部及延髓背外側病灶所致癌大腦後動脈閉塞以及丘腦或中腦大量出血可出現類似表現。(3)共濟失調性輕偏癱(AH):病變對側PMH伴小腦性共濟失調,偏癱以下肢重(...
多發性腦梗死在臨床上較為常見,就是通常所說的多發性腔隙性腦梗塞,屬於腦梗塞(腦血栓、腦栓塞、腔隙性腦梗塞、多發性腦梗塞、短暫性腦缺血發作)的一種特殊類型,多發生在基底節區。是在高血壓、動脈梗化的基礎上,腦深部的微小動脈發生閉塞,引起腦組織缺血性軟化病變。其病變範圍一般為2-20毫米,其中以2-4...
中年以上有高血壓及動脈硬化病史或者家族史,突然發病,一至數天內出現腦局灶性損害的症狀體徵,並可歸因於某顱內動脈閉塞綜合徵,臨床應考慮急性血栓性腦梗死可能。2.CT或MRI檢查 發現梗死灶可以確診。有明顯感染或炎症性疾病史的年輕患者需考慮動脈炎的可能。鑑別診斷 腦出血或蛛網膜下腔出血:腦梗死有時頗似小...
全前循環梗死(totalabteriorcirculationinfarct,TACI),TACI表現為三聯征,即完全大腦中動脈閉塞綜合徵的表現。簡介 全前循環梗死(totalabteriorcirculationinfarct,TACI)表現為三聯征,即完全大腦中動脈(MCA)綜合徵的表現:大腦較高級神經活動 症狀 表現為三聯征,即完全大腦中動脈(MCA)綜合徵的表現:大腦較高級神經活動...