前囟穿刺術是1997年全國科學技術名詞審定委員會公布的醫學名詞。
基本介紹
- 中文名:前囟穿刺術
- 外文名:puncture of anterior fontanelle
- 所屬學科: 醫學
- 公布年度:1997年
前囟穿刺術是1997年全國科學技術名詞審定委員會公布的醫學名詞。
前囟穿刺術是1997年全國科學技術名詞審定委員會公布的醫學名詞。出處《醫學名詞 第六分冊》第一版1公布時間1997年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發a布。...
硬腦膜下穿刺術是用於診斷前囟未閉的硬膜下血腫及積液患兒的手術。適應症 硬腦膜下穿刺術適用於:1.用於診斷前囟未閉的硬膜下血腫及積液患兒。2.治療化膿性腦膜炎合併硬膜下積液(排液減壓)。注意事項 1.操作過程中穿刺針要很好地固定在頭皮上,不能搖動,助手可用無菌止血鉗緊貼頭皮固定針頭。2.重複穿刺時可於...
穿刺,醫學常用手術用語,是將穿刺針刺入體腔抽取分泌物做化驗,向體腔注入氣體或造影劑做造影檢查,或向體腔內注入藥物的一種診療技術。穿刺的目的是抽血化驗,輸血、輸液及置入導管做血管造影等。分類 腦或脊髓腔穿刺 用於診斷或治療。有以下幾種:硬腦膜下腔穿刺 常用於嬰幼兒。當前囟未閉合或冠狀縫擴大時,用腰穿...
腦室穿刺術,是一種用來檢測大腦的醫療手術。適應症 經顱骨鑽孔,或嬰幼兒患者經前囟外側角穿刺側腦室。1.用於診斷 (1)測腦室內壓力,行腦室顱內壓監護和檢查腦脊液成分。(2)同時行腰椎穿刺了解腦室系統有無梗阻。(3)行腦室造影術。(4)腦室內注入酚磺酞或靛胭脂,根據腰椎穿刺色素出現的時間,或尿中排出酚磺酞...
1.術前準備同硬腦膜下穿刺術。2.腰椎穿刺針由前囟兩側角連線上離中點1.5-2cm處刺入,針頭指向同側外眥。進針時用手指抵住頭部,以防驟然進入過深。針頭進入約1.5cm後,每進0.5cm即應抽出針芯,查看有無腦脊液流出,進針深度約2-5cm。測壓及留取腦脊液方法同腰椎穿刺。3.穿刺完畢敷裹同硬腦膜下穿刺術。
側腦室穿刺及引流適用於:1.蛛網膜下腔阻塞,須檢查腦脊液者。2.須經腦室注藥治療,用於結核性或細菌性腦膜炎伴有腦室炎者。3.緊急降顱壓。準備 器械準備 1.消毒衣、帽、口罩、手套、2.5%碘酊、75%乙醇。2.剃去患兒前囟周圍的頭髮至兩耳部。將患兒兩臂緊貼身邊用包被包裹固定於仰臥位,頭靠台端,矢狀縫與...
第一節 腦脊液穿刺技術 一、腰椎穿刺術 二、腦室穿刺術 三、前囟穿刺術 四、小腦延髓池穿刺術 五、頸椎側方穿刺術 第二節 高顱壓的治療 一、概念 二、病理生理 三、臨床表現 四、顱內壓監測 五、高顱壓的治療 第三節 神經損傷的保護及治療 一、腦保護有關的監測技術 二、腦保護的主要措施 第九章 常見危重...
嬰幼兒顱內壓增高早期可發現前囟的張力增高,顱縫分離,叩診如破水壺聲音。側臥位腰椎穿刺所測得的腦脊液壓力超過1.92kpa,即為顱內壓增高,若出現頭痛、嘔吐、視力障礙及視乳頭水腫等一系列臨床表現時,稱為顱內壓增高綜合徵。原因 根據病史和起病的緩急,內科系統和神經系統檢查的發現,必要的實驗室檢查,初步確定...
第四章 小兒神經外科基本手術操作技術 第一章 前囟穿刺術 第二章 腦室穿刺術 第三章 小腦延髓池穿刺術 第二篇 神經管缺陷 第五章 無腦畸形 第六章 Chi撕畸形 第一章 歷史 第二章 研究發現 第三章 發病機制 第四章 體徵和症狀 第五章 影像學表現 第六章 手術適應證和手術技術 第七章 併發症 第七章 ...
第三節 小腦延髓池穿刺術 第四節 前囟穿刺術 第五節 腦血管造影術 第六節 腦電圖描記 第七節 視頻腦電圖檢查 第八節 腦超聲檢查 第九節 放射性核素掃描檢查 第十節 顱腦計算機x線體層攝影 第十一節 磁共振成像的套用 第十二節 腦磁圖 第4章 神經外科手術治療概述 第一節 手術前準備、麻醉及體位 第二...
