含牙囊腫

含牙囊腫又稱濾泡囊腫。發生於牙冠或牙根形成之後,在縮余釉上皮與牙冠之間出現液體滲出而形成含牙囊腫,多來自單個牙胚,臨床上見囊腫含一個牙;也可來自多個牙胚,臨床上囊腫含多個牙。

基本介紹

  • 西醫學名含牙囊腫
  • 其他名稱:濾泡囊腫
  • 所屬科室:五官科 - 口腔科
  • 發病部位口腔
  • 主要症狀:生長緩慢,膨脹性生長
  • 多發群體:10~39歲
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組織病理

表現為纖維囊壁內襯復層鱗狀上皮,有的襯裡上皮可含黏液細胞或纖維柱狀細胞。囊液呈琥珀色,含膽固醇結晶及脫落上皮細胞。在替牙期,恆牙基本形成即將萌出時形成的含牙囊腫也稱為萌出囊腫。萌出囊腫的發生與病理表現和含牙囊腫相似,所不同者是囊腫在軟組織內而使牙齒萌出受阻。

臨床表現

好發人群

含牙囊腫發病年齡高峰在10~39歲;在兒童期,含牙囊腫的發生率較其他頜骨囊腫略高。男性患者多於女性。發病部位和年齡有關:10歲以內患者多位於下頜前磨牙,10~20歲患者病變多位於上頜恆尖牙、下頜第三磨牙和下頜第二前磨牙,20歲以上患者病變多位於下頜第三磨牙。

疾病症狀

囊腫區可見受累牙未萌出。囊腫生長緩慢,為膨脹性生長,表現和始基囊腫相似。穿刺可得草黃色囊液,在顯微鏡下可見到膽固醇結晶。

輔助檢查

X線表現為圓形或橢圓形透射區,邊緣清晰整齊,囊腔內含有牙冠,多為單房性,少數為多房性。

疾病治療

治療原則為囊腫刮治術。無論上下頜囊腫均可在口內進行手術。手術除去除囊壁外,還需拔除含於囊內的受累牙。但對於兒童萌出期含牙囊腫,當估計患牙可能萌出到正常位置,可打開囊腔,去除上部囊壁,保留患牙,讓其自然萌出,其上的牙間隙套用保持器維持,以利其正常萌出。

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