《內蒙古自治區節約藥品資源遏制藥品浪費實施方案》是為了節約藥品資源，遏制藥品浪費，進一步提高合理用藥水平，保護生態環境，保障人民民眾健康，按照國家《節約藥品資源遏制藥品浪費的實施方案》，結合自治區實際，制定的實施方案。
2024年4月，內蒙古自治區衛健委等九部門聯合印發《內蒙古自治區節約藥品資源遏制藥品浪費實施方案》。
基本介紹
- 中文名：內蒙古自治區節約藥品資源遏制藥品浪費實施方案
- 頒布時間：2024年4月
- 發布單位：內蒙古自治區衛健委等九部門
- 文號：內衛醫發〔2024〕8號
發布信息,內容全文,
發布信息
關於印發內蒙古自治區節約藥品資源遏制藥品浪費實施方案的通知
內衛醫發〔2024〕8號
各盟市衛生健康委、市場監督管理局、藥品監督管理局、工業和信息化局、廣播電視行政管理部門、生態環境局、住房和城鄉建設局、商務局、網信辦：
《內蒙古自治區節約藥品資源遏制藥品浪費實施方案》已經自治區人民政府同意，現印發給你們，請認真貫徹落實。
內蒙古自治區衛生健康委
內蒙古自治區市場監督管理局
內蒙古自治區藥品監督管理局
內蒙古自治區工業和信息化廳
內蒙古自治區廣播電視局
內蒙古自治區生態環境廳
內蒙古自治區住房和城鄉建設廳
內蒙古自治區商務廳
中共內蒙古自治區委員會網路安全和信息化委員會辦公室
2024年4月23日
內容全文
內蒙古自治區節約藥品資源遏制藥品浪費實施方案
為節約藥品資源，遏制藥品浪費，進一步提高合理用藥水平，保護生態環境，保障人民民眾健康，按照國家《節約藥品資源遏制藥品浪費的實施方案》，結合自治區實際，制定本實施方案。
一、工作內容
（一）推行藥品適宜包裝
1.指導醫療機構依據患者住院期間的平均使用量及藥品儲存條件，在保障藥品質量前提下，提出切合實際的藥品包裝規格需求，儘可能採購包裝量大的瓶裝藥品，常用藥品可1000粒/瓶,其他可100粒/瓶。藥品生產企業通過最佳化藥品包裝規格，為推進藥品大包裝在醫療機構的使用，開展藥品分劑量工作，向住院患者提供單劑量或日劑量調配藥品提供支持。（自治區衛生健康委牽頭，自治區藥監局等按職責分工負責）
2.加強對企業變更包裝規格的技術指導，引導企業按照科學合理必要的原則，根據藥品使用療程和臨床需求，合理確定包裝規格，大包裝供住院患者、7天常用量包裝供門診患者。推廣使用簡約環保包裝，既要避免過度包裝、減少浪費，又要嚴格把關、保障藥品質量，防止因變換包裝產生藥品質量風險。（自治區藥監局牽頭，自治區工信廳等按職責分工負責）
3.醫療衛生機構要源頭分類，規範回收和處置藥品的外包裝。對符合回收利用的包裝，按照要求及時聯繫有資質的企業回收、清運；針對可能被污染的外包裝，要嚴格按照醫療廢棄物處置等相關法律法規處置，嚴禁流入社會造成污染。（自治區衛生健康委、生態環境廳按職責分工負責）
（二）強化臨床用藥管理
1.醫療機構要落實主體責任，強化臨床用藥安全制度落實，加強重點藥品使用管理和重點人群用藥安全管理，主動做好藥品不良反應監測報告，強化監測結果分析及處置，及時研判用藥風險並反饋臨床，積極應對藥品不良反應，堅守用藥安全底線。（自治區衛生健康委負責）