1. 嬰兒硬腦膜下血腫或積液 多因產傷或其他出血因素引起,可單側或雙側,以頂額部常見。慢性者,也可使頭顱增大,顱骨變薄。前囟穿刺可資鑑別,從硬腦膜下腔可抽得血性或淡黃色液體。2.佝僂病 由於顱骨不規則增厚,致使額骨和枕骨突出,呈方形顱,貌似頭顱增大。但本病無顱內壓增高症狀,而有佝僂病的其他表現,...
常有產傷史,病變可為單側或雙側,常有視盤水腫,落日征陰性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黃色液體即可明確診斷。腦血管造影、CT或MRI也可鑑別。2.新生兒顱內腫瘤 新生兒顱內腫瘤常有頭圍增大或繼發性腦積水,腦室造影或CT掃描及MRI可確診。3.維生素D缺乏病 頭圍可增大呈方形顱,前囟擴大,張力不高,且具有維生素...
②幕上積液量>25ml者,幕下>8ml,即使未出現神經系統壓迫,也應採用手術治療,以利於病情恢復。③占位效應較重,有明顯的顱高壓症狀,影像學檢查(CT或MRI)示腦室、腦池受壓、變形,中線移位>10mm者。④嬰幼兒額前間隙大於6mm者。C 手術方式:①穿刺引流術。②對前囟未閉的患者採用普通靜脈7號套管針,經皮...
與引起顱內壓慢性增高的疾病相鑑別,如先天性腦積水患兒,硬膜下積液,顱內占位性病變患兒,藉助腦CT和診斷性穿刺及病史可助診斷。治療 對於年長的患兒,治療基本同成人,多採取外科鑽孔沖洗和外引流術。對於嬰幼兒有雙側慢性液化血腫者,而且臨床症狀輕微的可反覆經前囟穿刺引流,穿刺時應避免一次放液過多過快,以免...
不主張採用前囟穿刺放液或腦脊液分流術。如有頻繁驚厥發作者,可適當短期內給予抗癲癇藥物。飲食保健 注意生活飲食,注意每天要有一定的維生素含量攝入體內。預防護理 1.宣傳優生知識,減少胎次。2.提倡適當年齡生育。3.加強優生教育,提高人口文化素質。以增強民眾對優生教育的接受能力和自我保健意識。 4.安全生產,...
8、“腦立體定向手術治療震顫麻痹112例”《中國神經精神病雜誌》1989年第2期105頁,第五作者 9、“小兒腦穿畸形16例報告”《中國神經精神疾病雜誌》 1990年第5期309頁,第一作者 10、“小兒顱內腫瘤34例誤診分析”《臨床誤診治》1991年第3期40頁,第一作者 11、“B超監測下前囟穿刺抽吸治療嬰幼兒硬腦膜下積液...
1.鑽孔或錐孔沖洗引流術 根據血腫的部位和大小選擇單孔或前後兩孔(一高一低)。因單孔鑽孔沖洗引流術與雙孔鑽孔沖洗引流術的療效基本相同,所以不少臨床醫生採用單孔鑽孔沖洗引流術。2.前囟側角硬腦膜下穿刺術 小兒慢性硬腦膜下血腫,前囟未閉者,可經前囟行硬膜下穿刺抽吸積血。若為雙側血腫,應左右交替穿刺,抽出...
(4)病因學檢查 應結合病史與臨床表現進行相應檢查,如血象、凝血功能、骨髓穿刺等,以鑑別出血原因。2.其他輔助檢查 (1)顱腦CT 是確診ICH的首選檢查,可精確判斷出血部位、範圍,並可估計出血量及查見出血後的腦積水。(2)顱腦B超 適用於前囟未閉的嬰幼兒。對ICH的診斷率較高,可以隨時了解血腫及腦室大小的...
3.矢狀線 為眉間與枕外粗隆間的連線,是上矢狀竇和大腦縱裂的表面標誌。成人在此線上距眉間13cm處是矢狀縫前端,嬰兒即為前囟。4.人字縫尖 成人枕外粗隆上6.5cm處為矢狀縫後端與人字縫的交界點。由前囟點至人字縫尖點間的矢狀線即為矢狀縫。5.翼點 是額、頂、顳及蝶骨大翼四骨會合處。在顴弓中點...
一、腰椎穿刺術 二、腦室穿刺術 三、前囟穿刺術 第二節腦脊液標本的處理 第三節腦脊液細胞的收集 一、FMU5微型腦脊液細胞玻片離心沉澱器 二、Cytospin-2或Cytospin-4型細胞玻片離心沉澱儀 三、FCS—I型離心沉澱儀的研製及其套用 四、標本的觀察及圖像採集 第四章腦脊液細胞的染色法 一、邁一格一姬染色法 二、...
