呼吸窘迫症候群

成人呼吸窘迫症候群(Adult Respiratory Distress Syndrome,ARDS)是一種急性呼吸衰竭症候群,特色在於相稱的發作病史,帶有嚴重血氧不足的重度呼吸窘迫,肺部順從度(compliance)下降,且在胸腔X光上有廣泛的肺部浸潤(非因因性肺水腫)。

基本介紹

  • 別稱:呼吸窘迫症候群
  • 中醫病名:成人呼吸窘迫症候群
  • 英文名稱:Adult Respiratory Distress Syndrome,ARDS
  • 常見症狀:嚴重血氧不足的重度呼吸窘迫,肺部順從度下降,且在胸腔X光上有廣泛的肺部浸潤(非因因性肺水腫)
病理,症狀,

病理

有很多情況和成人呼吸性窘迫症候群的發生有關(見表1)。
物理性
感染性
免疫性
外傷
敗血症
任何嚴重疾病
頭部損傷
肺炎
輸血
爆炸傷
過敏
吸入酸性物質
心與肺的
脂肪栓塞
血管旁通
吸入濃煙
任何嚴重疾病

肺泡微血管有較通的通透度,使蛋白質狀的液體漏至肺泡中,透成所謂的「非心因性肺水腫」。 這些蛋白質狀的物質凝集形成玻璃質膜(hyalinemembrane),且有發炎細胞的增生。 漸漸地這些急性發炎過程消退,開始癒合,可能產生廣泛的肺間質纖維化。

症狀

臨床上的症狀包括:
呼吸窘迫加重、心搏過速、呼吸急促。
血氧過低。
胸腔X光可見急生只側間質和肺泡陰影,由肺動脈導管確認肺泡水腫之非心因性特質。
由支氣管肺泡沖洗(Bal)排除有感染的進行。

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