2.醫師要規範處方行為，堅持安全有效、經濟合理的用藥原則，根據患者的病情需要，按照國家處方集、臨床診療指南、藥物臨床套用指導原則和臨床路徑等，合理開具處方，包括適宜的用藥劑量、頻次、療程等。處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對符合長期處方條件的慢性病等情況，嚴格按照《內蒙古自治區衛生健康委關於貫徹落實長期處方管理規範（試行）的通知》，為患者開具長期處方，最多不超過12周。醫療機構要充分運用信息化手段，對臨床用藥全過程進行智慧型化審核與管理，要強化對處方、醫囑中品種數、劑量、療程及適應症等不合理問題的審核；在處方點評中，加大對處方品種數、適應症、用藥劑量、頻次、療程等不合理問題的點評力度，對於品種數多、劑量大等不合理情況每月通報，依法依規對醫師採取限制處方權，甚至取消處方權等措施；將點評結果納入相關科室及其工作人員績效考核和年度考核指標，落實獎懲措施。不得無適應證開藥，不得以單純增加收入或謀取私利為目的開藥，不得利用執業之便開單提成。（自治區衛生健康委負責）
3.完善藥品調配製度及流程並落實，強化對藥師的培訓及考核，藥師嚴格按醫師處方劑量為患者精準調配藥品。藥師要認真履行處方審核職責，所有處方和用藥醫囑經審核合格後調配發放。對門、急診患者，涉及藥品大包裝的，可提供藥品拆零調配服務，減少藥品損耗，並方便患者使用；對住院患者，嚴格執行可單劑量擺藥的口服製劑要按單劑量調配，注射製劑要按日劑量調配。（自治區衛生健康委負責）
4.藥師要落實對患者的用藥交代職責，指導患者掌握用藥注意事項，必要時可採取電子或紙質用藥指導，加強科普宣傳，指導患者掌握用藥注意事項。提高藥師業務能力及服務態度，定期對藥師開展培訓及考核，加強視窗藥師對患者的用藥交代職責。有條件的醫療機構開設藥學門診，提供藥物諮詢、藥物重整等服務。開設網際網路診療的醫療機構，要規範為複診患者開具處方，鼓勵開展藥品配送服務，方便患者及時獲得藥品。支持有條件的基層醫療衛生機構大力發展居家藥學服務，鼓勵家庭醫生（團隊）在對簽約居民進行隨訪或開展上門服務時，幫助有需要的簽約居民整理家庭藥箱，清理過期藥品。（自治區衛生健康委負責）
（三）規範藥品銷售行為
1.規範藥品零售企業銷售行為，禁止違規銷售藥品，不得以買藥品贈藥品、買商品贈藥品等方式向公眾贈送處方藥或者甲類非處方藥。深入推進藥品流通行業信用體系建設，充分發揮行業協會作用，在全行業大力倡導誠信興商。強化合規自律意識，打擊不法經營行為。（自治區藥監局、商務廳等按職責分工負責）
2.規範藥品銷售管理。藥品零售企業應當憑處方銷售處方藥，藥店藥師調配處方須經過審核，對處方所列藥品不得擅自更改或者代用，對有配伍禁忌或者超劑量的處方應當拒絕調配。加強對藥師和藥店銷售人員的管理，非藥品零售企業在職人員不得在營業場所內從事藥品銷售相關活動。藥品網路銷售應當具備相應資質和條件，遵守相關法律法規、規章規範。（自治區藥監局負責）
3.藥品零售企業要主動加強對公眾用藥安全宣傳引導，充分發揮藥師處方審核和調配、用藥諮詢、指導合理用藥、收集藥品不良反應的重要作用，滿足患者和公眾用藥諮詢需求，對使用和選購非處方藥提供用藥指導。（自治區藥監局負責）
（四）規範廢棄藥品收集銷毀
1.加強生活垃圾分類工作的宣傳引導，告知社會公眾隨意丟棄藥品的相關危害，提高居民回收廢棄藥品的意識，廣泛發動社區居民民眾、志願者等共同參與廢棄藥品分類，將廢棄藥品投放到指定的垃圾容器。各盟市採取鼓勵措施，積極引導藥品生產經營企業開展廢棄藥品收集活動，完善廢棄及不合格藥品收集工作。（自治區住房城鄉建設廳、衛生健康委按職責分工負責）
