暈動病

暈動病是汽車、輪船或飛機運動時所產生的顛簸、搖擺或旋轉等任何形式的加速運動，刺激人體的前庭神經而發生的疾病。患者初時感覺上腹不適，繼有噁心、面色蒼白、出冷汗，旋即有眩暈、精神抑鬱、唾液分泌增多和嘔吐。由於運輸工具不同，可分別稱為暈車病、暈船病、暈機病（航空暈動病）以及宇宙暈動病。

基本介紹

• 別稱：暈車病，暈船病，暈機病，宇宙暈動病
• 英文名稱：motion sickness
• 就診科室：耳鼻喉科
• 常見症狀：腹不適，繼有噁心。面色蒼白，出冷汗，旋即有眩暈，精神抑鬱，唾液分泌增多，嘔吐
• 傳染性：無

病因

內耳前庭器是人體平衡感受器官，它包括三對半規管和前庭的橢圓囊和球囊。半規管內有壺腹嵴，橢圓囊、球囊，內有耳石器（又稱囊斑），它們都是前庭末梢感受器，可感受各種特定運動狀態的刺激。當汽車啟動、加減速、剎車、船舶晃動、顛簸，電梯和飛機升降時，這些刺激使前庭橢圓囊和球囊的囊斑毛細胞產生形變放電，向中樞傳遞並感知。這些前庭電信號的產生、傳遞在一定限度和時間內人們不會產生不良反應，但每個人對這些刺激的強度和時間的耐受性有一個限度，這個限度就是致暈閾值，如果刺激超過了這個限度就要出現運動病症狀。每個人耐受性差別又很大，這除了與遺傳因素有關外，還受視覺、個體體質、精神狀態以及客觀環境（如空氣異味）等因素影響，所以在相同的客觀條件下，只有部分人出現運動病症狀。

臨床表現

本病常在乘車、航海、飛行和其他運行數分鐘至數小時後發生。初時感覺上腹不適，繼有噁心、面色蒼白、出冷汗，旋即有眩暈、精神抑鬱、唾液分泌增多和嘔吐。嚴重者可有血壓下降、呼吸深而慢、眼球震顫。嚴重嘔吐引起失水和電解質紊亂。症狀一般在停止運行或減速後數十分鐘和幾小時內消失或減輕。經多次發病後，症狀反可減輕，甚至不發生。

檢查

1.冷熱溫度試驗和轉椅檢查，多數患者呈現半規管功能過敏。

2.用四柱或二柱鞦韆檢查。多數患者呈現耳石器過敏，出現暈動病症狀。

鑑別診斷

本病應與內耳眩暈病、前庭神經炎、椎基底動脈供血不足等疾病相鑑別。

治療

發病時患者宜閉目仰臥。坐位時頭部緊靠在固定椅背或物體上，避免較大幅度的搖擺。通風要良好。同時可選用抗組胺和抗膽鹼類藥物：氫溴酸東莨菪；茶苯海拉明（暈海寧、乘暈寧）；鹽酸倍他司汀（抗眩啶）；鹽酸美克洛嗪（敏克靜）；其他如甲氧氯普胺（胃復安）、氯丙嗪、地西泮（安定）等。

預防

易患本病的患者，在旅行前1～2小時先服用上述藥物一次劑量，可減輕症狀或避免發病。