3.矢狀線 為眉間與枕外粗隆間的連線,是上矢狀竇和大腦縱裂的表面標誌。成人在此線上距眉間13cm處是矢狀縫前端,嬰兒即為前囟。4.人字縫尖 成人枕外粗隆上6.5cm處為矢狀縫後端與人字縫的交界點。由前囟點至人字縫尖點間的矢狀線即為矢狀縫。5.翼點 是額、頂、顳及蝶骨大翼四骨會合處。在顴弓中點...
3.鑽顱或前囟穿刺 患兒前囟硬腦膜下穿刺或成人經鑽顱探查硬腦膜下發現膿液皆可明確診斷。診斷 本病除根據原發病灶,病史及臨床表現外,還可藉助各種輔助檢查,尤其是CT和MRI進行診斷。治療 不論術前、術後均應使用抗生素,急性期即應及時手術治療。1.鑽顱引流 因膿腫病灶廣泛,可於兩處鑽顱,對口引流。依據病菌...
診斷能被CT檢查所證實,因急性硬膜下血腫主要由塑形完好的凝固血塊組成,故經前囟硬膜下腔穿刺引流很少被考慮,常常需要急診開顱行硬膜下血腫清除術和出血點電灼止血。嬰兒坐位娩出常導致後顱凹硬膜下血腫,是由於頭部過度拉伸導致後顱凹橋靜脈和鐮幕的撕裂引起,血腫的占位效應可產生梗阻性腦積水,表現為前囟的膨隆及...
囟點是矢狀縫與冠狀縫的連線點(嬰兒的前囟)。骨縫在顱蓋內側面呈直線狀。初生時呈四邊形的前囟和呈三角形的後囟都相當大。正常前囟在1~2歲時才關閉。關閉之前,可在正中線上經前囟穿刺至深部的上矢狀竇進行採血,或將針斜插到側腦室內抽取腦脊液。在囟門未閉合時,腦易遭到外力損傷。所以要小心保護這些地方...
囟點是矢狀縫與冠狀縫的連線點(嬰兒的前囟)。骨縫在顱蓋內側面呈直線狀。初生時呈四邊形的前囟和呈三角形的後囟都相當大。正常前囟在1~2歲時才關閉。關閉之前,可在正中線上經前囟穿刺至深部的上矢狀竇進行採血,或將針斜插到側腦室內抽取腦脊液。在囟門未閉合時,腦易遭到外力損傷。所以要小心保護這些地方...
3.矢狀線 為眉間與枕外粗隆間的連線,是上矢狀竇和大腦縱裂的表面標誌。成人在此線上距眉間13cm處是矢狀縫前端,嬰兒即為前囟。4.人字縫尖 成人枕外粗隆上6.5cm處為矢狀縫後端與人字縫的交界點。由前囟點至人字縫尖點間的矢狀線即為矢狀縫。5.翼點 是額、頂、顳及蝶骨大翼四骨會合處。在顴弓中點...
前囟閉合晚,頂枕中線可有第三囟門。四肢短,由於韌帶鬆弛,關節可過度彎曲,手指粗短,小指中節骨發育不良使小指向內彎曲,指骨短,手掌三叉點向遠端移位,常見通貫掌紋、草鞋足,拇趾球部約半數患兒呈弓形皮紋。2.常呈現嗜睡和餵養困難,其智慧型低下表現隨年齡增長而逐漸明顯,智商25~50,動作發育和性發育都延遲...
3.有以下情況者應考慮有硬腦膜下積液存在腦膜炎呈慢性過程;急性化膿性腦膜炎,經積極合理治療而體溫不降;病情好轉後又出現高熱、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥等症狀;頭圍增大,前囟持續或反覆隆起;有局灶性神經體徵。宜作顱骨透照或硬膜下穿刺(如一側液體>2ml,蛋白>40mg,紅細胞2ml,蛋白>40mg,紅細胞 4.檢驗白...
包括頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。嬰兒不會述頭痛,主要表現前囟飽滿、顱縫開裂、頭圍增大和頭顱破壺音。頭痛最初為間斷性、以後可轉為持續性伴陣發性加重,全腦或額、枕部分布。頭痛與嘔吐常於清晨更嚴重,嘔吐以後可有頭痛的短暫減輕。顱壓增高還可致繼發性視神經萎縮而出現視力減退。 患兒常同時有血壓增高、緩脈、...
(二)嬰幼兒顱內壓增高早期可發現前囟的張力增高,顱縫分離,叩診如破水壺聲音。(三)脫水試驗治療。20%甘露醇250毫升快速靜脈滴注或速尿40毫克靜脈推注後,若頭痛,嘔吐等症狀減輕,則顱內壓增高的可能性較大。(四)影像學檢查。頭顱平片可發現顱骨內板壓跡增市或/和鞍背吸收某些原發病的徵象。腦血管造影對腦...