2.廢棄藥品應當交由有資質的廢棄藥品處置企業進行處理，並做好登記交接。收集運輸企業應當在規定的時間內及時收運廢棄藥品，運輸過程中不得沿途丟棄、遺撒或買賣廢棄藥品。（自治區住房城鄉建設廳、生態環境廳按職責分工負責）
3.廢棄藥品處置企業要按照生態環境保護相關標準規範接收、處置廢棄藥品，確保無害化處置，防止環境污染。防範廢棄藥品被不法分子“翻新上市”，依法查處銷售廢棄藥、過期藥等違法違規行為。（自治區生態環境廳、藥監局按職責分工負責）
（五）加強宣傳教育引導
1.嚴格藥品廣告審查，重點加強非處方藥廣告內容監管。藥品廣告不得含有表示功效、安全性的斷言或者保證，不得說明治癒率或者有效率，不得使用醫師、藥師、患者等名義或者形象作為藥品廣告的推薦證明，不得含有“熱銷、搶購、試用”、“家庭必備、免費治療、免費贈送”等誘導性內容，不得含有“評比、排序、推薦、指定、選用、獲獎”等綜合性評價內容，不得含有“無效退款、保險公司保險”等保證性內容，廣告中須顯著標明藥品禁忌、不良反應。任何形式的藥品行銷宣傳均應當內容真實，不得虛假、誇大宣傳，不得誤導公眾購藥、備藥等。加強電台、電視台、報刊、網路平台等開辦的健康養生類節目以及音視頻內容的監管力度，不得直接或間接向公眾推銷藥品。（自治區市場監管局、黨委網信辦、廣電局、衛生健康委、藥監局按職責分工負責）
2.指導新聞媒體、鄉鎮（街道）、村（社區）、行業協會等配合開展合理用藥宣傳活動。鼓勵新聞網站、網路平台以短視頻、音頻、圖解等百姓通俗易懂的形式，持續做好相關知識網上普及；村、社區充分利用宣傳欄、公眾號、微信群、QQ群、電子信息屏等，開展遏制藥品浪費宣傳。醫療機構、零售藥店通過公眾號、宣傳冊、融媒體等多種方式加強對患者的用藥教育，向公眾宣傳藥品知識，引導公眾摒棄盲目囤積藥品、互相介紹隨意吃藥等錯誤行為，使公眾認識到“是藥三分毒”，提升公眾理性購藥、科學備藥、合理用藥、節約藥品的意識。積極倡導和推進合理用藥理念，普及合理用藥知識。醫師、藥師、護士等專業人員，要告知患者和公眾不合理用藥可能造成的危害，減少患者和公眾自我治療。鼓勵利用“網際網路+”加大用藥指導力度，節約藥品資源。（自治區衛生健康委、藥監局、廣電局、黨委網信辦按職責分工負責）
二、工作要求
（一）加強組織領導。各級衛生健康委要加強遏制藥品浪費工作的組織協調，會同有關部門完善工作機制，強化監管協同。各有關部門要高度重視遏制藥品浪費工作，明確細化本部門的目標任務和落實措施，建立健全遏制藥品浪費監督檢查機制，對藥品浪費情況進行監測、調查、分析和評估，及時總結工作進展和成效。（自治區衛生健康委牽頭，各有關部門按職責分工負責）
（二）強化監督檢查。各有關部門要加強對藥品生產、經營、使用、銷毀各環節的監督管理，做好政策解讀，督促落實各項反對藥品浪費措施。進一步加強藥品安全監管，落實涉及藥品安全的各項法律法規，聚焦“關鍵少數”、關鍵崗位，重點遏制醫療機構開“大處方”，遏制零售藥店違規推銷藥品。通過督導、檢查等方式，持續加大監管力度，對違法違規行為嚴肅處理。（各有關部門按職責分工負責）
（三）落實工作職責。各盟市要明確工作任務和措施，加強工作調度，做好實施過程中宣傳引導，定期總結評估工作進展和成效。樹立遏制藥品浪費先進典型，充分發揮示範引領作用。使藥品浪費現象明顯減少，合理用藥水平持續提高，生態環境不斷改善，用藥安全得到保障，更好地維護人民健康。請將年度工作開展情況於每年11月底前呈報自治區衛生健康委。（各有關部門按職責分工負責）
